胚胎或胎兒一般在20周以前終止排出身體者稱爲流產，流產可分爲自然流產、不可避免流產、不全流產、過期流產。
排出物則稱爲流產物。近年來經過很多學者調查，估計大約有15%～20%的孕卵發生自然流產。但此數據並不確切，實際上流產的人數會更多一些。臨牀上可表現爲一次“月經延期”或“經血過多”，而實際上曾有過精卵結合，但發育不正常，不可能發育成正常胎兒，這種早期不正常孕卵的排出，稱之謂妊娠廢物，是一種非常重要的自然篩選現象。雖然新生兒中仍有3%的明顯先天缺陷患者，但大量的自然流產確實是減少了先天性畸形的發生率。
從優生學的觀點來看，約50%～60%的早期流產是由於染色體異常而發生的。此外，環境污染、有害藥物、病毒、細菌及放射性物質等都可導致胎兒畸形及流產。所以一旦發生自然淘汰流產不必惋惜，而是應該在未受孕前、準備再受孕時及受孕後儘量避免不良因素的影響，按計劃生育一個健康的嬰兒。
什麼是先兆流產?
先兆流產是指有自然流產的一些徵兆，臨牀上可表現爲：少量陰道流血，僅有暗紅褐色血跡，腹痛較輕微，腹痛或伴有腰痛，或僅有腰痛，子宮頸無變化，經過休息及治療後，腹痛消失，妊娠繼續。如腹痛逐漸加劇或流血量增多，可能轉爲不可避免流產。
導致先兆流產發生的原因有很多：
遺傳基因缺陷，染色體數目異常。
外界不良因素的影響，如放射線、病毒、乙烯雌酚等。
母體的因素：母體的體質較差，患嚴重疾病：如嚴重貧血、營養不良、沉重的精神創傷或情緒極不穩定等也可導致流產;母體的生殖道畸形，如宮頸閉鎖不全、黃體功能不全、子宮內膜異位症、免疫因素等。
父方因素：近年來研究發現無症狀的菌精症，精液中含有一定量的細菌，這種感染可以影響受孕的婦女。
如何有效預防先兆流產?
先兆流產中醫稱爲“胎漏”，本病的發生與情感密切相關，不良的情感可影響氣機，如：“恐則氣下”，“思則氣結”，造成氣血失調，氣不能載胎，血不能養胎而致胎漏。
大多數先兆流產的孕婦都有不同程度的焦慮，原因可能來自各個方面，如有的高齡孕婦，多年不孕，急切盼望生個健康的孩子，終於懷孕，都出現先兆流產，因而表現爲極端焦慮，擔心能否保胎成功，又擔心再懷孕困難。還有的家庭幾代單傳，對生育問題格外重視，因此對孕婦造成的心理壓力較大。患者對保胎缺乏信心，情緒低落。這種情緒狀態在有習慣流產史的孕婦中及部分高齡孕婦中較爲多見。而文化程度低的患者多認爲是自己在哪一方面有問題處理不好所致，產生自責情緒，另外有較少部分患者自覺症狀輕微，表現爲鬆懈麻痹的思想，患者自認爲體質壯實，不相信自己會流產。思想上不重視，盲目樂觀，出血期間不遵守絕對臥牀的醫囑，按時用藥。甚至片面認爲運動會對胎兒有好處。
如何應對先兆流產?
營造良好的飲食環境，吃的好，心情自然會隨之改善，注意飲食調護，選擇營養豐富而又清淡易消化的食品。營造和諧的人際關係有助於改善情志，增強療效。
臥牀休息，孕期出現先兆流產，應禁房事。可服用葉酸、維生素E等。
(責任編輯：周奕樺)
