自1978年，第一例試管嬰兒問世以來，輔助生殖技術得到了迅猛發展，據統計，共有超過500萬兒童通過試管嬰兒技術誕生，在發達國家，多達5%的兒童通過IVF-受精卵胞漿內單精子注射治療技術誕生。
冷凍卵子技術屬於人類輔助生殖技術範疇，即取母體健康時的卵子進行冷凍，阻止卵子隨人體衰老，待想生育時再取出凍卵，它被看作是更長時間維持女性生育能力的一種方法，近年來受到明星等追捧。然而，去年8月2日，央視新聞發微博稱我國單身女性不能使用冷凍卵子生育：“我國衛生部規定，單身女性不能實施輔助生殖技術的相關手術。有的醫院允許單身女性冷凍卵子，但在使用冷凍卵子時必須提供三證：即身份證、結婚證、準生證。”
關於試管嬰兒技術和冷凍卵子，以下6個令人驚訝的事實，你知道幾個?
關於試管嬰兒，1個令人驚訝的現象
近年來，隨着試管嬰兒數量逐年增多，評估通過該技術帶來的意外結果顯得重要。6月6日，《JAMA Pediatr》雜誌上發表了一篇關於試管嬰兒與出生缺陷的文章，比較了體外受精 (IVF) 或使用其它生殖技術受孕和自然受孕的後代出生缺陷的比例。
JAMA10多年數據：通過試管嬰兒技術誕生的孩子出生缺陷風險更高
研究人員分析了10多年來美國三個州的新生兒出生缺陷率以及使用輔助生殖技術所帶來的影響，比較了染色體非整倍體所導致的缺陷以及非染色體導致的特殊器官缺陷，並將產婦的年齡、種族、受教育水平、家庭地位、糖尿病史、高血壓、吸菸狀況、多胎妊娠情況、嬰兒性別、出生體重及分娩孕齡等考慮在內。
該研究共涉及4553215例自然妊娠和64861例輔助生殖妊娠。接受輔助生殖技術的產婦年齡傾向於30歲以上、非西班牙裔白人、首次生育、且具有較高的受教育程度，並且不太可能是吸菸者，但經常受糖尿病和高血壓影響。
研究發現，通過輔助生殖技術妊娠的特點爲多胎分娩、早產、低出生體重等現象。總體來說，通過輔助生殖技術誕生的嬰兒出生缺陷風險更高。當對特定的器官系統進行分析時，發現通過輔助生殖技術出生的嬰兒食管閉鎖、食管瘻、直腸/大腸閉鎖及下肢復位畸形的風險更高。
非染色體出生缺陷的風險在單胎試管嬰兒中增加，對特定器官系統進行分析時，輔助生殖技術對腸胃道畸形的影響更爲常見;當對多胎妊娠進行單獨分析時發現這種風險並未增加。35歲以下產婦接受輔助生殖技術產下的後代染色體缺陷更爲常見，然而這種現象在35歲以上產婦身上較少見。
除了發現輔助性孵化後增加後代先天性畸形的風險，研究人員並未發現不同輔助生殖技術之間的關聯性。
爲何試管嬰兒出生缺陷更高?應綜合多因素考慮
先天性異常不只與特定的因素相關，遺傳、生活方式、醫療、環境、感染以及毒品等都對後代先天性異常的發展起到一定的作用。早期報道中並未發現先天性異常增加，自90年代末及2000年後，關於先天性異常的報道增加了30%。大多數研究比較了具有生育能力和不孕女性的畸形率。然而，除了生育狀況，還有其他可見的重要差異。不孕女性通常年齡較大，更有可能受醫療或內分泌問題的影響，也更有可能肥胖。接受輔助生殖技術的女性大多數都接受過較好的教育，不太可能有吸毒的習慣，這些因素都可能影響整體的風險，因而應該考慮在研究中。不能自然妊娠的女性後代可能會經歷一個更爲詳細的新生兒評估，以不錯過任何可能的異常。
通過輔助生殖技術，能實現更多的多胎妊娠，然而有些多胎妊娠會出現胎兒的自然減滅，有些會出現早產，這些問題都會影響到新生兒缺陷的概率。同時不能排除在治療過程中促性腺激素的使用、體外配子/胚胎處理、早期胚胎培養環境的變化等都會增加畸形的風險。
此外，還要考慮可孕女性與不孕女性之間的差異，以及這些差異對胎兒異常率的影響。一些報告顯示。不孕不育夫婦應該被告知，總體人羣新生兒出生缺陷的概率約爲 3%-4%，而不孕不育症導致後代的出生缺陷概率要比之增加30%。一旦胎兒異常被查出，胎兒命運應該由父母、遺傳學家、新生兒專家和小兒外科醫生共同協商討論。
關於冷凍卵子，5個令人驚訝的事實
據《美聯社》報道，日本東京附近的浦安市政府將在三年之內投入850000美元來支持冷凍卵子試點項目，希望以此來提高日本逐步下降的出生率，該項目由日本順天堂大學附屬浦安醫院研究實施。
參加該項目的女性只需支付冷凍卵子總費用的20%——大約960美元至1150美元。在日本冷凍卵子成本大約爲4800美元至5760美元，而在美國，冷凍卵子的總成本在5000美元至15000美元之間，然而這些價位不包括冷凍卵子過程中所需藥品的成本。到目前爲止，約有12名女子參與了該項目。
據報道，目前日本的出生率爲1.4/每名女性，而美國的出生率大約爲每名女性平均生育1.9個孩子。冷凍卵子技術可看做一種提高年長女性生育機會的技術，但該技術並不能作爲一種完美的解決方案。以下爲關於冷凍卵子的5個令人驚訝的事實。
冷凍卵子並不能作爲推遲生育的建議
儘管人們對冷凍卵子的興趣日益劇增，但這並不能作爲推遲生育的理由。2012年，美國生殖醫學學會(ASRM)表示，沒有足夠的數據支撐女性以延緩生育爲目的而進行卵子冷凍，因爲缺乏研究證據證實以延緩生育爲目的的冷凍卵子的安全性、療效性、道德及情感風險和成本效益。不過，美國生殖醫學學會建議患癌女性或可能在化療中失去生育能力的女性進行卵子冷凍。
冷凍卵子的實際利用率很低
據生育中心報道，冷凍卵子的女性使用該卵子的概率很低。在最近的研究中，美國加州聖莫尼卡一家生育診所的研究人員調查發現，從2007年至2012年，共有232名女性在該診所進行卵子冷凍，但截至2015年，95%的女性未使用該卵子。對其中的49名女性進行調查，16%表示她們可以通過其他方式生育，30%表示未準備生育，53% 表示目前還單身未打算使用該卵子。
冷凍卵子不能保證成功懷孕
很多接受冷凍卵子的女性認爲該技術可爲大齡女性提供懷孕“保險政策”，然而，冷凍卵子並不能保證懷孕的成功率。歐洲一項針對30歲以下女性冷凍卵子的研究表明，這些女性懷孕的概率在36%-61%之間。
懷孕機率取決於冷凍卵子時女性的年齡以及冷凍卵子的數量。紐約醫學院和加利福尼亞大學的研究人員開發了在線生育計算器，研究人員估計，女性30歲時冷凍15顆卵子，使用該卵子生育的成功率爲30%，女性30歲時冷凍25顆卵子，使用該卵子生育的成功率爲40%。
越年輕，冷凍卵子的效果越好
使用“年輕”卵子成功懷孕的機會更大，這意味着女性在20歲左右或30歲出頭進行卵子冷凍，將來懷孕的機率更加大，羅切斯特大學醫學中心的研究人員表示。根據美國生殖醫學學會，女性38歲以後再冷凍卵子，懷孕的成功率遠遠低於年輕女性。意大利的一項研究發現，38歲以後冷凍卵子的懷孕成功率僅爲10%。
通過冷凍卵子誕生的嬰兒，並不普遍
通過冷凍卵子技術誕生的嬰兒數量目前還未清楚，但通過一些評估發現該數值低至可用千來計。根據美國南加州大學USC生育中心，全球大約有5000個嬰兒通過冷凍卵子技術誕生。
