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是時候談談年齡與生育力的問題了!

來源:育兒百科谷    閱讀: 1.82W 次
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女性推遲生育年齡成爲趨勢,但她們對於年齡與生育的相關問題知之甚少,婦科醫生的建議或許可以幫助她們做出正確的選擇。

女性推遲生育成爲趨勢

近些年來,臨牀上尋求生育幫助的就診數量在逐年增加,很大一部分原因要“歸罪於”現代人推遲生育年齡的普遍趨勢,當然也“得益於”不斷完善的醫療技術和健康保健。1973年,只有2%的女性在35-44歲之間首次生育,到了2012年這一數字達到13%。

美國國家人口統計系統的數據顯示:女性35-39歲首次生育的比率從1970年至2006年逐年上升,2006至2010年稍有下降,並從2011年開始繼續上升。從20世紀70年代,女性在40至44歲生育頭胎的比率持穩,從80年代開始逐年增長,到了2012年,此年齡段生育頭胎的比率比1990年增長了不只一倍。

隨着時代的進步,女性受教育的機會和程度不斷提高,她們在家庭和社會生活中所扮演的角色隨之轉換,越來越多的女性從 “廚房”走向職場,並在職業生涯中表現出色。但是,同時她們或多或少在自己的家庭生活中做出了犧牲,最明顯的表現就是推遲生育計劃。隨着物質生活的不斷改善,人類的身體素質與各項機體功能也大幅提高,人們往往很容易忽視一些正常的生理現象。許多女性在尋求生育幫助的過程中才真真切切地感受到自己已經錯過了最佳生育年齡,而在當初選擇推遲生育時並未意識到這一點。

關於生育與年齡的關係,人們存在相關知識的斷層

女性的最佳生育年齡爲二十幾歲。隨着女性年齡的增長,卵巢儲備功能不斷下降,特別是35歲以後。到 40 歲時,女性每個生理週期的懷孕機率低於5%。即使如今女性相比過去更健康,也更會保養自己,但這也無法彌補由年齡引起的生育能力的自然下降。隨着卵母細胞保存技術的不斷提高,並於2012年被美國生殖醫學學會非實驗性地認可,更多的女性選擇推遲生育。但目前大多數女性並未真正意識到卵巢儲備功能隨着年齡增長而不斷下降的科學事實。

根據美國疾病預防與控制中心提供的數據,有八分之一的夫婦在受孕或維持妊娠過程中遇到困難。最近的一項研究,通過對15,000個胚胎活檢的回顧分析發現:在年齡大於42歲的女性中,有75%-100%胚胎爲非整倍體;而在26-30歲這一年齡段,胚胎非整倍體的存在率僅爲20%-27%。

是時候談談年齡與生育力的問題了!

爲了更好地瞭解女性和她們的家庭生育計劃及目標,美國伊利諾斯生殖健康中心進行了一項在線調查,有全國範圍內的1208名年齡在25至45歲之間未生育女性參加了問卷調查,研究得出了一系列數據:51%的受訪女性表明在未來有生育計劃。只有 48%的女性瞭解生育機率會隨着年齡的增長下降,而基因異常和流產的發生則會隨之增加的科學事實。89%的受訪者認爲不孕不育方面的知識應該從婦產科醫生處獲得。52%的35歲以上的受訪女性表示,如果她們有年齡增長與生育力下降的相關知識,她們會做出不一樣的選擇。

25至45歲之間的女性,隨着年齡的增長,生育的能力會逐年下降,但對於這一類常識性的問題,人們卻存在巨大的知識斷層。這類至關重要的信息也許在家庭生育計劃的制定和實施方面起決定性作用。

婦產科醫生應該做些什麼

與年齡偏大的夫婦相比,較年輕的夫婦出現生育問題,往往可以通過更積極的治療方案,更簡潔的操作程序來解決問題,達到生育目的。即使是目前在一些西方國家普遍實行的冷凍保存卵母細胞增加女性生育機會的方法,成功率也與年齡有關,隨着年齡的增長,成功率會隨之下降。許多研究建議,理想的凍存卵母細胞年齡在36 歲以前,這也進一步說明了年齡和生育能力及生育質量的關係。

婦產科醫生應該儘可能地普及一些年齡和生育相關的基礎知識,這或許增加了臨牀醫生的工作量,因爲在諮詢過程中,醫生已經準備了類似健康體重指數,性傳播疾病,避孕知識等等一系列常識性信息,需要逐條地解釋。然而,與年齡有關的卵巢儲備功能下降的現實和計劃生育之間,權衡利弊的選擇性討論,可能會對育齡夫婦大有幫助。對於年齡接近30歲或30歲以上的女性,保存生育功能的良好狀態及生育選擇宜早不宜遲的建議顯得尤爲重要。

在這個問題上,男性也別想當“甩手掌櫃”,在關於生育方面的門診諮詢裏,男性一定要參與進來。在關於生育時機的討論,伴侶的年齡和生育功能的檢查等方面,男性的參與顯得至關重要。婦產科醫生應該鼓勵夫妻雙方共同瞭解相關常識,參與討論並做出最理性的選擇。

婦產科醫生在門診諮詢或看診過程中,簡單的常識性介紹或合理的建議,對於大多數女性來說,應該是受益匪淺的收穫。尤其是在國家實施二胎政策的今天,幫助女性瞭解生育與年齡相關的知識,意義更爲重大。當她們真正意識到隨着年齡的增長,卵巢儲備功能下降,生育的能力和質量都會隨之下降時,她們會權衡利弊,合理安排生育時機,平衡事業與個人生活,做出令自己永不遺憾的選擇。

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