吸入稠厚的胎糞污染的羊水後，患兒可致氣道阻塞或半阻塞。急性氣道阻塞的臨牀表現爲喘鳴狀呼吸，青紫，必須立即作氣管內吸引。氣道半阻塞的患兒因氣體瀦留而致胸廓前後徑增大呈桶狀胸，呼吸淺促，呼吸音降低或溼囉音和喘鳴。當發生氣胸時可突然出現發紺和呼吸困難加重。
若患兒在宮內暴露於胎糞污染的羊水中時間>4～6小時，出生時全身皮膚、指（趾）甲和臍帶被染成黃綠色或深綠色。
主要表現爲氣促（>60次/分鐘）、鼻扇、呼吸三凹徵和青紫。由於胎糞污染羊水的嚴重程度不一，呼吸窘迫的程度亦可輕重不一。一般病例常在出生後4小時內出現。輕度者僅表現爲暫時性呼吸困難，往往能自愈。較重者存在呼吸困難和青紫，但需吸入40%氧氣才能維持正常的PaO2和PaCO2。嚴重者可在生後數分鐘內死亡或生後數小時內出現嚴重呼吸困難和青紫。一般氧療無效，需要機械通氣等綜合治療。一些患兒開始時可僅表現輕度呼吸窘迫，但是幾小時後可因化學性肺炎而致病情惡化。
部分患兒可併發持續肺動脈高壓。
檢查方法
1、動脈血氣：
低氧血癥爲特徵性表現。輕度患兒可因過度用氣，表現爲呼吸性鹼中毒。嚴重患兒因氣道阻塞常表現爲PaCO2增高、呼吸性酸中毒。如患兒窒息，血氣可表現爲混合性酸中毒。
2、胸部X線：
吸入的胎糞一般在出生4小時後到達肺泡，此時胸部X線才能出現特殊的表現。約85%羊水與胎糞吸入綜合徵患兒X線徵象在生後48小時最爲明顯，但約70%羊水與胎糞吸入綜合徵患兒胸部X線表現可與臨牀表現不相一致。根據胸部X線表現將羊水與胎糞吸入綜合徵分爲：
（1）輕度：肺紋理增粗，輕度肺氣腫，膈肌輕度下降，心影正常。
（2）中度：肺野有密度增加的粗顆粒或片狀團塊以及雲絮狀陰影，或有節段性肺不張，伴低度透亮的囊狀氣腫，心影偏小。
（3）重度：除上述中度表現外，伴有間質氣腫、縱隔積氣或氣胸等氣漏現象。
相關文章
[新生兒溶血性黃疸的症狀]
[新生兒淚腺炎的症狀是什麼]
[新生兒缺血缺氧性腦病的症狀]
