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【羊水穿刺多少周做最好】羊水穿刺幾周做最好 羊水穿刺什麼時候做最好

來源:育兒百科谷    閱讀: 2.91W 次
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羊水穿刺多少周做最好?羊水穿刺是產前診斷的一種方法,也是孕期比較常用的排畸方法,但做羊水穿刺有一定的風險,這跟選擇做羊水穿刺的時間很重要。那麼,羊水穿刺多少周做最好?羊水穿刺幾周做最好呢?

羊水穿刺多少周做最好

做羊水穿刺最佳時間爲16~20周。

原因:

1、不易刺傷胎兒

在此時間段內,胎兒尚未完全發育,體型較小,羊水量相對充足,可以使胎兒漂浮在其中,並且有周圍的羊水帶保護胎兒,在穿刺時不會輕易地碰到或者弄傷胎兒。

2、不會導致流產

此時母體內的羊水較多,羊水穿刺只需要取出很少的羊水,母體並不會因爲抽取出這少量的羊水而出現流產等現象

3、細胞培養成活率高

此階段母體腹中的羊水中的活力細胞比例最大(可佔30%),細胞培養成活率高,對後期羊水細胞的培養和分析都有幫助。

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羊水穿刺怎麼做

具體步驟:

1、在正式抽取羊水之前,孕婦要先做超音波檢查,確定胎兒大小、懷孕週數、胎兒位置及胎兒數目,找出最適合下針的位置。

2、然後在準媽媽的腹部塗上酒精消毒,並在肚皮上鋪上帶孔的無菌單。

3、用大約15釐米長的長針由此位置刺入腹部,針會依次穿過腹壁和子宮壁,到達羊膜腔。

4、確定穿刺針已在羊膜腔內,取出針心,用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,棄去,因爲此段羊水可能含母體細胞,可能引起母源細胞污染。

5、再用20毫升空針抽吸20毫升的羊水,分別裝在2支消毒試管內,加蓋。

6、回抽整支穿刺針,在肚皮的針孔上貼上消毒紗布,壓迫2-3分鐘,然後在醫院靜坐休息2小時,若無不適就可以回家了。

【羊水穿刺多少周做最好】羊水穿刺幾周做最好 羊水穿刺什麼時候做最好 第2張

做羊水穿刺的注意事項

術前:

1、如果孕婦有過敏史,特殊疾病史和其他需要說明的情況,在術前登記時要及時告知醫生。

2、若羊水穿刺前3—7天有感冒、發熱、皮膚感染等異常情況,請在術前登記時告知醫生。

3、做羊水穿刺手術前3天不能過性生活,手術一天前要沐浴清洗,手術前10分鐘將小便排淨。

4、去醫院做手術時,最好是有人陪同,並要提前一小時到達醫院靜候。

術後:

1、術後1小時複查B超,術後觀察2小時無不適後,方可乘車回家;外地病人當晚最好能在醫院的旅館附近休息,隔天后再回家,避免術後過於勞累。

2、術後24小時內不能沐浴,注意多休息,避免劇烈運動以及搬運重物等體力勞動。

3、術後半個月禁止同房。

4、術後三天裏如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發熱等症狀,應速到醫院婦產科就診。

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哪些孕婦需要做羊水穿刺

羊水穿刺並不是所有的孕婦都要做的,一般只有下列情況的孕婦纔會建議做羊水穿刺。

1、X連鎖隱性遺傳病

如血友病、紅綠色盲、假性肥大型肌營養不良症等家族史的胎兒,及早確定胎兒性別,男胎應終止妊娠。

2、35歲以上的高齡孕婦

高齡孕婦易發生胎兒染色體異常,主要是染色體(常染色體及性染色體)數目或結構異常,如常染色體異常有先天愚型(21-三體)、性染色體異常有先天性卵巢發育不全症(45,XO)等。

3、前胎爲先天愚型或有家族病史者

可以從羊水細胞提取胎兒DNA,針對某一基因做直接或間接分析或檢測,如診斷地中海貧血、苯丙酮尿症、進行性肌營養不良等。

4、孕婦有常染色體異常、先天代謝障礙、酶系統障礙的家族史者

其基本病因是由於遺傳密碼發生突變而引起某種蛋白質或酶的異常或缺陷。

5、前胎爲神經管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白(AFP)值明顯高於正常妊娠者

開放性神經管畸形腦組織或脊髓外露的情況下,孕期血清甲胎蛋白常比正常值高10倍;死胎、先天性食管閉鎖、十二指腸閉鎖、臍膨出、先天性腎病綜合症、嚴重Rh血型不合妊娠等,AFP值也可能升高。

6、疑爲母兒血型不合者

檢查羊水中血型物質及膽紅素,有助於新生兒ABO溶血病的診斷、預防和治療。若診斷爲ABO血型不合,應加強產前監測與娩出後新生兒的搶救準備。

7、測定胎兒成熟度

處理高危妊娠時,爲降低圍產兒的死亡率,引產前需要了解胎兒成熟度,結合胎盤功能測定,選擇分娩的有利時機。

8、檢測胎兒有無宮內感染

孕婦有風疹病毒等感染時,可測羊水中特異免疫球蛋白。如羊水中白細胞介素-6升高,可能存在亞臨牀的宮內感染,可導致流產或早產。

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羊水穿刺能查出什麼

1、胎兒是否有窘迫現象

胎兒窘迫主要是因爲胎兒在宮內缺氧造成。子宮內的羊水過少,胎兒就會出現缺氧的現象,而胎兒一旦缺氧,就會影響胎兒的發育,比如出現生長遲緩、胎動減少等,嚴重的甚至會引起胎兒死亡。所以,很多即將分娩的孕婦,特別是高齡產婦,孕婦會建議其做羊水穿刺,以便儘早發現異常狀況,能及時採取剖腹產挽救胎兒。

2、胎兒的性別

醫生可以對羊水內的染色體和羊水內的分泌物進行分析,從而判斷出胎兒的性別。

3、胎兒是否畸形

羊水穿刺可以判斷出胎兒是否存在畸形,比如先天性呆傻兒、愚型兒、無腦兒或脊柱裂或者遺傳類疾病或染色體異常的情況。

4、親子鑑定

羊水穿刺可以通過從孕婦的羊水中提取胎兒DNA細胞,通過鑑定胎兒的DNA(脫氧核糖核酸)來確認孕婦肚中胎兒的親生父親是誰。

5、其他

在妊娠晚期,羊水穿刺檢查還可測定胎兒血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等,瞭解有無母兒血型不合、溶血、胎盤功能等。

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