子宮內膜炎
高發期:產後兩個星期左右。
感染源:剖腹生產、過長的產程及破水時間、生產過程中的傷害、產婦貧血等因素,子宮內膜炎是產褥期發燒最常見的原因,其發生率約爲3.8%。
如何預防:加強孕期的保健;產前應定期到指定醫院進行產前檢查;接受孕期衛生指導;產後注意飲食調養;妊娠8個月後因爲子宮口漸漸鬆弛,所以不要洗盆浴,以免引起感染,禁止夫妻生活;觀察子宮恢復進度。
提示:產後42天做個B超檢查可以觀察子宮恢復情況。
觀察惡露排出:惡露是由產後子宮內所殘留的血、白血球、黏液等混合而成的分泌物。一般情況在2個月內陸續消退。期間產後媽媽要學會觀察陰道分泌物或惡露量、色、質、氣味的變化。此外,要取半臥位,這樣利於惡露的排出,同時保持外陰清潔,每日清洗外陰並更換內褲,以免誘發炎症的發生。
提示:惡露排出時間過長,量、色、氣味等有異常情況的話,應及時就醫。
會陰傷口照護:一般醫護人員都會指導會陰傷口護理的方式。在住院期間,也會協助媽媽沖洗,以便觀察會陰傷口癒合情形。出院後,產婦則要自覺按照醫護人員指導的方式沖洗會陰傷口,避免感染。
乳腺炎
高發期:產後第10~14天。
感染源:乳腺炎是由金黃色葡萄球菌引起,致病菌通常來自嬰兒的口、鼻,然後駐居在母親的乳頭及乳暈處。當乳頭有病變或裂隙時,致病菌就會上行至泌乳系統,造成乳汁的滯留,形成細菌生長的媒介物。
如何預防:首先母乳餵養的姿勢正確以及寶寶的吸吮方式要正確;哺乳後要及時清空乳房;側睡與仰躺睡交替進行;注意自身衛生清潔,喂寶寶前後最好用清水擦洗;不戴有鋼託的胸罩;在醫生的指導下進行催乳。
提示:產後乳腺炎是產後高發疾病之一,放出現高熱,腫痛的情況,就需要及時就診,哺乳期間或斷奶前做個乳腺檢查可以觀察到乳腺情況。
剖腹生產後的傷口發炎
高發期:主剖腹生產手術後的一到兩個星期。
感染源:由於剖腹產的傷口比自然生產要大,相比較順產出血量也會增加。
對產婦及胎兒的影響:剖腹產手術後,傷口癒合時間比自然生產更久,下次妊娠過程中,有可能造成傷口裂痕或子宮破裂,而且一旦發生,將會危及產婦及胎兒的生命安全。
如何預防:注意腹部傷口癒合及護理;及時檢查傷口;
提示:剖腹產的媽媽在產後檢查中需要檢查傷口及子宮切口的恢復情況,再次妊娠前也需要進行子宮瘢痕檢查。