隨着我國二胎政策的全面開放，新生兒的數量也在逐年上升。而大多數新生兒都會在生後出現黃疸，寶媽寶爸們，您對新生兒黃疸瞭解多少呢？在這裏讓我們一起來認識一下新生兒黃疸。
1.什麼是新生兒黃疸？
新生兒出生後體內的膽紅素代謝有以下特點：胎兒期紅細胞生成相對較多，生後過多的紅細胞被破壞；紅細胞壽命比較短；肝功能不成熟，肝細胞攝取、結合、排泄膽紅素的能力低下，膽紅素腸肝循環增加等，均可導致新生兒黃疸。正常情況下，生理性黃疸足月新生兒（胎齡≥37周）一般生後2-3天出現，4-6天達高峯，7-10天漸消退，最晚不超過2周，而早產兒（胎齡＜37周）一般3-4周消退。
2.哪些黃疸寶寶需要蘭光照射治療呢？
生理性黃疸與病理性黃疸很難用一個固定的界值來區分。我國目前推薦使用日齡小時膽紅素值做爲黃疸干預的標準。而且應根據每個新生兒的個體情況、是否存在一些高危因素來判斷。
足月兒光療標準：（以血清總膽紅素水平判斷，1 mg/dl=17.1 umol/L）
不同體重的早產兒生後光療標準：
3.光療對新生兒有影響嗎？
光療是治療新生兒黃疸最簡便、快速、有效的方法。光療是通過轉變膽紅素異構體，從而將膽紅素從脂溶性轉變成水溶性，不經肝臟結合，從膽汁及尿排出體外。目前常用冷光源LED光療燈和光纖毯，光療時需用眼罩遮蓋雙眼，同時尿褲遮蓋外生殖器。光療很少有副作用。
4.母乳餵養對黃疸有影響嗎？
一般分爲兩種情況：
一種是母乳餵養性黃疸，見於出生一週內的新生兒，原因是母乳餵養量不足，常見於母親產後泌乳量少，不能及時餵養新生兒。近年來提倡創建愛嬰醫院，鼓勵純母乳餵養，但有些媽媽產後因諸多因素的影響，母乳的量不能滿足寶寶的需求，如果不及時添加奶粉，也會導致黃疸加重，甚至發生低血糖。因此寶寶出生後應鼓勵媽媽少量多次哺乳，如果母乳量確實不足，可適當人工餵養，不建議喂糖水。
另一種是母乳性黃疸，常見於母乳餵養爲主的寶寶，日齡14天后黃疸仍不消退，但寶寶一般情況良好，體重增長理想，僅有黃疸表現。此時應密切監測黃疸的變化，一般＜15 mg/dl（257umol/L）時不需停母乳，＞15 mg/dl（257umol/L）時可暫停母乳2-3天，＞20 mg/dl（342umol/L）時可加用光療。
5.什麼是膽紅素腦病？
膽紅素腦病是指血清膽紅素明顯升高，在大腦的基底節（尤其是蒼白球）和不同腦幹核部位沉積而引起的神經系統損傷。分爲急性膽紅素腦病和慢性膽紅素腦病。急性膽紅素腦病多發生在出生一週內，包括警告期（表現爲反應差、嗜睡、吃奶少等）、痙攣期（激惹、哭聲高尖、角弓反張、抽搐等）、恢復期（肌張力減低）。慢性膽紅素腦病即後遺症期，多發生在一歲左右，表現爲四聯症：錐體外系運動障礙、聽力異常、眼球運動障礙、牙釉質發育異常。
近年來隨着產科牀位週轉加快，很多寶寶在出生後2-3天就跟隨媽媽出院了，但新生兒黃疸仍持續存在，所以建議寶媽寶爸們一定要根據出院時醫生的囑託定期複查黃疸的變化，必要時及時到專科醫院就診、及早干預治療，避免膽紅素腦病的發生。
