糖尿病是現代人健康的一大殺手，全球糖尿病人口正快速增加當中，世界各國無不積極致力推動糖尿病防治，並將每年11月14日訂爲“世界糖尿病日”，每個人都需要對糖尿病有深入瞭解，而懷孕的媽咪，同樣要注意妊娠糖尿病可能帶來的威脅。
什麼是妊娠糖尿病?
妊娠糖尿病是指孕婦本身有糖尿病體質，平時血糖正常不會有任何症狀，只表現於懷孕期間，而在生產後大都會自然恢復。
爲何會在懷孕期間發生?
主要因爲懷孕中胎盤會分泌荷爾蒙而使血糖升高，大部分孕婦能自我調節而產生更多胰島素加以因應，少數孕婦有糖尿病體質，無法維持正常血糖濃度，而產生妊娠糖尿病。
肥胖、家族史、高齡產婦是危險羣
到底那些媽咪較容易有妊娠糖尿病?專家表示，妊娠糖尿病發生率約在4%左右，種族、年齡不同會有差距。其中體型較胖、年紀大、有糖尿病家族史以及前一胎生的胎兒比較大等等，這些都是妊娠糖尿病的高危險因子。
妊娠糖尿病發生原因包括：
◎體質。媽咪本身胰島素作用或胰島素分泌較差，平時雖然夠用，但是懷孕後就不夠使用，而造成妊娠糖尿病。
◎飲食、運動。飲食習慣量多油膩以及缺乏運動，都會使體內血糖偏高，如果媽咪已經有糖尿病體質，懷孕後又無法建立好的飲食及運動習慣，就更容易發生妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病篩檢的重要性
妊娠糖尿病和一般糖尿病一樣並沒有明顯症狀，媽咪也許有糖尿病體質，但是在懷孕後可能未及早發現並加以預防，而造成併發症，也因此，必須在懷孕24至28週期間進行篩檢，篩檢目的除了及早預防之外，一旦發現媽咪有妊娠糖尿病，將來寶寶也可能得到遺傳，媽咪在照顧過程中，可多加註意並建立自己及子女正確的飲食、運動及生活習慣，以預防糖尿病的發生。
妊娠糖尿病的篩檢分2階段：
(一)第一階段先接受50g的耐糖試驗。也就是喝50g糖水，1小時後測血糖，如果血糖超過140mg/dL (也有以130 mg/dL爲標準)，就屬於異常，就需做第二階段100g耐糖試驗。
(二)第二階段100g耐糖測試。此測試需抽血四次，即喝100g糖水之前之後，1小時、2小時、3小時分別抽血，正常值應分別小於95mg/dL，180mg/dL，155mg/dL，140mg/dL，結果如果有2次異常，就能確認是妊娠糖尿病。
掌握正確飲食原則，通常都能得到有效控制
篩檢確定後，必須接受營養師的飲食指導，大部分患者都能藉由飲食控制病情，不過許多妊娠糖尿病的媽咪誤以爲飲食控制越嚴格越好，其實不然，專家指出，糖尿病患飲食不需有特別的禁忌，只要採取較健康的吃法，掌握以下幾個原則，就能得到成效：
(1)根據身高、體重，計算出適當的卡路里量。
(2)飲食中油脂要少、蛋白質可稍多一些(因應懷孕需求)，這些可由營養師協助教導。
(3)多攝取高纖食物，例如：以糙米代替白米，麪包部分儘量選擇全麥麪包，並多攝取蔬菜。
(4)烹調選擇以橄欖油爲佳。
(5)避免垃圾食物(包括汽水、果汁飲料、零食等)。
飲食控制無效，應考慮暫時性胰島素注射
少數孕婦無法從飲食控制讓胰島素達到標準，此時就需考慮注射胰島素。醫生指出，因爲血糖太高會刺激胰島素，以致胎兒比較大，即所謂的巨嬰，生產時比較困難，併發症機率也較高，甚至將來寶寶得到第二型糖尿病的機會也比一般人高。
媽咪聽到要打胰島素可能會因爲怕痛，或擔心需要終身施打而加以排斥，醫生表示，妊娠糖尿病只在懷孕期間暫時表現，打胰島素也是短時間的治療，並非要長期施打，如果該打而不打，對懷孕母親及胎兒易有併發症，臨牀觀察，幾乎所有妊娠糖尿病的媽咪，在面對施打胰島素時，都以胎兒健康爲重要考量，所以接受度非常高，這也是媽咪偉大的地方。
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