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骨盆測量包括哪些

來源:育兒百科谷    閱讀: 2.22W 次
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骨盆測量分外測量和內測量兩種,是決定孕婦能否順產的必做檢查之一。那麼,骨盆測量包括哪些呢?

骨盆外測量的內容

骨盆外測量是用專用骨盆測量儀測量準媽咪的出口後矢狀徑,以間接瞭解骨盆的大小及形態

外測量內容:

1、髂棘間徑:孕婦伸腿仰臥位,暴露腹部至大腿根部。檢查者位於孕婦右側,手持骨盆外測量器,測量兩側髂前上棘外緣距離,正常值23~26cm。此徑線間接推測骨盆入口橫徑。

2、髂嵴間徑:體位、工具同上,測量兩側髂嵴最寬點外緣距離,正常值25~28cm。此徑線也間接推測出骨盆入口橫徑。

3、骶恥外徑:檢查者立於孕婦右側,孕婦取左側臥位,右腿伸直,左腿屈曲,測量恥骨聯合上緣中點到第5腰椎棘突下緣的距離(第5腰椎棘突下定位:髂嵴後連線中點下1.5cm,相當於米氏菱形窩上角)。正常值爲18~20cm。此徑線間接推測骨盆入口前後徑長度,是骨盆外測量中最重要的徑線。

4、出口橫徑(坐骨結節間徑):孕婦仰臥位,脫開一邊褲腿,雙腿向腹部彎曲,雙手抱膝,向兩側外上方充分展開。檢查者面向孕婦立於兩腿之間,使用出口測量尺測量兩坐骨結節內側緣的距離,正常值爲8.5~9.5cm。此徑線直接測出骨盆出口橫徑長度。若此值<8cm,應加測骨盆出口後矢狀徑。

5、出口後矢狀徑:坐骨結節間徑中點至骶骨尖端的長度。檢查者戴一次性檢查手套,右手示指蘸少量液狀石蠟伸入孕婦肛門向骶骨方向,拇指置於孕婦體外骶尾部,兩指共同找到骶骨尖端,用尺放於坐骨結節徑線上。用湯姆斯骨盆出口測量器一端放於坐骨結節間徑中點,另一端放於骶骨尖端處,即可測得出口後矢狀徑,正常值8~9cm。此值與坐骨結節間徑之和>15cm時表明骨盆出口狹窄不明顯。

6、恥骨弓角度:孕婦仰臥位,雙腿向腹部彎曲,雙手緊抱雙膝,向兩側外上方充分展開,或仰臥於產牀上成膀胱截石位。檢查者戴一次性檢查手套面向孕婦雙腿之間,兩拇指指尖對攏放置在恥骨聯合下緣,兩拇指分別放在恥骨降支上面,測量兩拇指間形成的角度。正常值90°,<80°爲不正常。此角度反應骨盆出口橫徑的寬度。

骨盆測量包括哪些

骨盆內測量的內容

骨盆內測量是用手伸入陰道,通過雙手觸診的方式來診斷骨盆的大小和形態,從而判斷孕婦能否經陰道順利分娩。

內測量的內容:

1、對角徑:爲恥骨聯合下緣至骶岬上緣中點的距離,正常值爲12.5~13cm,此值減去1.5~2.0cm爲骨盆入口前後徑的長度,稱爲真結合徑,正常值爲11cm。檢查者一手示、中指伸入陰道,用中指尖觸到骶岬上緣中點,示指上緣緊貼恥骨聯合下緣,另一手指標記此接觸點,抽出陰道內手指,測量中指尖至此接觸點的距離。測量時中指尖觸不到骶岬上緣時表示對角徑值>12.5cm。

2、坐骨棘間徑:測量兩坐骨棘間的距離,正常值爲10cm。方法爲一手示指、中指放入陰道內,觸及兩側坐骨棘,估計期間的距離。此徑線代表中骨盆橫徑,如此徑線過小會影響分娩過程中胎頭的下降。

3、坐骨切跡寬度:代表中骨盆後矢狀徑,爲坐骨棘與骶骨下段間的距離,即骶棘韌帶寬度。將陰道內示指置於韌帶上移動,能容納3橫指(5.5~6cm)爲正常,否則爲中骨盆狹窄。

骨盆測量包括哪些 第2張

骨盆測量注意事項

1、外測量注意:是產前檢查常規,一般在孕期12周左右進行,檢查時注意將測量器使用前校零,保持室內適宜,光線明亮即可。檢查時孕婦應先排尿,然後仰臥在檢查牀上,雙腿稍屈曲分開,或仰臥於婦科檢查牀上,呈膀胱截石位。臀下墊一次性墊巾,等候醫生檢查。

2、內測量注意:當危機母胎緊急情況如產前大出血、子癇等發生時,要迅速體檢實施搶救,骨盆測量可以忽略或延後進行。

骨盆測量包括哪些 第3張

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