睾丸壞死後會萎縮變小，且觸摸時非常硬。壞死前一般會因睾丸扭轉或某些睾丸疾病，而出現劇烈陰囊疼痛感，同時陰囊會紅腫熱痛，甚至有可能會出現發燒的情況。
這些雖然的睾丸壞死常見的表現，但僅通過這些是無法自判睾丸是否壞死了的，必須進行症狀體徵的檢查，以及根據陰囊彩超或者是陰囊CT的結果來明確診斷。還有些不能確定的需要行陰囊探查術確診。
1、彩超檢查可看到，睾丸的血流減少，甚至消失。
2、手術探查時，可看到睾丸蒼白，血流減少，嚴重的睾丸顏色會變黑，血流消失，切開睾丸背膜，無血流涌出。此時可用溫鹽水溼敷，再由結果確診是否完全壞死。
一般會用溫鹽水紗布覆蓋睾丸10分鐘，之後再觀察睾丸情況，確定睾丸是否存活。若熱敷後睾丸顏色變紅，則說明還有活力，可保留睾丸，同時行對側睾丸固定術。若溼敷後，血流，灌注無改善，可以判斷爲睾丸壞死，應當機立斷予以切除。
睾丸壞死後，長時間沒有摘除，對身體還是有一些危害的，可能會導致另一側睾丸受累，影響健側睾丸的功能，導致男性內分泌失調、精子不正常，甚至不能正常的產生精子，從而影響男性的性功能和生育能力。所以說，一旦確定睾丸壞死無法治療恢復正常，就需要及時進行手術摘除。
