產科專家提醒：孕早期不要輕易“被保胎”!
身體出現狀況應該及時查清楚原因，不一定是胎兒出現了問題，盲目保胎反而會對胎兒造成傷害。接下來是專家對於“被保胎”的看法，希望能給更多媽媽提個醒!
案例1：保胎6個月，出血原因竟是泌尿系感染
一個孕婦早孕期開始出血，但不是持續性的，時有時無。醫院查過早孕期黃體酮低，於是口服，結果不僅沒有好轉反而更低，於是住院保胎打針，總算熬過過了早孕期，斷斷續續的出血就沒有停止過，接近6個月時來到門診再次檢查。
由於孕後就沒怎麼離開醫院，每次都是在小便後會擦到血而且是新鮮的血，過後會有褐色的分泌物出來。沒有腹痛等其它感覺。醫生查看了她的胎盤，位置也正常，再仔細檢查宮頸也未見有出血的表現。實在找不出她爲什麼出血，很困惑。建議她下次如果再出血立即來醫院。
幾天後，去廁所後又出血了，儘管只有一點點但是新鮮的紅色血液，遵照醫囑來到醫院再次檢查，發現她沒有痔瘡出血，陰道內沒有任何血跡，按照常理，陰道內的血跡停留時間長都會變成褐色的，而她的陰道內是乾乾淨淨。
經過醫生的反覆推斷檢查，最後的診斷是泌尿系感染，服用抗生素一週後就再也未見有過出血了。
事後看，她前6個月的被保胎有多冤枉!這個案例告訴我們，不是所有的泌尿系感染都是有症狀的(尿急、尿頻、尿痛等)，有些慢性感染是沒有任何症狀的，而隱性血尿卻一定必不可缺!
案例2：醫生夫妻也“被保胎”
夫妻2人都是醫生，曾經流產過，懷孕後孕酮低在當地最大的醫院住院保胎，每天黃體酮和HCG輪番上陣持續1個月後孕酮水平未見任何改善，陰道出血也未見明顯緩解。幾番折騰最後到我這裏時已經懷孕近9周了，我看了她的病例，首先果斷的告訴她停藥，不要再用任何保胎藥。
她怕出現一次停藥會出現流產，其實不好的胚胎流產是正常的，好的胚胎不用藥也不會流產，我很強硬的告訴她一次停藥不需要逐漸減量。其次，我追問她出血的表現，每次也是早晨起牀後如廁時纔有，平時沒有。有腰腹部下墜感等。我檢查過宮頸等沒發現有任何問題，超聲看到胚胎髮育也很好。最後也是告訴她安心妊娠。
幾天後她們回來找我說早晨又開始出血，擔心是由於停藥導致的。我給她做了陰道超聲，胚胎一切正常，但當我拿出陰道探頭後，我發現了她出血的祕密，探頭上沒有任何血跡，我知道她一定又是泌尿系問題，追問後她說有腎結石，尿的檢查同樣是血尿!
如果說普通人沒有醫學常識被保胎可以理解，夫妻雙雙學醫的人也會犯這種低級錯誤，有木有啊!悲催的是12週迴來做NT，NT值是6.0mm，染色體異常高風險，做了絨毛穿刺檢查還在等待結果，估計不會很樂觀。看到這裏，我相信很多人會有所感觸：保胎啊，請慎重!
案例3：準媽媽拒做陰道檢查，“被保胎”4個月
第三個例子來自北方，懷孕後早期經常出血。醫生同樣的處理：查黃體酮，開藥吃黃體酮，嚴重了住院打黃體酮。4個月後沒有任何改善來就診。我檢查後發現她確實是陰道內的血液，而超聲檢查胎盤和胎兒都沒有任何問題。於是我要做陰道檢查，她面露難色。
我問她是否醫生曾經給她檢查過，她說醫生說過，但她怕流產醫生也就不再堅持了。我要求她必須做，而且告訴她陰道檢查或超聲不會讓她流產只會幫她儘快找出原因，以後不要拒絕陰檢，否則會貽誤病情，她勉強同意了。打開陰道我看到宮頸上有個息肉還在出血!這樣的保胎真是天大的冤枉!胎兒成了無知母親和無德醫生的犧牲品。
案例4：孕媽媽無故保胎導致腎積水
最後一個病例是非常非常常見的情況，多年等待終於妊娠，查黃體酮——住院保胎——每天打針吃藥保胎。我問她爲什麼要保胎，她說怕流產。我再問：有流產的表現嗎?答：沒有，只是黃體酮低。醫生說等到出血再保就來不及了。
我再次告訴她好的胚胎不用保胎，不好的保了也好不了。結果中期篩查時雙側腎積水。很多腎積水是和孕婦體內孕酮水平過高有關。過多的給予不必要的性激素的刺激還會導致胎兒青少年時期的生殖器官異常。這些病例讓我一次次無語!
保胎是要有醫學指徵的，有循證醫學的根據。不能只要黃體酮低就馬上保胎，HCG的作用不可無視，HCG纔是妊娠物分泌的，黃體酮來自於母親的頭部。只要HCG是正常的，胚胎正常的可能性就很大，但也有合併空卵妊娠的病例，這需要由超聲來鑑別而不是靠黃體酮來診斷。
如果是因爲內分泌功能有問題經過治療才懷孕，或者試管妊娠，黃體酮治療是必不可少的，其它的黃體酮治療請三思!不要讓胎兒成爲醫生不敢承擔風險的犧牲品，不要讓你腹中的孩子因爲你的無知付出TA不應該付出的代價!
