佝僂病是嬰幼兒期最常見的一種營養缺乏病。近些年由於市場上鈣製劑種類繁多，加上廠家的宣傳，似乎人人都知道孩子要補鈣，否則就會得佝僂病。其實，究竟什麼症狀和體徵可提示佝僂病，到底怎麼補鈣才恰當，不但家長說不清楚，很多保健人員也說不清楚。所以，我有必要和家長一起來認識佝僂病。
佝僂病是因體內維生素d不足而引起的鈣磷代謝紊亂和骨骼改變，同時會影響神經、肌肉、造血、免疫等多個系統的功能。佝僂病的發生常與維生素d和鈣攝入不足有關，多見於人工餵養、生長迅速、經常患病、早產、戶外活動少、過多過早喂穀類食物的孩子身上。
如何判斷嬰幼兒佝僂病
如何識別佝僂病呢?
首先要觀察孩子有沒有佝僂病常見的症狀：多汗、夜驚、煩躁不安。具體可表現爲孩子食慾不好、愛哭鬧;夜間尤其一驚一乍地哭鬧，睡不踏實;孩子睡着後多汗可浸溼枕巾和衣服，而且這種汗味酸，刺激皮膚而造成孩子頭癢，不斷地用頭蹭枕頭止癢的結果是形成枕禿。
第二要學會判別什麼是佝僂病的體徵。這些體徵主要表現在孩子的骨骼改變上：頭部可見顱骨軟化、囟門大、閉合晚、方顱、出牙遲等;胸部可見肋骨串珠、肋外翻、雞胸、漏斗胸等，四肢可見“手鐲”、“x”型腿、“o”型腿等;加之全身肌肉鬆弛，大動作落後，擡頭、坐、站、走均落後於健康兒童;還有腹肌無力呈蛙腹等，體徵都比較典型，易於識別。
有的家長和醫護人員僅僅看到孩子的某一症狀或體徵，不經過問病史、餵養史和化驗就輕易診斷爲佝僂病，以至將此病擴大化的現象比比皆是。盲目地補鈣，盲目地補維生素d，甚至導致中毒的事件也屢見不鮮。
如何避免呢?在補鈣和補維生素d的問題上要明確幾點：
①純母乳餵養兒只要媽媽不缺鈣就無需補鈣。
②人工餵養兒半歲以內每日補充200mg鈣、400國際單位維生素d就可以了，不要過量或重複補充。
③避免吃含糖過多的鈣製劑，以免影響吃奶量。
④多作戶外活動、多做嬰兒被動操所達到的強身健體作用遠遠大於藥物，千萬別以爲吃了鈣劑就萬事大吉了。
⑤注意食補優於藥補，應在嬰幼兒膳食搭配中充分考慮到鈣、維生素d的供給量。食物多樣、平衡、適量的現代飲食觀對嬰幼兒同樣適用。
