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【胎盤植入的超聲表現】胎盤植入B超表現

來源:育兒百科谷    閱讀: 3.06K 次
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胎盤植入的超聲表現:看胎盤與子宮肌層

胎盤植入的超聲特徵主要體現在胎盤與子宮肌層的關係。具體表現如下:

正常胎盤的超聲表現:稍高回聲的胎盤與略低迴聲的肌層之間具有清晰明確的分界,且分界線規則平滑。如下圖:

【胎盤植入的超聲表現】胎盤植入B超表現

胎盤植入的超聲表現:胎盤與子宮肌層兩者間失去清晰規則邊界,子宮肌層的低迴聲變薄(<1mm)、消失或者雜亂交錯,如下圖。

【胎盤植入的超聲表現】胎盤植入B超表現 第2張

胎盤植入的超聲表現:看子宮和膀胱交界處

僅通過胎盤和子宮肌層的關係判斷胎盤植入的準確性不是太高,因爲胎盤位於子宮前壁或後壁位置過深時,都會受到胎兒遮擋而導致顯示不清。所以,對於胎盤位於前壁的孕婦,還應看子宮-膀胱交界處的圖像。

正常:子宮漿膜面與膀胱之間的分界清晰、明確、連續、纖細、光滑,而且無血流信號分佈。如下圖:

【胎盤植入的超聲表現】胎盤植入B超表現 第3張

胎盤植入的表現:該處線樣分界可增厚、模糊、中斷不連續,而且可見血流信號。如下圖:

【胎盤植入的超聲表現】胎盤植入B超表現 第4張

【胎盤植入的超聲表現】胎盤植入B超表現 第5張

胎盤植入的超聲表現:看胎盤間接徵象

胎盤植入時,胎盤本身也發生改變,主要表現在厚度增加,其內的血池異常增多,表現爲胎盤內大小不等、形態不規則的液性暗區。若能仔細分辨,內可見細密光點翻滾,此徵象有多種比喻名稱,如「雲霧徵」、「沸水徵」、「漩渦徵」、「幹奶酪徵」等。下圖爲類似幹奶酪的超聲表現。

【胎盤植入的超聲表現】胎盤植入B超表現 第6張

胎盤植入的臨牀表現

分娩前,胎盤植入患者的臨牀症狀和體徵並不明顯,合併前置胎盤時可表現相應症狀,如產前反覆、無痛性陰道流血等。

分娩後,主要表現包括:胎盤娩出不完整;胎盤娩出後發現胎盤母體面不完整;胎兒娩出後超過30 min,胎盤仍不能自行剝離,伴或不伴陰道出血;行徒手取胎盤時剝離困難或發現胎盤與子宮肌壁粘連緊密無縫隙。

提醒:近些年胎盤植入的發生比例在不斷增多,然而產前超聲確診胎盤植入仍有難度。小編要提醒既往剖腹產史、人工流產史、胎盤植入史、存在前置胎盤等高發人羣的準媽媽們,孕期一定要仔細檢查明確或排除診斷。

【胎盤植入的超聲表現】胎盤植入B超表現 第7張

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