別讓婦科炎症擾亂了懷孕計劃
專家顧問 張崢程
解放軍117醫院主治醫生，從事臨牀婦產科醫療工作多年，對婦產科常見病、多發病、疑難病的診斷和治療均有一定經驗。
女性的多種器官都可以發生急性和慢性炎症，如果你正打算懷孕時卻不小心感染了炎症，那該怎麼辦?是先治療還是懷上了再說?若治療又需要多長時間?會不會對懷孕造成障礙?這麼多疑問，還是請專家來慢慢解答吧!
陰道炎
患病原因：感染了滴蟲、黴菌和細菌。
症狀：外陰瘙癢，白帶增多。
陰道炎有好幾種，常見的有滴蟲性、黴菌性、細菌性三種。患病的原因就是感染了滴蟲、黴菌和細菌。最明顯的症狀是陰道外陰瘙癢，白帶(陰道分泌物)多。滴蟲是體積極小的寄生蟲，大多寄生在陰道內，男性的尿道、前列腺內，常常由公共浴池、游泳池等傳染，同房時也可以互相傳染。感染後常表現爲白帶增多，稀薄，微發黃;黴菌主要是白色念珠菌，它平時生存於人體的皮膚、粘膜、消化道及其他臟器中，當機體抵抗力降低時，白色念珠菌就會繁殖，達到一定量時，人體就會發病，感染後白帶常常變成白色的豆腐渣狀，癢感明顯;細菌性陰道炎又稱非特異性陰道炎，細菌可以來自周圍的生活環境，感染後的白帶也較稀薄，量多。
治療與懷孕
每一種陰道炎都需要陰道上藥治療，輔助口服藥物或其它治療，但三種陰道炎的治療藥物各有不同。
陰道炎息者的白帶內有病原體(滴蟲、黴菌、細菌)，常常使精子的活動能力和成活率降低，結果就導致難以懷孕。所以，如果發現有白帶增多、外陰陰道搔癢的症狀，應該到醫院進行正規治療，通常需要治療1—3個月。
宮頸炎
患病原因：宮頸的慢性細菌感染。
症狀：白帶多，下腰部痛，同房後有少量出血。
宮頸炎就是常說的宮頸糜爛。原因通常是宮頸的慢性細菌感染，使原本光滑的宮頸變得毛糙，易出血。常見的症狀是白帶多，下腰部痛，同房後有少量出血。宮頸是精子進入子宮的唯一通道，所以有宮頸炎後，宮頸內的粘液黏度會發生變化，精子就難以進入子宮，所以和陰道炎一樣，患宮頸炎(宮頸糜爛)後將導致不容易懷孕。宮頸糜爛從肉眼看起來，與宮頸癌難以區別，醫生通常會在治療前做一個宮頸細胞檢查，排除宮頸癌的可能。
治療與懷孕
宮頸炎有很多種治療方法，主要是局部治療，常用的有上藥、激光、冷凍、熱燙等。口服藥基本無效。如果還沒生育，一般使用局部上藥的治療方法，治療需要1—3個月。如果原來有富頸糜爛，懷孕後由於激素的變化。糜爛常常會加重。
宮頸糜爛對胎兒基本沒有什麼影響。而且孕期不宜治療，所以，如果懷孕後發現宮頸糜爛(經常會發生)。可等到分娩後再進行治療。
慢性盆腔炎
患病原因：盆腔的慢性細菌感染。
症狀：小腹隱痛、腰痛、白帶多，不懷孕，腹痛等。
附件炎、輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管不通。統稱爲慢性盆腔炎，是因爲盆腔的慢性細菌感染造成的。女性的盆腔通過輸卵管、子宮、宮頸、陰道和體外相通。所以盆腔容易被外界的細菌感染。此外，不乾淨的、過度頻繁的、混亂的性生活，也常常導致盆腔炎。盆腔感染後的常見表現是小腹隱痛、腰痛、白帶多，不懷孕。若遇到急性發作，則會有發燒、肚子劇烈疼痛的症狀。
治療與懷孕
盆腔炎的治療以前有不少誤區。現在更強調對急性盆腔炎的有效、足療程治療。急性盆腔炎應該積極尋找病原，比如根據分泌物去找，是細菌的感染，還是鏈球菌的感染，或是衣原體的感染，根據病源選擇敏感藥物，治療療程要足。療程不足，僅僅改善症狀就停藥，未能徹底治癒，可造成慢性遷延，久治不愈，甚至導致輸卵管的堵塞，造成以後不孕、宮外孕的機率增高。所以有小腹痛、腰痛這些症狀要早診斷、早治療。
TIPS
如果患上了婦科炎症，應該到醫院由醫生指導治療，千萬別按着廣告買藥自己治。因爲你並不能確認自己得的究竟是什麼病。而只有對症下藥才能藥到病除，縮短治療時間，讓你的懷孕計劃實施得更順利。
孕後患病了怎麼辦?
女性在懷孕期間，激素水平升高，分泌物增加，陰道酸鹼度改變，寄生在陰道區域的菌羣也隨着環境的改變而改變，甚至增殖失衡而發病，其中以黴菌性陰道炎在孕婦中最爲常見。
如果懷孕了發現有陰道炎、宮頸炎，一般來說沒什麼大的關係，這些疾病基本不影響胎兒的健康。但盆腔炎則有可能引起流產、早產，甚至胎死宮內，好在發生率不高。孕期炎症的治療的特殊性主要在於懷孕期間用藥可能對胎兒有影響，所以一定要在醫生的指導下進行治療。千萬不要因爲有這些疾病而做流產，因爲流產會增加罹患盆腔炎、不孕、痛經、出血的風險。
預防炎症從小事做起
個人衛生
良好的個人衛生那是必須要養成的，但要注意的是，每天清洗時的水溫不宜太燙，以免損害下身皮膚。一般推薦用清水、流水洗外陰，不要用浴液、香皂，任何一種洗劑都有殺菌的作用，外陰、陰道應該是有自己的環境。不要去破壞。還有一些人有陰道沖洗的習慣，這是非常不正確的。洗去了正常的菌羣，致病菌就要繁殖了。內褲要儘量穿得寬鬆些，那種丁字褲雖然很有誘惑力，但對健康而言。還是少穿爲妙。
注意營養
沒錯，均衡的營養攝入也能起到防病的作用。要調整飲食結構，多進食富含維生素的食品。如果已經患病，就更要儘量少吃牛羊肉及辛辣食品，以免加重瘙癢症狀。
定期婦檢
要擺脫婦科炎症困擾，關鍵還是要做到定期婦檢，以便於及早發現病情及時治療。就拿讓女性談虎色變的宮頸癌來說，據醫學統計顯示，從癌前病變發展到癌症大約需要6—8年的時間，在這段時間裏，如果能做到早期發現及時治療，宮頸癌的治癒率幾乎可達100%。
