什麼是產後傷口護理
經過了分娩的撕心裂肺，寶寶終於降臨人間，然而疼痛並沒有就此結束，因爲分娩時往往會留下一些傷口，產後傷口的種類可分爲自然產傷口和剖腹傷口，產後傷口護理相當重要。而這些傷口多久纔會癒合?該怎麼護理呢?
順產後怎樣護理傷口
自然分娩一般會留下陰道撕裂傷，或者會陰側切留下的傷口。自然分娩產後併發症少，相對復原速度比剖腹產來得快，通常約l～2周疼痛感都已消失。雖然手術很小，但因傷口位尿道口、陰道口、肛門交匯的部位，還因產後的一些特殊情況很易發生傷口不愈，所以應在護理上也有需要需要特別注意的地方。 防止外陰感染1、勤換衛生墊，避免溼透，讓傷口浸泡在溼透的衛生墊上將會很難癒合。2、每天要用溫水勤沖洗會陰部，尤其每次便後更要用新潔爾滅消球毒棉擦拭沖洗外陰，切忌由後向前擦，應該由前向後。防止會陰切口拆線後裂開1、產後早些下牀活動，多吃新鮮蔬菜水果，多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲，不吃辛辣食物以保持排便通暢。2、當發生便祕難解時，不要進氣用力，可用開塞露幫助通便。3、拆線後的幾天內，避免做下蹲用力動作，如在解便時，宜先收斂會陰和臀部後再坐在馬桶上，屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。4、坐位時身體重心偏向右側以防傷口受壓切口表皮錯開。5、避免摔倒或大腿過度外展，這樣都會使傷口再度裂開。6、不宜在傷口折線後當日出院，因傷口裂開多發生在傷口拆線當天。避免傷口發生血腫1、術後最初幾日內產婦應採取右側臥位，這樣可使傷口內的積血流出傷口外，不致發生血腫，也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口內而形成子宮內膜異位症。2、術後注意刀口情況，如果在術後1-2小時內傷口出現疼痛，並且越來越厲害，應馬上與醫生聯繫，很可能是縫合前止血不夠而形成血腫。3、有血腫時可用50%硫酸鎂溶液冷敷。會陰切口發生感染怎麼辦?1、當傷口出現腫脹、疼痛、硬結時，遵循醫囑服用抗茵素，局部採用1：5000高錳酸鉀溫水坐溶浸泡傷口，每天2次，每次10-15分鐘。2、用清熱、解毒、散結的中藥(請中醫開藥)煎液請洗傷口也有很好的效果。3、可在家中用檯燈進行局部理療，但須注意不要燙傷。傷口有水腫怎麼辦?1、傷口水腫，在拆線前縫合線會勒得很緊，可用95%的酒精紗布或者50%的硫酸鎂溶液熱敷，溼敷，每天做2次。2、臥位時擡高些臀部，以利迴流因而減輕水腫。飲食要點術後一週內最好進無渣飲食，即含纖維質少的食物、如牛奶等，以防形成硬便而不利會陰切口癒合。
剖腹產後怎樣護理傷口
剖腹產手術由於傷口比較大，在產後護理方面一定要特別小心謹慎。由於手術傷口範圍較大，剖腹產表皮的傷口在手術後5～7日即可拆線或取除皮膚夾，但是，完全恢復的時間大約需要五六週的樣子。如果護理傷口護理的很好，那麼可以縮短恢復週期。無論是會陰切開傷口或剖腹傷口的照顧原則大致相同，但因部位的不同，所以在促進傷口復原時就必須運用不同的技巧。首先，必須注意感染的問題，皮膚的完整是保護身體的第一道防線，因此傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對不可輕視，只要不適感持續未改善或者出現膿性分泌物時，記得趕快回到醫院檢查;除此之外，陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形，應儘速就醫。 其次，爲了促進傷口癒合，不妨從以下幾個方面着手：1、傷口未癒合前請勿弄溼或弄髒，萬一弄溼的話，必須立即擦乾，並塗上優碘。2、術後，醫師會在傷口上貼美容膠，美容膠上再覆蓋紗布，紗布滿4天即可取下，或潮溼時須立即取下，美容膠約在一週後撕下，改貼換氣紙膠帶。3、淋浴後可將傷口上的膠帶全撕下，將傷口拭乾後〈無須擦藥〉，以3M透氣紙膠帶2條，寬2.5公分順傷口貼上。4、貼透氣紙膠帶須與傷口平整密合，以壓迫疤痕，以免變寬變厚，3～4天更換一次，可碰水，碰水以後用乾毛巾吸乾表面，滿月後貼一層即可，持續3～6個月。5、使用透氣紙膠帶如有過敏情形，例如起疹、發紅、破皮現象，則暫時不要使用，待改善後再繼續使用。6、傷口較平的人使用透氣紙膠帶，若是易過敏、易產生疤痕體質的產婦，則可按醫師指示，使用硅膠。7、每天用手指頭輕輕按摩傷口3到5分鐘，減少疤痕產生。8、避免陽光直接曝曬傷口，使疤痕顏色加深。9、腹部傷口有紅腫、灼熱、劇痛、滲出物等情形時，請返院就診。10、免拉扯傷口，滿月後再作產後運動。 剖腹產後日常生活注意事項1、會陰的清潔和自然生產者相同，但是自然產需用煮熟的水，剖腹產只要用浴室熱水即可。2、睡覺時採左側臥睡，對血液循環最好，期間也可以更換姿勢。3、最好睡硬板牀，如無硬板牀，也可鋪睡地上。4、取下傷口紗布後，先在傷口上覆蓋一條幹毛巾，再圍上束腹帶，以減少摩擦不適，束腹材質要軟，不要寬，以免長時間使用不舒服。5、在咳嗽、笑、下牀前，以手及束腹帶固定傷口部位。6、下牀時先行側臥，以手支撐身體起牀，避免直接用腹部力量坐起。7、手術一週後纔可淋浴，之前可擦澡。淋浴後將切口擦乾，可用75%酒精塗抹切口進行消毒並用無菌敷料覆蓋.8、手術後，陰道會少許的惡露流出，可使用衛生棉保持乾燥，但是如果血量超過月經量，應儘速就醫。9、三～四小時要排尿一次，並注意排尿時是否灼熱或刺痛的感覺，以防尿道感染。10、不要因爲傷口疼痛，而不肯動。11、勿迅速減肥，以免脂肪流失、內臟下垂、皮膚鬆弛。12、產後第7與第42天至醫院回診。
剖腹產後傷口疼痛、發炎怎麼辦
術後切口疼痛怎麼辦?剖宮產術後24小時內手術切口多會疼痛，必要時可肌肉注射杜冷丁50-100毫克，4-6小時重複1次;也可在手術結束時經硬膜外麻醉導管由麻醉師給予小量嗎啡以解除疼痛而不影響肌肉活動。切口什麼時候拆線?目前縫合手術切口多用可吸收的縫合線，術後不用拆線。術後1日由醫生更換無菌敷料，如無異常，出院前再換一次敷料就可以了。切口滲血怎麼辦?剖宮產術後24小時內應嚴密觀察切口有無滲血。如有滲血應及時更換敷料(主要是蓋在切口上的紗布)並查明原因。切口紅腫怎麼辦?剖宮產術後切口如有紅腫，可在醫務人員指導下進行紅外線照射，同時每日更換敷料。切口感染怎麼辦?剖宮產術後如體溫持續偏高，切口局部紅腫、發熱、疼痛，說明手術切口有感染，應遵從醫囑靜脈輸液進行抗感染治療或口服抗生素。切口發癢怎麼辦?在醫院時切口發癢由醫生進行處理，回家後產婦或家屬可用無菌棉籤蘸75%酒精，以切口爲中心向四周塗抹並更換無菌敷料。如對膠布過敏，可用脫敏膠布。如何保持切口清潔?手術切口除用無菌敷料覆蓋，須加醫用多頭腹帶包裹，大小便時如有污染應立即向醫生說明情況，更換敷料。剖宮產術後能活動嗎?剖宮產術後取平臥位6小時，以後改爲自由體位;第二天可坐起，以利惡露排出，鼓勵翻射，拔導尿管後可下地活動，以防腹腔臟器粘連。住院期間可用多頭腹帶包裹腹部保護手術切口，出院後可用彈性腹帶收腹，使過度膨大的腹部逐漸縮小。從產後2周起開始做產後運動操，但不要太勞累。剖腹產查後傷口發炎怎麼辦?視傷口狀況，如果傷口發炎處較小，可以考慮使用口服抗生素治療。如果傷口發炎處較大，則必須考慮口服抗生素外，要施行傷口擴創手術，勤換藥，及後續的傷口重新縫合手術治療。
剖腹產後怎樣進行腹部美容
一些剖腹產女性很幽默，稱剖腹產留下的疤痕就像一條爬在肚皮上的蟲，確實很形象。過去剖腹產手術的刀口是豎切口的，疤痕比較明顯一些。現在一些剖腹產手術都是順着皮膚的紋理橫切一個刀口，一般來說術後疤痕不會非常明顯，但是因爲術後護理不當或疤痕性體質的女性，傷口會比較明顯。選擇剖腹產的女性，傷口拆線十幾天後，應在醫生的建議下選擇疤痕膏。對於疤痕性體質的女性，可以採用同位素照射的方法。局部使用超聲波治療的方式，也會讓剖腹產後留下的疤痕變軟變平。一般來說，超聲波對疤痕有較明顯的軟化消散作用，對疤痕化結締組織有“分離纖維”作用，有使“凝膠變爲溶膠”的作用。對於術後時間較長，傷口部位增生明顯，達到5-6毫米的情況，用同位素照射和超聲波治療效果不是太好。同位素照射講究透皮性，傷口增生比較厲害，就難達到治療的效果。而超聲波主要是促進局部血液循環，讓傷口變軟、變平，如果傷口增生的情況比較嚴重，就會出現照不透的情況，效果也不好。對於時間長、傷口增生比較明顯的剖腹產疤痕，可以通過手術對傷口重新整形，然後分層縫合，然後採用超聲波或者同位素照射的方法，防止疤痕的增生。
促進產後傷口癒合的飲食
產後1~2周，產婦要排出體內殘餘胎盤形成的惡露，同時還要促進順產時陰道撕裂或側切及剖腹產後傷口的癒合，重視產後1～2周的飲食，對產婦的身體恢復大有幫助。在惡露排出的這段關鍵期裏，產婦不宜大補，飲食應在清淡、稀軟的原則上多樣化，少吃桂圓、人蔘等補益性食品。因爲產後大補很容易導致血管擴張、血壓上升，容易加劇出血，延長子宮的恢復期，造成惡露不絕可以吃一些雞蛋、雞肉、小米粥、湯麪、豆類及豆製品等。產婦傷口癒合期間應忌吃燒、烤、煎、炸和帶有刺激性的食物，口味過重的調味料如辣椒醬、芥末、胡椒一定不要吃。另外，含糖飲料、碳酸飲料等都應避免飲用。可以吃些富含碳水化合物、優質蛋白質、維生素A、維生素C的食物，如瘦肉、牛奶、蛋類、胡蘿蔔、西紅柿等，但不宜吃辣椒、腐乳、蔥、蒜、韭菜、蒜臺等食物，這些食物不利於傷口癒合，容易引發感染。
