孩子吃奶粉或者喝牛奶會不會導致性早熟?專家表示“奶粉激素”不等於導致性早熟。根據目前的研究證據，食用牛奶和奶粉與性早熟沒有因果關係。
“奶粉激素”≠導致性早熟
如何來鑑定什麼是兒童性早熟?有哪些具體的體徵、特徵?
專家解答 性早熟是指女孩在8歲前、男孩在9歲前出現第二性徵。根據發病機制，性早熟可分爲中樞性性早熟和外周性性早熟。
中樞性性早熟主要是由於下丘腦神經內分泌調節功能異常，下丘腦視前內側核、弓狀核提前產生過多的促性腺激素釋放激素，導致下丘腦-垂體-性腺軸(HPGA)提前發動，從而引起功能亢進。外周性性早熟是指不受控於HPGA導致的性早熟，僅有部分性特徵提前發育，而無性功能成熟。因此，中樞性性早熟又稱爲真性性早熟，外周性性早熟又稱爲假性性早熟。
性早熟是一個複雜的醫學和社會問題，是一種個體發育上的變異，病因複雜，大部分是原發性的，即原因不明。
一部分和社會環境以及接觸環境、食品中的內分泌干擾物質等有關。至上世紀90年代以來，內分泌干擾物質(也稱環境激素)對發育的影響備受關注。環境激素是指存在於環境中的人工合成或天然的物質，它能模仿或阻斷激素，從而改變體內正常的激素水平和內分泌功能。
孩子吃奶粉或者喝牛奶會不會導致性早熟?
專家解答 針對牛奶中的激素是否與性早熟有關係，2010年8月15日，衛生部舉辦新聞發佈會通報聖元奶粉檢測結果，未檢出己烯雌酚和醋酸甲孕酮等禁用的外源性性激素，內源性雌激素和孕激素的檢出值符合國內外文獻報道的含量範圍，這和我們的研究成果是一致的。根據目前的研究證據，食用牛奶和奶粉與性早熟沒有因果關係。
牛奶中的激素檢測，有國際統一標準嗎?
專家解答 一般來說，牛奶中的激素含量很低，奶中干擾測定的物質較多，常規的檢測方法很難檢測出來，我國目前尚沒有對牛奶中激素殘留要求的相關規定(國際上也沒有)。
2008年實施的國標技術規範GB/T21981-2008動物源性食品中激素殘留檢測方法就採用是高效液相色譜-質譜/質譜法(HPLC-MS/MS)，目前歐盟的技術規範裏也收載了該方法，這一點可以說我國動物性食品激素殘留的檢測方法完全與國際標準類似，一點也不落後於國際先進水平。
該方法可以檢測動物源性食品的50種激素殘留，分別有雄激素，如去甲雄烯二酮、睾酮。雌激素，如雌二醇、雌三醇、雌酮。孕激素如17α-羥基孕酮、孕酮。糖皮質激素，如可的鬆、氫化可的鬆等。包括外源性雌激素，如己烯雌酚和醋酸甲孕酮等。
牛奶中的內源性激素和外源性激素各有什麼不同?
專家解答 牛奶裏天然存在數種內源性的激素，但其含量很低，目前沒有發現對人體的性發育、生殖功能及內分泌功能有任何影響。按結構，牛奶中含有類固醇激素和肽類激素。按來源，牛奶中的激素分爲內源性和外源性激素兩大類。
所謂內源性激素，來自奶牛的血液中的激素成分，這類成分可轉運到乳房，經過血液-乳房屏障，通過乳汁分泌，進入牛奶。其中部分激素也可在乳房合成並分泌進入乳汁，因此部分類別的激素牛奶中含量高於牛血。
牛奶中的內源性激素，主要分爲性腺激素(雌激素、孕激素、雄激素)、腎上腺激素(糖皮質激素)、垂體激素(催乳素、生長激素)、下丘腦促垂體激素(生長激素釋放激素)及其他與蛋白質有關的激素，如甲狀旁腺素、降鈣素、胰島素等等。
牛奶中的外源性激素主要來自母牛治療用的激素，如己烯雌酚等，當然也不排除有人爲了提高牛奶產量在牛飼料裏面添加的外源性激素成分。一般說來，世界各國對激素特別是食物中的外源性激素都有一定的限量標準，或者不允許檢出。
王培玉 北京大學醫學部公共衛生學院 社會醫學與健康教育系教授，主任，博士生導師，院長助理。中國健康教育協會常務理事，北京市營養學會常務理事，中華醫學會健康管理學分會委員，《中華預防醫學雜誌》、《中華健康管理學雜誌》及《中國健康教育》編委等。
