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陰道感染不是“小麻煩” 警惕乙型鏈球菌傷害寶寶

來源:育兒百科谷    閱讀: 1.81W 次
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什麼是乙型鏈球菌

乙型鏈球菌常見於人類皮膚表面,屬於常態會出現的菌落,也可能在生殖泌尿道、直腸中被發現。約有20%~30%的孕婦,在陰道中可以發現乙型鏈球菌的蹤跡,這些人被稱爲“帶原者”,多數的帶原女性是沒有症狀的。

但有少數免疫力低下的女性,在陰道感染了乙型鏈球菌後,會發生菌血症、腎盂腎炎、子宮內膜發炎等症狀,因此保護私密處的清潔很重要。

如何檢測乙型鏈球菌

懷孕的35~37周進行檢查。篩檢方式爲:內診時,產科醫師以專用棉棒,在孕婦的陰道口及肛門口採取檢體,做細菌培養,約5天左右看報告。

爲何會感染乙型鏈球菌

當乙型鏈球菌在我們皮膚表面存在時,屬於正常的菌落,所以每個人身上都帶有乙型鏈球菌!只是當這細菌跑到陰道並且在該處繁殖時,生產時就可能對胎兒造成危害。

當準媽媽被檢測出來陰道帶有乙型鏈球菌時,可能會有的疑惑是:爲什麼我會得“這種病”?其實乙型鏈球菌並不是嚴重的感染,使用抗生素很容易就可以治癒,罹患的原因可能如下:

衛生習慣

女性如廁後、生理期時要注意擦拭的方向,由前往後擦,不要讓沾有肛門髒污的衛生紙或衛生棉、護墊,觸碰到陰道口,可以減少被感染的機會。另外,性交也有可能會造成感染。

體質

體質跟免疫力有關,有些女性較容易有陰道方面的感染。

陰道感染不是“小麻煩” 警惕乙型鏈球菌傷害寶寶

乙型鏈球菌對新生兒的影響

孕婦若沒有在產前進行篩檢,並給予陽性者預防性的抗生素治療,會導致新生兒暴露在受感染的風險中。在母親爲乙型鏈球菌陽性的患者中,所產下的新生兒約有1%~2%會發病。這些遭感染併發病的新生兒當中,依其發病時間可區分如下:

1.早髮型

在7天內(72小時內),會引發呼吸急促、發紺等症狀,甚至可能引發敗血症,敗血症的死亡率約爲25%。

2.晚髮型

7天后~3個月才發病的寶寶,由於這屬於漸次性的感染,因此死亡率較低,較嚴重的可能會引發腦膜炎,死亡率約2%~6%。

感染乙型鏈球菌的新生兒,可能會罹患敗血症、腦膜炎、新生兒肺炎,嚴重可能致死,或留下神經系統後遺症,因此檢測結果爲陽性的孕產婦,雖然不用太緊張,遵醫囑就可以獲得良好控制,但也不可掉以輕心。

乙型鏈球菌的治療方式

乙型鏈球菌檢測爲陽性的孕婦,進醫院待產時會注射抗生素,在寶寶出生前4小時就要開始施打,當孕婦出現產兆後,會施打第一次預防性抗生素,之後隨着抗生素的代謝速度,會陸續投藥至胎兒分娩,如此可大幅降低新生兒被感染的可能。

抗生素的預防注射要發揮療效至少要2個小時,因此若是遇到急產的產婦,或是施打第一劑不到4小時寶寶就出生的情形,該怎麼辦呢?其實急產的情況反而不用擔心,因爲胎兒在產道停留的時間很短,被感染的概率就會大幅降低!此時新生兒感染科也會建議直接爲寶寶注射抗生素,或是持續監測寶寶的健康。

較需要擔心的情況

若是足月生產的產婦,都有時間投藥控制,比較需要擔心的是有早產傾向的孕婦,尤其是早期破水的情況最危險,因爲寶寶失去了羊水膜的保護,導致被感染的概率大增。

因此,若孕婦有早期宮縮的症狀,去醫院安胎時,醫師會先做陰道與肛門的採樣,做細菌培養;檢測結果爲陽性的孕媽媽會做預防性的投藥,以免早產發生時措手不及。

若第一胎檢測時爲陽性,且寶寶生出來後出現感染的症狀,在懷第二胎時會做預防性的投藥,以確保胎兒安全。

孕期私密處異狀要注意

提醒孕媽媽很多不明原因的胎死腹中、早產,可能與胎兒遭受感染有關,所以陰道感染的問題千萬別以“小麻煩”視之,這是可能危及胎兒生命安全的大事,必須以謹慎的態度因應,千萬不能因爲任何原因而不去就醫。

女性懷孕時會呈現類似糖尿病的體質,因此免疫力較低,容易發生感染。陰道有無發炎,可由以下症狀判斷:

1.分泌物

孕婦的私密處分泌物較多,正常分泌物是有點稠稠的、偏白,沒有什麼異味。若發現分泌物偏黃、綠、甚至其他顏色,聞起來有異味,就代表有發炎現象,要就醫治療。

2.搔癢

覺得私密處常常搔癢,則不管是否有異常分泌物,都要就醫檢查,接受治療。

3.私密處清潔的原則

● 別用護墊:很多準媽媽喜歡用護墊維持“乾爽”的感覺,這其實是錯誤的。因爲細菌最喜歡溫暖、潮溼的環境,使用護墊又沒有常常更換,反而成爲細菌的培養皿。若覺得分泌物太多,多使用清水沖洗、勤換棉質內褲,纔是最好的方式。

● 養成良好衛生習慣:不要常穿緊身褲,讓私密處有機會可以透透氣;也不要常沖洗陰道,以免破壞陰道微酸的環境。另外,性交時最好戴避孕套;擦拭私密處的方向要由前往後擦,別讓壞菌有可趁之機。


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