浮沉主要辨別表裡。絡脈浮露者,主病在表,多見於外感表證。絡脈沉滯者,主病在裡,多見於外感和內傷之裡證。但臨床無病證表現而出現絡脈偏浮或偏沉者,應視為正常。
深淺變化紋色深濃者多病重,紋色淺淡者多病輕。其色淡者為虛證,色滯者為實證。若淺淡到不見其形,為陽氣虛衰,不達四末所致。紋色深而滯,常見於邪陷心包的閉證,為氣血鬱閉所致。
色澤變化紋色紫紅者主內熱;色鮮紅者主外感表證;色青紫者主風證或痛證;色淺淡者為虛證;色紫黑者主血絡鬱閉,為病危之徵。
長短變化絡脈顯於風關者,是邪氣入絡,邪輕而病輕,常見於外感疾病;脈絡從風關透至氣關,其色較深,是邪氣入經,主邪深病重,若絡脈顯於命關,是邪入臟腑,主病危;若絡脈直達指端,稱為透關射甲,病更險惡,預後不良。
形狀變化
絡脈增粗者,多屬實證、熱證;絡脈變細者,多用虛證、寒證;絡脈日漸增長者,為病進,或為陰虛陽浮者;絡脈日漸縮短者,為病退,但也可見於氣陰兩虛,氣血不足之虛證。絡脈呈單支、斜形者,多屬病輕;呈彎曲、環形、多支者,為病重。
小兒指紋診察方法1、手法:
醫生以左手握住患兒食指,用右手拇指輕輕從小兒食指的命關推向風關,反覆數次,使指紋容易顯露,以便觀察。
2、光線:
觀察小兒食指絡脈應在充足、柔和的自然光線下進行,應儘量避免有色光源的影響,否則會造成診察結果的錯誤。
3、三關部位劃分:
食指絡脈分為風、氣、命三關。食指掌指關節橫紋向遠端第二節橫紋為風關;第二節橫紋至第三節橫紋之間為氣關;第三節橫紋至末端為命關。
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