柳雯雖然剛28歲，但已被痛經摺磨了5年，曾經多次檢查，都沒有發現什麼問題。結婚2年來，一直想要個孩子，至今沒有懷孕。最近到大醫院檢查，發現子宮有一個小包塊，懷疑“子宮腺肌症”。醫生叮囑她，使用促排卵藥物治療3個月，如果還是不能成功，需要手術治療。
柳石38歲了，想生二胎，做全面備孕前檢查時發現子宮均勻增大，質地硬，結合超聲檢查，診斷爲腺肌症。醫生建議行胚胎移植輔助生殖。
爲什麼同爲子宮腺肌症，一個說觀察或者手術治療，另一個卻要胚胎移植手術呢？
子宮腺肌症， 通俗的講，就是本該圈地自萌的子宮內膜，跑到子宮肌肉層裏，導致每次月經來潮，子宮肌層的內膜組織也開始出血。這個過程反覆出現，肌層出血部位發生炎症反應，進而纖維化，使子宮蠕動增加或蠕動紊亂，妨礙精子輸送或胚胎着牀。
那麼，是不是所有的子宮腺肌症患者都會合並不孕症呢？
顯然不是，臨牀中患子宮腺肌病，能成功受孕生子的人並不少見。有專家統計，子宮腺肌症患者，發生不孕症的機率是30%，還有大部分人是可以自然受孕的。
那如果是子宮腺肌症合併不孕症，該怎麼處理呢？
因爲年齡對生殖功能影響非常大，所以合併子宮腺肌症的患者，會根據年齡採取不同措施。
對小於35歲的患者，沒有其他影響生育的因素，可以等待自然受孕3個月；如果子宮腺肌症呈結節樣腫塊，則選擇手術剔除後備孕爲宜。
如果患者年齡大於38歲，此時卵巢功能開始逐年急劇下降，沒有多餘的時間給醫生和患者去等待觀察，所以，一旦確診，建議直接選擇胚胎移植輔助生殖技術，也就是通常所說的“試管嬰兒”。
需求明確的是，子宮腺肌症合併不孕的患者，自然受孕率比較低， 雖然應對措施不少，輔助生殖技術目前仍然是首選方法。提醒這類患者：等待觀察的時間不宜過長，至多3-6個月不能自然受孕，就要把輔助生殖提到議事日程。
