體溫過低是主要表現，全身或肢端涼、體溫常在攝氏35度以下，嚴重者可在30度以下。
1、產熱良好患兒：腋溫>肛溫，腋溫減肛溫差爲正值(在0-0.9度之間)，大多病程短，硬腫面積小，屬於輕型。
2、產熱衰竭患兒：腋溫 <肛溫，腋溫減肛溫差爲負值，多爲病程長，硬腫面積大，伴有多臟器功能衰竭，屬於重型。
1、皮脂硬化：皮膚變硬，皮膚緊貼皮下組織不能提起。嚴重時肢體僵硬，不能活動。
2、水腫：指壓呈凹陷性。
3、硬腫時，多爲對稱性，好發於下肢、臀、面頰、上肢、背、腹、胸等。
4、皮膚呈暗紅色或蒼黃色，嚴重循環不良者可呈蒼灰色或青紫色。
5、有時只硬不腫，皮膚顏色蒼白，猶如橡皮，隻影響大腿和臀部，常爲感染性疾病引起的硬腫症。
輕者：器官功能低下，出現不吃、不哭、反應低下、心率慢或心電圖及血生化異常的症狀；重者：多個器官功能衰竭，可發生休克、心力衰竭、DIC、腎功衰竭及肺出血等。
1、循環衰竭
重症體溫過低患兒，特別是體溫< 30℃或硬腫加重時，常伴有明顯微循環障礙，如面色蒼白，發紺、四肢涼、皮膚呈花紋狀、毛細血管充盈時間延長、心率先快後慢、心音低鈍及心律不齊。重症出現心衰、心肌損害及心源性休克。
2、急性腎功能衰竭
本症加重時多伴有尿少、甚至無尿等急性腎功能損害表現，嚴重者發生腎功能衰竭。
3、肺出血是重症病例極期表現
●呼吸困難和紫紺突然加重、給氧後症狀不緩解；
●肺內溼羅音迅速增加；
●泡沫性鮮血由口鼻涌出或氣管插管內吸出血性液體；
●血氣顯示PaO2下降、PaCO2增加。
●肺出血是本病最危重臨牀症象和主要死因，如不及時急救可在短時間內死亡。
4、DIC常見皮膚粘膜自發性出血，或注射針孔滲血不止，可伴休克和溶血表現等。
1、患兒的反應低下，有“五不症”，即患兒表現爲：不吃、不哭、不動、不升(體溫)、不增(體重)；
2、患兒經常處於嗜睡狀態。小便短少、大便乾燥、心音低鈍、心率變慢、易併發肺炎；
3、重症患兒可能出現消化道出血、肺出血，甚至全身出血；
4、可致高膽紅素血癥並促成膽紅素腦病；
5、代謝紊亂如低血糖、低血鈣及代謝性酸中毒等。
