小麗(化名)第一次懷孕的時候,沒怎麼着,到7個月的時候,打了個噴嚏,就早產了。這一次又懷上了,再也不敢大意,吃喝拉撒全在牀上。是不是聽起來有點邪乎?今天,聽我們給您講講早產的知識。
所謂早產,國內指的是妊娠滿28周至不足37周間分娩者。在我國發病率約爲5-15%,而有些國家定義爲妊娠滿20或24周至37周。
早產的寶寶容易出現:呼吸問題、腦出血、感染、黃疸、低體溫、慢性肺部疾病、視力和聽力減弱、腦癱、發育問題等等。
所以,一旦真的早產了,我們會和您一樣緊張。
如果您有以下情況:
……
早產的風險會增加。
還有這樣一類人:
妊娠24周前經陰道超聲測宮頸長度小於25mm
無論是先天還是後天因素導致的宮頸機能不全,如果不進行干預治療,均有可能發生自發性早產。打個噴嚏就早產的小麗,多半是屬於這種情況。
如何預防?
宮頸機能不全者在孕中期後,即使宮口已擴張,甚至宮頸外口已見羊膜囊脫出,也可採用緊急宮頸環扎術,以延長孕周。
什麼情況需要去醫院?
注:當您很難區分早產的腰背部疼痛與孕期的骨骼肌肉疼痛時,最好還是去醫院檢查一下。
去醫院會做什麼?
還需要做:
有條件還可以檢測:
fFN如爲陽性,提示早產風險增加,但陽性預測值低;若陰性,則1周內不分娩的陰性預測值達97%,2周內不分娩的陰性預測值達95%。
如果您所有檢測無異常,沒有破水,監測幾個小時宮頸沒有擴張,宮縮減少,寶寶健康,您就可以安心回家了。
如果您宮縮頻繁,34周以下,胎膜完整,無寶寶缺氧、媽媽無宮內感染或其他問題(重度子癇前期、胎盤早剝等),我們會用藥儘量延長至34周。
當然,早產的發生有時找不到確切原因,即使積極治療也無法避免。好在隨着現代醫學治療及監護手段的不斷進步,早產兒的生存率明顯提高了,傷殘率也明顯下降了。您能做的就是出現腹痛、腹脹、陰道出血或陰道分泌物異常及時就診,我們能做的是在保證寶寶和您安全的前提下,儘量延長孕周至34周。