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專家談孕期飲食以及胎兒肥胖

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一般說來,只要孕婦不偏食,食物的選配得當,再適當增加一些副食的種類和數量,基本上就可以滿足整個孕期的營養需要。孕期裏並不是吃得越多越好。

專家談孕期飲食以及胎兒肥胖

專家介紹: 羅立華,北京醫院婦產科副主任,主任醫師。北京大學醫學部副教授。對婦科腫瘤、不孕症、習慣性流產及高危妊娠的診治具有豐富的臨牀經驗;開展外周血造血幹細胞移植並大劑量化療用於卵巢癌的治療,超聲下雙氧水輸卵管通液在不孕症診斷中應用。

網友提問:

羅老師,首先請您說一下怎樣纔算孕期肥胖。這是很多媽媽擔心的問題。

羅立華:

一般孕期肥胖沒有一個特定的概念,在沒有懷孕的時候,體重指數是是否肥胖的一個標準。在孕期的時候沒有一個嚴格的概念。 如果孕早期的時候體重指數在肥胖範圍內,如果以後不注意飲食和運動的話,就很容易出現肥胖,因此要注意控制自己的體重。

網友提問:

孕期肥胖對胎兒健康有哪些不利影響?

羅立華:

胎兒的出生體重最好在3000克左右,也就是6斤。如果媽媽在孕期肥胖,孩子的體重會增加,結果胎兒體重過大,容易出現巨大兒,大於4000克就是巨大兒。 如果孩子過大,對分娩會造成不利,容易造成難產。難產的結果可能出現產傷,內出血,鎖骨等其他部位的骨折。剖腹產的機會也會更多一些。有些人覺得,把孩子養的大一些,直接做剖腹產就可以了,但是如果孩子過大,剖腹產也會造成胎兒娩出的困難,造成孩子產傷,窒息。如果孩子過大,對孩子日後的健康也是不利的。高血壓,糖尿病,心臟病比別的孩子患病的機會高很多。 巨大兒有一部分的原因是父母遺傳,有一部份原因是媽媽飲食過剩,不愛活動,孕期的糖尿病,有些孕婦沒有好好控制,血糖過高,進入胎兒體內,造成胎兒肥胖。巨大兒的內臟發育落後於正常體重的孩子。出生後容易出現:低血糖,膽紅素增多等。 所以孕期,把孕婦的體重控制在一個合理的範圍內,對孩子以後的健康成長都是很重要的。

網友提問:

孕期肥胖的原因有哪些?

羅立華:

如果在沒有懷孕的時候本身就是肥胖的話,懷孕以後很容易體重繼續加重。但是大部分肥胖是由於飲食不合理和運動不足造成的。現在經濟都比較好,準媽媽一旦懷孕以後都很寵,生怕營養不良,進食太多的食物,活動也比較少。有些媽媽在20周的時候就不想上班了,回家休息,這樣很容易引起肥胖。孕期要注意飲食結構的合理搭配,飯後多一些活動,控制體重。

網友提問:

我想問一下我懷孕差不多5個月了.可是我的肚子還是不太明顯,也沒有比以前重多少,好象只重了2-3斤的樣只.還有就是肚子上長了一些紅斑點.我想問一下這些正常嗎?還有我有一個蛀牙,不疼就沒事,可是最進老是疼,有時還疼的我吃不下飯,什麼也不敢吃.

羅立華:

第一,有些比較瘦的人這個月齡肚子是不太明顯,孩子是否發育的好不能光看表面的大小,而是要讓醫生在B超下看看,看胎兒的發育和孕周是否符合,如果小於孕周發育的話就需要治療。 第二,肚子上的紅斑不太好說,最好請皮膚科的醫生看看。過敏,風疹,妊娠本身都是引起紅斑的因素。 第三,孕期有齲齒,但是沒有症狀的話可以不進行治療。但是你現在已經有了症狀,最好去口腔科去進行治療。如果牙齒的感染擴散的話,不利於媽媽身體健康,會影響進食,睡眠等。

網友提問:

我想諮詢一下,我是乙肝病毒攜帶者(大三陽,肝功正常),現在剛懷孕7周左右,請問老師,我應該注意些什麼。我想要一個健康的寶寶,有沒有什麼好的辦法?謝謝!

羅立華:

乙肝病毒攜帶者大三陽,媽媽體內還會有肝炎病毒的複製。可能會通過胎盤到胎兒體內。在分娩的過程中,和在以後帶孩子的過程中都有可能傳染給孩子。建議到有這種檢查能力的醫院,查查病毒複製的情況,DNA含量,如果DNA過高,說明母親有傳播性。爲了阻斷傳播,建議母親孕後期3個月(28、32、36周),每個月打200毫克的乙肝免疫球蛋白,減少孩子感染的機會。但是也有人對這個效果提出了質疑,認爲會造成其他的病毒的感染。這時候就要權衡利弊。爲了減少孩子感染的機會,孩子出生後24小時內,給孩子打200毫升的免疫球蛋白。乙肝在唾液,精液,血中都含有病毒,所以這樣的母親千萬不要口對口的親孩子,要給孩子進行定期的疫苗接種,減少孩子患病的機會。 餵奶的問題,大三陽的母親,不建議餵奶,乳汁中可能含有乙肝病毒。

網友提問:

您好!我現在33周了,昨天去醫院檢查了,宮高27。腹圍85。正常嗎?我問醫生寶寶會偏小嗎?她沒有回答我 ,就說肚子比較硬。我 想知道是怎麼回事。寶寶會小嗎?

羅立華:

如果懷孕33周,宮高27,是偏小一些。寶寶是否小,要找醫生做閉超檢查。如果孩子確實是宮內發育不好,就要進行治療,加強監護,監測孩子的健康狀況。 你說的水痘我沒有看到,不太好下結論。最好請皮科大夫看一下,進行鍼對性的治療。

網友提問:

羅老師您好,我是一個寶寶媽媽,現在寶寶20個月了,我從懷孕開始就不吃肉,但還是不停的胖,生孩子之前都已經200多斤了,現在寶寶20個月了,還是180多斤,什麼方法都試過,但減不下來,能幫幫我嗎?還有,我懷寶寶的時候吃了三瓶蜂王漿,他們都說這裏有激素,能不能是這個原因啊,那我應該怎麼減肥,我一共長了80斤呢,原來是130斤。

羅立華:

不知道你的身高是多少,正常身高的人來說,130斤的體重是比較胖的。你孕期的體重增長的太快了,和你服用蜂王漿沒有太大的關係,可能和父母的遺傳,運動等都有關係。 建議:現在要進行飲食的控制,多做運動努力來減下來。不過這個需要毅力,不然的話很難減下來。如果有條件就去肥胖門診看看。

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