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有複發性流產的準媽媽,要清楚這三大事實

來源:育兒百科谷    閱讀: 2.17W 次
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複發性流產對於很多女性朋友來說就像是越滅越旺的後院失火,你越是小心翼翼,它越是步步緊逼。

正如大家所知道的,複發性流產是一個複雜的疾病,甚至可以稱之爲疑難雜症。因爲患者儘管成功妊娠,但卻在孕早期(12周內)反覆出現自然流產(胚胎自然流掉)或胚胎停育(稱爲稽留流產,自然流產的一種)。

有些患者特別敏感,月經期還沒有到,就早早地發現自己懷了孕,於是早早就開始查孕酮,查血HCG, 頻繁問大夫她的結果正常不正常;有的一見到褐色分泌物,就驚慌失措,坐臥不寧,2-3天來大夫這裏一次,做檢查,觀大夫的臉色,琢磨大夫的話語,判斷自己的情況;還有些患者索性好幾年都避孕,嘴上說要養好了再懷,實則是怕懷孕,怕經歷再一次流產。

有複發性流產的準媽媽,要清楚這三大事實

然而,針對複發性流產,我們需要知道以下三個事實。

1、早孕期出血不見得胎兒發育不好

臨牀資料證明,早孕期出血,有一半的機會胎兒還能夠正常發育。早孕期出血,有可能是胚胎在種植過程中侵蝕了蛻膜內的小血管所致。有一些出現絨毛下少量出血的情況,是能夠慢慢吸收的。但畢竟早孕期出血是胚胎受損的徵象。 我們的態度是,既不能被出血嚇倒,也要給與充分的注意。

早孕期出血很少量,無明顯的腹痛時,要去看大夫,但是不必看急診。應該讓家人找到適當的大夫,安排好1-2日內的門診,從容地去看醫生。

當出血量多,似月經,或伴有明顯地下腹痛,或頭暈脈搏快,需要看急診。要儘早明確是否爲宮外孕,或者難免流產。明確是否需要緊急清宮,或者手術。

出血很少的情況下,嚴格地臥牀是不需要的,可以輕微活動。止血不能輕易採用,止血可能導致胚胎血流灌注不足,加重胚胎損害。

2、早孕5-6周孕酮和HCG偏低可能是正常情況

不必急於檢查孕酮和HCG。胚胎種植不久的時候,孕酮可能比較低,要過一段時間方可走向上升通道。一般早孕6-7周以上,孕酮達到25ng/ml,就是比較安全的水平。至於HCG的值,在一個很大的範圍波動都是正常的。受孕極早期HCG比較低,可能過一段時間上升很快,所以HCG要看它的動態變化。還有的人月經週期長,排卵晚,停經5-6周時受精卵種植不久,孕酮和HCG低是正常的現象

反覆流產者懷孕後,也不要頻繁查孕酮和血HCG。一週複查一次血孕酮、Beta-HCG、E2比較好。沒有查過甲功的,孕後第一次要查甲功、血糖尤其是餐後2小時血糖。B超最好是血HCG濃度達到2000IU/L以上再做,B超太早可能見不到胎囊。B超的間隔10天左右爲好。

3、清宮之後下次懷孕的間隔要半年左右

有些患者剛剛流產,內膜還沒有修復,又接着懷孕了,於是沒有幾個月又一次清宮。還有的患者怕流產,好幾年都不敢再試,這好不好? 這要看你的年齡了。年輕是生育的最大成本。女性過了35歲,卵巢儲備功能迅速下降,如果遲遲不敢懷孕,那成功的機會愈來愈小了。時間成本被你白白地浪費了。所以年齡32歲以上者,應該清宮後半年開始試孕。年齡接近35歲者,應該清宮後4個月開始試孕, 因爲試孕也不一定馬上孕啊,要打一個提前量。

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