很多寶媽生完孩子以後選擇了母乳餵養，但是在這個過程中會遇到一些其他的問題，漲奶，堵奶， 乳頭破裂 , 乳腺炎，怎麼辦？
母乳餵養過程中，我們難免會遇到一些問題和挑戰。其中，漲奶，堵奶，乳頭破裂和乳腺炎可能是最常見最煩心的問題了。除了媽媽們自身不適和疼痛，乳房和乳頭的問題還會直接影響到寶寶的口糧。對於這母乳餵養4大常見問題，如何防範？如何應對？如何護理？
1漲奶
漲奶最多見於產後的頭幾周，往往是因爲媽媽和寶寶之間的供需平衡還沒有很好建立，母乳分泌量大於寶寶奶量就會出現乳房飽漲不適。在母乳供需平衡之後，沒有按照常規及時餵奶或者排空也會漲奶，這也是爲什麼在哺乳期，媽媽們常常晚上沒法睡一整夜，出門也不敢逛太久的原因。
應對漲奶，可以通過按需頻繁哺乳，並保證寶寶的銜乳姿勢正確，從而達到及時有效的排空。漲奶狀態下，可能寶寶不容易銜乳，而且也可能會因爲奶速太急，造成寶寶嗆咳，所以，必要時可以在餵奶前稍稍泵乳。
在護理上，有漲奶問題的媽媽，可以在哺乳前用熱毛巾或者熱敷包進行熱敷，而在哺乳後則可以進行冷敷緩解不適。部分媽媽在哺乳後仍感覺飽漲不適，那偶爾也可以嘗試哺乳後泵出一些母乳來緩解不適。但是，這樣的操作不建議常規進行，因爲這麼做會進一步刺激母乳分泌，從而妨礙供需平衡的建立。
另外，不論是否有漲奶問題，哺乳期都應選擇鬆緊合適，且支撐力好的哺乳內衣。
2堵奶
母乳餵養期間，如果乳房摸到硬塊，有時可能還有疼痛感，那麼可能是堵奶了。堵奶有個學名叫乳腺導管堵塞。堵奶應及早處理，儘量在8-12小時內疏通，以免進一步加重。
導致堵奶的原因無非是乳房沒有及時排空，導致粘稠的乳汁堵塞了一條或者多條乳腺管。乳房排空不良很多時候與寶寶銜乳問題相關，所以，我們第一步還是要確認寶寶銜乳的方式是否正確。
確認銜乳姿勢正確之後，在餵養方式上應該注意：
1. 儘量頻繁哺乳，尤其對有硬塊的一側。
2. 嘗試不同的哺乳姿勢，更加有效的排空乳房。
3. 哺乳前，進行短時間的熱敷（不超過3-5分鐘）和輕柔的按摩，促進排乳。
4. 哺乳時，可以繼續輕柔按摩乳房（比如輕柔的由乳房向乳頭方向推撫），對硬塊部位也可以輕柔的按摩。
5. 哺乳結束後，繼續手動泵乳，做到最大限度的乳房排空。
6. 哺乳結束後，可以冷敷緩解疼痛和不適。如果疼痛難忍，也可以考慮使用非處方的止痛藥（比如對乙酰氨基酚）。
3乳頭破裂
母乳餵養的初期，尤其是頭胎第一次母乳餵養，乳頭比較敏感，感到輕微的疼痛不適可以是正常的。乳頭敏感引起的疼痛通常是輕微的而且很快緩解消失.
對於較爲嚴重的乳頭疼痛和乳頭皸裂，則多是由寶寶銜乳姿勢不正確導致的。所以，預防乳頭疼痛或破裂的首要任務是確保正確銜乳。寶寶的哺乳過程，不只是含住乳頭，而是含住整個乳暈區域。下面的動圖我在微博上分享過，供大家直觀的參考。
當哺乳期遭遇乳頭疼痛和破裂，常規的應對和護理方法有：
1. 每次哺乳時，從不那麼痛的一側開始。
2. 儘量保持放鬆，比如深呼吸，放鬆肩膀，避免聳肩緊繃的狀態。
3. 寶寶銜乳前，先稍稍按摩乳房，排出一些乳汁，在奶陣開始之後再讓寶寶開始吮吸。
4. 餵養過程中保護乳頭。比如中斷寶寶吮吸時，不要直接將乳頭從吮吸狀態下拔出，而是用手指輕輕放進寶寶的嘴角，再退出.
5. 寶寶停止有效吮吸了，只是淺淺吮吸，並沒有吞嚥的動作，應及時換側哺乳或停止哺乳。避免長時間的無效吮吸。
6. 每次哺乳結束後，可以稍稍擠一些剩餘的乳汁，塗抹在乳暈和乳頭區域。同時，哺乳之後稍稍過一小會再穿上哺乳內衣，讓乳頭稍稍通風透氣。
7. 使用防溢乳胸墊的話，應及時更換保持乾爽。
8. 選擇舒適的哺乳內衣。
9. 不要用含皁質的沐浴液或者肥皂清洗乳頭。部分嬰兒沐浴液不含皁質，媽媽們可以嘗試；或者直接清水沖洗即可。
4乳腺炎
堵奶沒有及時疏通，可能會進一步發展成乳腺炎。乳腺炎時，媽媽們可能會感覺乳房的硬塊增大或感覺紅腫疼痛加重等，也可以出現類似感冒的症狀（比如發燒，疲倦等）。急性乳腺炎通常需要抗生素治療，因此如果乳腺導管堵塞無法及時疏通且出現乳腺炎的症狀，那麼應該及早就醫，必要時遵醫囑用藥。
哺乳期發生乳腺炎，仍然可以繼續母乳餵養，有乳腺炎一側的乳汁可能在口味上會稍稍偏鹹但它仍然是寶寶理想而安全的食糧。其實，勤哺乳，確保乳房及時有效排空也是防治乳腺炎的關鍵。
所以，每次哺乳時，儘量讓寶寶從發生乳腺炎的一側開始，因爲開始哺乳時寶寶的吮吸相對更加有力。除此之外，剛纔在堵奶部分提及的所有應對方法都適用於發生乳腺炎時。
哺乳期遭遇乳腺炎，可以說是心理和生理上的雙重考驗。在護理上，應保證充分的休息和充足的液體攝入。如果條件許可，哺乳媽媽儘可能多多臥牀休息，讓家人幫助帶孩子以及分擔家務。如果按摩乳房，應注意動作輕柔。
爲了預防乳腺炎，應注意保護乳頭，及時正確處理乳管堵塞，乳頭破裂等問題。保證乳房的及時排空（比如長時間無法親餵哺乳時，那麼應該想辦法按時泵乳排空乳房）以及避免壓迫乳房（比如注意選擇合舒適合身的內衣和文胸，避免俯臥位睡覺）。
對於漲奶，堵奶，乳頭破裂和乳腺炎的應對和預防，我們要記住：銜乳正確，及時排空，哺乳前熱敷，哺乳後冷敷，繼續哺乳，動作輕柔，舒適合身內衣，保證休息。
