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睾丸扭轉二十多歲會發生嗎

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睾丸扭轉二十多歲會發生嗎

20多歲的男性也可能發生睾丸扭轉。

睾丸扭轉可發生於任何年齡段,所以說,20多歲的男性也可能發生此症。不過它最多見於青少年,高峯年齡在13-18歲。另外,新生兒也可能發生睾丸扭轉情況。

睾丸扭轉二十多歲會發生嗎

睾丸扭轉爲什麼會發生

正常男性的陰囊內兩側各有一個橢圓形的睾丸,它通過一條叫做精索的索條狀組織與身體相連,維繫睾丸血液供應的動脈均要通過精索這條主幹道。

一般情況下,睾丸被鞘膜包裹,而且周圍有韌帶固定,是不會發生睾丸扭轉的。但當鞘膜壁層延伸在精索位置過高、睾丸系膜或睾丸引帶過長時,都會增加了睾丸的活動性,加上青春期睾丸迅速增長,劇烈運動或暴力損傷陰等原因,就容易發生扭轉。

睾丸扭轉的發生多數無明顯誘因,部分患者可能發生在睡眠或剛睡醒時,可能是因爲在睡眠時迷走神經興奮,提睾肌隨着陰莖勃起而收縮增強,如果合併解剖結構異常,此時較容易發生扭轉。有的患者則是在劇烈運動、性生活或外傷之後發生。另外,在寒冷季節或天氣驟然變冷時也容易誘發。

睾丸扭轉二十多歲會發生嗎 第2張

睾丸扭轉的症狀

1、陰囊疼痛

睾丸出現扭轉情況時,患者會出現睾丸和陰囊劇烈疼痛。扭轉初起時疼痛還侷限在陰囊部位,以後會向下腹和會陰部發展。

2、陰囊腫脹

睾丸受到扭轉時,很多患者還會伴有嘔吐、噁心或發熱,陰部出現紅腫、壓痛等不適感。扭轉初期,患者陰囊皮膚可能無明顯改變,隨着時間推移,陰囊可以出現紅腫,甚至可以看見患側睾丸、附睾腫大現象

3、精索變化

睾丸扭轉患者觸診患側,會發現精索變粗、變短,有時可觸及扭轉結節情況。

睾丸扭轉二十多歲會發生嗎 第3張

睾丸扭轉的治療方法

睾丸扭轉一旦檢查確診,應及早治療,以免拖久了睾丸因缺血而壞死,需要手術切除。

1、手法復位

睾丸扭轉一經診斷,未超過12h,可以立即試行手法復位予以矯正。手法復位可能解除扭轉,恢復睾丸血供,以便以後實行選擇性手術。

復位時,先用1%5~10ml注射於外環處精索周圍行阻滯麻醉,5min後實施復位。可觸及扭轉處精索有結樣改變,反方向復位成功後可立即消失。疼痛亦很快緩解。選擇性的睾丸固定術可推遲至48h內施行。

2、手術探查及睾丸固定術

如果手法復位失敗,或懷疑睾丸壞死,或對睾丸扭轉的診斷不能排除,都應當立即行陰囊探查術。

睾丸扭轉作出診斷後,應爭取時間立即手術復位,爭取在症狀出現6小時內完成手術。將扭轉的睾丸復位後觀察血運正常,再行睾丸、精索與陰囊內層鞘膜間斷縫合固定,以免術後復發。如術中發現睾丸血循環極差,復位後仍不能恢復,應切除睾丸。

3、對側睾丸固定術

對所有睾丸扭轉的病人,還應同時行對側睾丸固定術。因爲幾乎所有這類病人都存在雙側的睾丸、陰囊解剖學方面的缺陷,以後還有發生對側扭轉的危險。

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