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“五軟五遲”的幼兒智力發育多有缺陷

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孩子們在學習過程中成績忽高忽低的波動是正常現象,但若出現運動發育落後,對外界反應遲鈍,語言發育差,表情呆板或貌似“笨笨的”,則要注意是否有精神發育遲滯。發現問題,應儘早帶孩子到醫院檢查,以便及早診斷,對症治療。

“五軟五遲”的幼兒智力發育多有缺陷

同一個老師,同一個教室,爲什麼有的孩子一聽就會,有的孩子很用功卻仍一知半解?同樣是背課文,有的孩子專注閱讀,幾遍就會,有的孩子卻前記後忘,事倍功半……在上海鴻慈兒童醫院發育行爲門診中,很多家長就孩子出現的“智力”問題。

前往諮詢。專家指出,孩子們在學習過程中成績忽高忽低的波動是正常現象,但若出現運動發育落後,對外界反應遲鈍,語言發育差,表情呆板或貌似“笨笨的”,則要注意是否有精神發育遲滯。發現問題,應儘早帶孩子到醫院檢查,以便及早診斷,對症治療。

芊芊雁

可從早期症狀識別

龍龍(化名)上了兩年幼兒園了,卻只會說3-5個字的語句,而且吐字不清楚。幼兒園老師頻繁向家長反映,說他只會數10以內的數,不會計算,不會寫字,理解力差,在與人交往方面明顯不合羣。在上海鴻慈兒童醫院蔣燕清主任的診室裏,龍龍的媽媽焦急地諮詢着。蔣主任詳細瞭解了孩子的情況後發現,龍龍自出生後,擡頭、坐、爬、站、長牙等都比別的孩子晚。最初家長以爲是孩子發育慢造成的,就沒放在心上。直到現在越來越多的“異常”讓家長終於按捺不住了。檢查結果顯示,龍龍發育商(DQ)僅爲45,爲中度精神發育遲滯患兒。

蔣主任指出,精神發育遲滯主要表現爲患兒的社會適應能力、學習能力和生活自理能力低下,且其言語、注意力、記憶力、理解力、洞察力、抽象思維能力、想象力等都明顯落後於同齡兒童。精神發育遲滯的孩子,如果入學後才被發現,治療起來往往變得更加困難。而早期發現,儘早尋找病因,加強啓蒙教育和訓練,患兒的智力是有可能提高的,甚至能恢復到正常水平。一般來說,如果孩子與同齡孩子相比,出現語言發育落後、運動發育遲緩、對環境的反應性差、多動等“異常”時,家長就需要提高警惕了。

另外,家長也可以通過中醫上司外揣內的診斷方法,即從外表來觀察內臟的情況,來識別患兒早期的症狀。中醫擅長望診,所謂望而知之謂之神。其理論根據是臟腑藏之內,必象形於外,有內在實質必然有相應的表象。對兒童來說,首先望其形體,看看發育情況。大多數情況下,兒童的體質發育與智力發育是大致平衡的,因爲體力、智力都要依賴精的滋養,智力不良多屬先天之精不足。因此,凡是患有五軟,即頭軟,項軟,手足軟,肌肉軟,口軟(指脣色淡白,咀嚼無力,口流清涎),五遲,即立遲、行遲、發遲、齒遲、語遲的孩子,其智力發育大多有缺陷。

疾病危害不容忽視

五歲的思思(化名)雖然長得乖巧可人,卻是一個讓老師頭疼、家長無奈的孩子:上課注意力不集中,無視課堂紀律,小動作非常多,喜歡跟周圍同學交頭接耳。學習主動性差,老師佈置的家庭作業,即使在家長的陪讀和指導下也沒辦法完成。脾氣暴躁、易怒,愛打架,跟同學和小區裏的孩子都不能很好相處。後來被確診爲精神發育遲滯。

上海鴻慈兒童醫院副主任醫師李麗娜指出,精神發育遲滯又叫做智力發育障礙。這類患兒的認知功能受損,社會適應能力存在缺陷,語言、閱讀、書寫、記憶等方面出現障礙,而且患兒的人際交流能力、社會判斷力、自我管理、個人生活及學習方面都會受到嚴重的影響。

精神發育遲滯的孩子智力發育一般都較爲落後,所以患兒大都學習困難,且語言表達能力、邏輯思維能力、理解能力等均較差,對患兒的學習以及未來的工作、婚姻等多方面都會造成嚴重的影響。此外,孩子的社會適應能力也會受到傷害。這類患兒由於行爲能力、語言能力、適應能力等多種障礙,導致缺乏生活自理能力,輕度患兒需在指導下適應社會,中度至重度患兒則終生需要照顧。然而,對於患兒來說,他們要承受的絕不僅僅只有疾病的折磨,還有可能遭受很多自於外界的歧視、嘲笑,長此以往,孩子就會產生自卑、恐懼、焦慮等心理問題。

綜合干預改善病情

陳女士的女兒被診斷爲精神發育遲滯,卻被醫生告知,該病目前尚無治療方法,勸其放棄奔波。不甘心的陳女士輾轉多家醫院,最終,在醫生的綜合干預下,孩子的病情得到改善。上海鴻慈兒童醫院發育行爲科資深專家史積善指出,精神發育遲滯患兒並非“無可救藥”,可通過干預患兒的運動、語言、認知、社交等各方面的綜合方法來改善病情。該病治療的關鍵是早期刺激、訓練和強化腦發育,通過刺激患兒的感覺通道打通神經通道,提高其反應能力。中醫上講,人體內陰陽失衡才導致疾病的產生,而目前國際先進的生物靶向修復技術,可以根據人體內環境運行的自然規律,使用中醫學鍼灸理論和生物工程技術,恢復人體陰陽平衡,改善人體內環境,抑制病理信息,修復機體功能。

除接受醫生的專業治療外,康復訓練也不可或缺,包括視覺訓練、觸摸訓練、聽覺訓練、語言訓練等。家長也可以通過讓患兒參與遊戲的方式,刺激患兒的感知覺,並訓練孩子的四肢協調、手眼協調的能力。多帶孩子進行一些戶外活動,增強對大自然的感受力。通過獎勵激發他們的學習動機,提高學習興趣。對孩子表現出的每一點進步都要及時地肯定和鼓勵。

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