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睾丸扭轉平躺會緩解麼

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睾丸扭轉平躺會緩解麼

不會。

睾丸扭轉發生後,患者平躺還是會劇烈疼痛,且平躺還可能引起局部腫脹。這時最重要的是就醫治療,不能拖延,否則睾丸會因缺血而萎縮或壞死。

睾丸扭轉平躺會緩解麼

睾丸扭轉後怎麼辦

由於睾丸扭轉可造成睾丸缺血性壞死,因此早期診斷、及時治療是救活睾丸的關鍵,應儘早手術復位固定,爭取在6小時內完成手術。因爲睾丸血運不能恢復或扭轉時間超過24小時,睾丸會壞死,需要手術切除,以免影響對側睾丸的生精功能。

睾丸扭轉平躺會緩解麼 第2張

睾丸扭轉的治療方法

1、手法復位

睾丸扭轉一經診斷,症狀較輕者,且未超過12h,可以立即試行手法復位予以矯正。手法復位可能解除扭轉,恢復睾丸血供,以便以後實行選擇性手術。

做法:復位時,先用1%5~10ml注射於外環處精索周圍行阻滯麻醉,5min後實施復位。可觸及扭轉處精索有結樣改變,反方向復位成功後可立即消失。疼痛亦很快緩解。選擇性的睾丸固定術可推遲至48h內施行。

2、手術探查及睾丸固定術

如果手法復位失敗,或懷疑睾丸壞死,或對睾丸扭轉的診斷不能排除,都應當立即行陰囊探查術。

手術探查應當採用陰囊切口,打開鞘膜腔,觀察睾丸扭轉的程度,以確定診斷。迴轉睾丸,並觀察其能否恢復到正常色澤。如果睾丸活力存在疑問,應當用溫鹽水紗布覆蓋。10餘分鐘後觀察睾丸情況,如仍不能恢復,則予切除。如活力恢復,應行睾丸固定術,採用不可吸收線將其固定於陰囊底部,並確認不會出現再次扭轉。因已有報告用可吸收縫線固定後,睾丸扭轉容易再次復發。

如術中發現睾丸血循環極差,復位後仍不能恢復,應切除睾丸。

3、對側睾丸固定術

對所有睾丸扭轉的病人,還應同時行對側睾丸固定術。因爲幾乎所有這類病人都存在雙側的睾丸、陰囊解剖學方面的缺陷,以後還有發生對側扭轉的危險。

睾丸扭轉平躺會緩解麼 第3張

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