當然宮頸錐切的深度和大小也是影響妊娠結局的關鍵。門診中常有宮頸病變CIN II或III進行宮頸錐切術後的患者來看診，糾結是否需要行宮頸環扎手術、焦慮早產的風險有多大？對這個問題的回答其實比較複雜，因爲在國際學術上的觀點都是爭議的，多數大樣本的研究結果表明宮頸LEEP錐切術後確實增加早產的發生率，宮頸錐切後無論是冷刀切還是LEE
那麼錐切術後到底用不用進行子宮頸環雜手術（最佳環扎時間是妊娠13-18周）進行預防中期妊娠流產的發生呢？因爲我們醫生臨牀上面臨的病人不單單是宮頸疾病本身，還常常伴有心理、家庭、情感等很多因素，因此，國內外並沒有統一的處理原則，也根本無法給個乾脆答案。目前國際上大量循證醫學研究表明環扎手術後和未進行宮頸環扎的患者其發生早產率並沒有明顯差異，沒有證據表明進行妊娠中期的宮頸環扎會更能預防早產，因爲宮頸錐切術後的早產發生多在妊娠晚期妊娠，並非像宮頸機能不全的患者發生在妊娠中期，而且環扎手術後和未進行宮頸環扎的患者其發生早產率沒有明顯差異。另外，在妊娠中期進行超聲下宮頸長度測量時會發現，宮頸錐切術後的超聲測量宮頸長度是比未做個手術的孕婦短，但是宮頸長度短並非代表宮頸機能不全，定期檢查嚴密觀察即可，完全沒有特殊處理的必要。
但是如果孕婦及家屬過於焦慮擔憂，不想承擔流產和早產的風險，想增加一些成功妊娠的保險係數，也可以考慮進行預防性宮頸環扎（臨牀上因爲預期結果的複雜和多樣性，還有既往病史的特殊性，導致處理方案很多都是個體化治療方案，無法判定真正的對與錯，結局成功纔是王道）。但如果超聲顯示宮頸管短伴隨着宮頸內口的“U型”“V型”切跡，或者宮頸內口開放跡象，不排除宮頸機能不全，這種情況醫生常常是建議其進行宮頸環扎手術的。
關於宮頸錐切術後的分娩方式，也沒有特殊要求，宮頸錐切術後並沒有明顯增加陰道分娩的失敗率，絕大多數產婦都沒發生醫生和患者曾經的擔心-因爲宮頸手術後的瘢痕而導致影響宮頸的擴張和消失，或者引起產程停滯的現象。恰恰相反，跟蹤了幾例宮頸錐切術後的病例，大膽去嘗試陰道自然分娩，結果卻看到了產程進展較快的現象，因爲觀察病例數少，還不敢妄下結論。關於宮頸錐切術後的寶媽們，如果選擇自然分娩，只要你願意去選擇，我們產科醫生就願意守護！
