吃飯，人人都會，家裏每個人對孩子該怎麼添加輔食，都有自己的想法。可是人多口雜，最有發言權的小寶寶沒卻法參與討論，怎麼添加輔食就成了衆說紛紜的謎題。
雖說現在互聯網上信息發達，找到政府、醫院等機構的官方指南也不是難事，可是每個國家的飲食結構不同，關於輔食添加的建議也是五花八門，常常讓新手爸媽們看得一頭霧水，不知道該聽誰的。
所以，我們開啓了學霸模式，收集各個國家和地區權威組織關於添加輔食的建議（包括中國營養學會、美國兒科學會、澳大利亞國家健康和醫學研究委員會、香港衛生署、英國國民保健署、聯合國兒童基金會），細細比對了它們之間的異同，最終綜合出這樣一份博採衆長的輔食添加指南。
我們發現，關於輔食添加的大原則，各國基本都是一致的。但是在細節上，各有各的側重點，從不同的方面幫助我們完善了輔食添加的知識體系。
準備好了嗎？我們一起來學習最全最新的輔食知識吧！
什麼時候開始添加輔食？
聽說，從寶寶4-6個月開始添加輔食，可是到底是4個月還是6個月？
真相
年齡只是開始添加輔食的參考標準之一，我們查閱的資料全部建議寶寶在6個月左右開始添加輔食。即便有的孩子發育得特別特別超前，中國營養學會也提出，一定不能早於4個月添加輔食，不僅可能會影響母乳餵養，還容易因孩子消化系統不成熟而引發胃腸不適，進而導致餵養困難或增加感染等風險。
比年齡更準確的參考標準是寶寶的行爲，如果觀察到寶寶能夠完成下面這些動作，就可以開始摩拳擦掌開始添加輔食了。
1. 能夠獨立坐着，並且支撐頭部
2. 能夠吞嚥，不會把食物往外吐
3. 能夠抓食物往嘴裏送
4. 對食物表現出興趣
大多數孩子到了6個月左右，都會出現上述行爲，如果孩子到了7個月還沒有出現上面這些行爲，需要去諮詢兒科醫生。
英國國民保健署指出，有些行爲容易被家長誤以爲是添加輔食的信號，比如：
1. 吃手
2. 夜醒變多
3. 對奶的需求量變大
這些只是孩子階段性的行爲，並不是真正的添加輔食信號。千萬不要因爲擔心孩子營養跟不上而過早添加輔食，還是要耐心等待，讓寶寶真正準備好了，輔食添加的過程纔會順利而愉快。
如何循序漸進添加輔食？
聽說，要先吃米粉，再按順序依次添加蔬菜、水果和肉？
真相
各大機構都認爲，只要確保最先添加的食物是高鐵食物，例如高鐵米粉、肉類等等，其他的食物沒有特別的順序，可以按照寶寶的接受程度自行決定。
有的兒科醫生建議先添加蔬菜，再加水果，認爲如果把順序反過來，寶寶會因爲更喜歡甜的水果而排斥蔬菜。但是美國兒科學會表示，寶寶天生就喜歡甜味，所以即便是先加蔬菜再加水果，寶寶依然會更喜歡吃水果。
還有的人認爲要晚一點添加過敏風險高的食物，例如雞蛋、大豆、花生、魚等等，能夠降低過敏的風險。但是美國兒科學會也同樣表示，並沒有證據表明刻意推遲能夠真的降低過敏風險。對輔食過敏風險最好的控制方法，是少量添加，同時密切觀察是否出現過敏症狀。
雖然順序上並沒有限制，但輔食添加確實是要循序漸進。
1. 數量上，一定要從少到多，從半勺到一勺的份量開始，逐漸增加份量。
2. 種類上，確保每次只添加一種新食物，連續添加2-4天，確保沒有任何不良反應，纔算完全添加成功。
輔食應該做成什麼形狀？
聽說，可以給寶寶吃蔬菜塊，可是老人說輔食應該做成糊糊狀才行？
真相
在這個問題上，不同機構有不同的建議。
中國營養學會、香港衛生署和澳洲健康委員會都建議從稀到稠、從泥糊狀到塊狀逐步過渡。
中國營養學會給出了特別細緻的時間表：
6月齡開始添加糊狀物（如米糊、菜泥、果泥、蛋黃泥、魚泥等），7-9月齡可由泥狀食物逐漸過渡到可以咀嚼的軟固體食物（如爛面、碎菜、全蛋、肉末），10-12月齡時大多數嬰兒可逐漸轉爲以進食固體食物爲主的膳食。
美國兒科學會和英國國民保健署則比較“心大”，認爲只要孩子具備了吃輔食的條件——獨坐並把食物送到嘴裏，他們從一開始就可以嘗試塊狀的蔬菜水果，不用通通碾成泥狀。當然，這裏的蔬菜塊都是熟的軟的，例如土豆、南瓜、胡蘿蔔等等，水果也是質地柔軟的，例如成熟的香蕉、牛油果等等。
這個問題其實沒有誰對誰錯，英美的建議讓我們知道，寶寶的確從一開始就有能力吃塊狀食物，而中國建議的方法能給寶寶更平緩的適應過程。
最關鍵的是要根據寶寶的能力和意願來決定輔食性狀。我給孩子添加輔食時，一開始同時提供了米粉（糊狀）和蔬菜塊，可是孩子只接受我喂他米粉，蔬菜塊都沒法自己放進嘴裏。過了兩週再嘗試，他便能夠抓起蔬菜塊，從此開始同時享用糊狀和塊狀食物。
輔食和母乳如何分配？
聽說，添加輔食後要逐漸減少母乳，可是，輔食和母乳的具體份量到底是多少？
真相
各大機構在大原則上都是一致的：
1. 母乳寶寶在添加輔食後應當繼續母乳，直到媽媽和寶寶都願意斷奶的時候才停止母乳。
2. 添加輔食後，固體食物的份量逐漸加大，母乳/配方奶慢慢減少。
3. 寶寶到一歲時，進餐規律是：三頓固體食物作爲正餐，母乳/配方奶/牛奶作爲輔助食物。
在具體的份量上，國外機構並沒有太細緻的指導，只有中國大陸和香港給出了建議。
中國營養學會的指導意見是：7～12月齡嬰兒所需能量約1/3～1/2來自輔食，13～24月齡幼兒約1/2~2/3的能量來自輔食。
母乳或配方奶是6-12月齡寶寶的營養需求的主要來源，建議每天應該保證600-800毫升的奶量。1歲以上的孩子每天需要500毫升奶。
香港衛生署按照年齡段給出了詳細份量的建議：
6-8個月的寶寶：每天大約五餐，其中2-3餐先喂固體食物，再補充母乳或者配方奶。全天奶量按照寶寶的需求來決定。
9-11個月的寶寶：每天大約五餐，其中2-3次固體食物，2-3次母乳或者配方奶。全天奶量大概500-600毫升。
在這個過渡期，家長可能會疑惑，具體什麼時候能在一頓飯裏只提供輔食，不用再補充奶？
香港衛生署給出的標準是：當一頓輔食營養全面（包括了主食、蔬菜、魚/肉/蛋這幾大類），並且份量充足（大概半碗到大半碗），寶寶連續幾天吃完輔食後不再想喝奶，就說明這已經是一頓足夠的輔食了。
對於9-11個月的寶寶，香港比大陸建議的奶量看起來略少一點點，但這點差異沒有大礙，我們可以根據自家情況來決定，只要確保母乳/配方奶的攝入沒有影響輔食就可以。
12-24個月的寶寶：每天大約五餐，其中3次固體食物作爲正餐，2次茶點，全天奶量大概360-480毫升。
1歲之後的寶寶全天食物份量大致可以參考下圖：
其實，在實際操作中，我們很難按照計算各類食物的精準重量，也完全沒有必要這麼精細。寶寶每天的身體狀態、活動情況不一樣，對食量的影響非常大，我們不可能要求每天每頓都吃得一樣多。只要營養均衡，各類食物都有攝入，寶寶的體重身高增長正常，我們完全可以讓寶寶自己決定吃多少。
如何給寶寶喂輔食？
聽說，有好多輔食餵養神器，真的需要買嗎？
真相
所謂的餵養神器都是浮雲，要相信，吃輔食是寶寶自然的生理需求，並不需要各種浮誇的輔助工具來幫忙。我們需要做的只有三件事
1. 提供合適的餐具
香港衛生署建議，寶寶的餐具最重要是安全、使用簡單，滿足下圖要求的勺子就是好勺子。
至於碗和碟子，就更簡單，材料安全、不易摔碎就可以了。
有些餐具廣告吹得天花亂墜，說自己如何能夠促進寶寶食慾。我始終認爲，添加輔食最重要的是要培養寶寶對食物本身的興趣，實在沒必要花太大力氣在周邊產品上。
2. 創造良好的就餐環境
下面這張圖完美詮釋了良好就餐環境的所有要素，能夠讓寶寶全心享受和爸爸媽媽一起吃飯的樂趣，不受外界干擾，也不用在進食過程中被衛生問題煩心。
3. 遵循寶寶的進食需求和節奏
如果給寶寶餵食糊狀食物，香港衛生署的這張圖片是很好的指導。千萬不要硬塞食物給寶寶，那樣會讓ta喪失對輔食的興趣。
如果讓寶寶自主進食，只要進餐時間不拖得太長（大部分寶寶會在15-30分鐘吃飽），就讓他們自己掌握節奏吧。
哪些食物不能做輔食？
聽說，不能在輔食里加蜂蜜，可是，還有沒有其他不能做輔食的食物？
真相
我們應該儘量給寶寶丰富多樣的輔食，讓他們打開味覺的新世界。但是有這麼幾種食物，各大機構都一致認爲不應該給1歲以下的寶寶吃：
1. 蜂蜜
蜂蜜存在被肉毒桿菌芽孢感染的風險，前段時間日本發生了嬰兒食用蜂蜜後死亡的悲劇，所以千萬千萬不要給寶寶吃。
2. 鹽
寶寶的腎臟相對來說還沒有發育完全，如果吃鹽過多會加重寶寶的腎臟負擔，同時也增加心臟負擔。
3. 牛奶
寶寶在滿1歲之前，一定不能把牛奶作爲主要的飲料。中國營養學會認爲，1歲以上的寶寶可以正常喝酸奶，但是溫度不宜過低，量也不宜過大。言下之意似乎是1歲之前不要喝酸奶。不過英美澳的機構都表示，酸奶、奶酪完全可以在1歲之前添加，在製作輔食時加一些牛奶當食材也是沒有問題的。
4. 各種甜食
包括糖果、果汁等。這些甜食不僅沒有特別的營養價值，而且會給寶寶的牙齒帶來很大的風險。
5. 各類含咖啡因的飲料
例如咖啡、可樂、茶等等。
上面這些食物，只有牛奶在寶寶1歲後可以放心添加，其他的食物並不是非吃不可，所以即便在寶寶長大之後，也不需要刻意攝入。
添加輔食後，水該怎麼喝？
聽說，加輔食後要多喝水，避免上火？
真相
美國兒科學會建議，添加輔食之前，正常孩子不需要喝水，母乳和配方奶裏的水分足夠了。但是添加輔食之後，可以讓孩子喝水，爲身體提供必要的水分，特別是在炎熱的夏天。
白開水是最好的，不要用果汁、飲料來代替，徒增齲齒風險，也不利於孩子建立好的飲食習慣。
香港衛生署建議，剛開始添加輔食的時候，不需要喝太多水，每次一兩口就可以了。過多的水佔用胃容量，會影響輔食和奶的攝入。
另外，我們需要幫助寶寶從7-9個月開始嘗試用杯子，到一歲半左右能夠自己拿着杯子喝水。
如何安全地添加輔食？
聽說，有寶寶因爲吃輔食而喪命，真的這麼可怕嗎？
真相
添加輔食是一件讓人興奮又操心的事情，比起省心的純母乳/配方奶時光，加輔食就意味着要操心吃什麼、吃多少、怎麼吃等各種問題。不過如果放寬心，添加輔食也不需要那麼精細，真正需要我們關注的只有一個問題——安全。
添加輔食最常見的兩大安全問題是：過敏和窒息。
前面說了，延遲添加高過敏風險的食物，並不能真正預防過敏，我們也不可能在添加輔食之前，先帶寶寶去醫院檢查到底對哪些食物過敏。應對過敏的關鍵有兩點：
1. 循序漸進地添加食物
保證每次只加一種新食物，份量從半勺到一勺左右開始，連續添加2-4天后，完全沒有不良反應後纔算確認寶寶對這種食物不過敏。
2. 密切觀察進食後的反應
如果寶寶對食物過敏，有可能在進食後數小時出現這些症狀：風疹、溼疹惡化；眼、舌、臉、嘴、脣腫脹；腹瀉、嘔吐。嚴重的時候還可能出現呼吸困難、休克的情況。即便當天沒事，有些寶寶也可能在隔一兩天後出現這些症狀：溼疹、持續嘔吐、氣喘、便祕、腹部絞痛。
一旦觀察到這些症狀，我們一定要立刻停止剛剛添加的新食物，觀察過敏症狀是否消失，如果症狀嚴重，立刻馬上去醫院就診。
窒息則是比過敏更緊急，也通常更致命的風險。一但發生窒息，幾分鐘就可能造成無法挽回的後果。我們一定要牢記這三點：
1. 不給容易造成窒息的食物
- 堅果類：花生、瓜子、杏仁等等。建議切成堅果碎和其他食物混合着吃。
- 圓形的水果：藍莓、葡萄、櫻桃、聖女果等等。建議對半切開再給寶寶吃。
- 質地較硬的生果蔬：生的胡蘿蔔、芹菜、蘋果、梨等等。建議蒸熟或者切成小塊再給寶寶吃。
- 不易吞嚥的零食：果凍、年糕、棉花糖、硬糖果、爆米花等。建議堅決不給寶寶吃。
2. 確保寶寶進食姿勢正確
- 一定要坐直，躺着、趴着都不行
- 一定要靜止，跑着、跳着、坐在顛簸的車船上都不行
- 一定要專心，哭着、笑着都不行
3. 家長務必全程陪伴
看到異常情況，立刻使用海姆立克急救法。
我們做父母的，最希望看到寶寶吃嘛嘛香，身體倍兒棒。良好的飲食習慣從添加輔食就開始了，希望這一份綜合了各國精華的輔食添加指南，能讓更多的寶寶享受食物帶來的愛和美好!
