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【馬蹄內翻足的分型】

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馬蹄內翻足的分型:新生兒內翻足

馬蹄內翻足根據原因、症狀等因素可以分爲多種類型,比如腦癱導致的內翻足,比如脊髓灰質炎後遺症的馬蹄內翻足。那麼,馬蹄內翻足究竟可以分爲哪些類型呢?

第一種類型就是新生兒內翻足:

新生兒內翻足與先天性馬蹄足外觀相似,多數爲一側,足呈馬蹄內翻但足內側不緊,足可以背伸觸及脛骨前面,經手法治療1~2個月可完全正常。

[足內翻手術多少錢 具體費用要看醫院級別和病情程度]

【馬蹄內翻足的分型】

馬蹄內翻足的分型:神經源性馬蹄足

馬蹄內翻足類型還包括神經源性馬蹄足,神經改變引起的馬蹄足,隨兒童發育畸形逐漸變的明顯。

具體分析:

1、應注意腸道和膀胱功能有無改變,足外側有無麻木區,特別注意腰骶部小凹或竇道及皮膚的色素改變,必要時應行MRI檢查確定是否存在脊髓栓系。

2、肌電圖及神經傳導功能檢查對了解神經損傷有幫助。

[馬蹄內翻足能治好嗎 馬蹄內翻足應儘早治療]

【馬蹄內翻足的分型】 第2張

馬蹄內翻足的分型:脊髓灰質炎後遺馬蹄足

脊髓灰質炎後遺症類型的馬蹄內翻足,這種類型的馬蹄內翻足是根據外觀症狀來分類的。

具體分析:

1、出生時足部外觀無畸形,發病年齡多在6個月以上,有發熱史,單側多見;

2、伴有腓骨長短肌癱瘓,早期無固定畸形,大小便正常,可有其他肌肉癱瘓。

【馬蹄內翻足的分型】 第3張

馬蹄內翻足的分型:腦癱後馬蹄足

還有腦癱導致的馬蹄內翻足,這種類型的馬蹄內翻足主要是圍產期或生後有缺氧史,大多於出生後就發現異常。

具體分析:

1、馬蹄足畸形隨生長逐漸明顯,但在睡眠中可消失或減輕,一經刺激畸形更明顯。

2、馬蹄爲主,內翻少,無內收,畸形多爲雙側性或同側上下肢,雙下肢交叉步態,下肢肌痙攣明顯,常伴有智力減退。

【馬蹄內翻足的分型】 第4張

馬蹄內翻足的分型:多關節攣縮型內翻足

多關節攣縮型的內翻足主要是根據症狀、外觀來分類的,它的具體症狀是:

具體症狀:

1、馬蹄足呈雙側性,足畸形爲全身多個關節畸形的一部分,全身大多數肌肉萎縮、變硬,脂肪相對增加,馬蹄足僵硬不易矯正,髖、膝關節常受累。

2、全身多個關節畸形的一部分,全身大多數肌肉萎縮、變硬,脂肪相對增加,馬蹄足僵硬不易矯正,髖、膝關節常受累。

【馬蹄內翻足的分型】 第5張

先天性馬蹄內翻足根據足型外觀可分爲僵硬型和鬆軟型

由於生後即能看到足部畸形,通常診斷並不困難。先天性馬蹄內翻足一般可分爲僵硬型(內因型)和鬆軟型(外因型)。

1、僵硬型

畸形嚴重。踝與距下關節跖屈畸形明顯,距骨跖屈,可從足背側皮下摸到突出的距骨頭。因跟骨後端上翹藏於脛骨下端後側,足跟似乎變小,乍看似無足跟而呈棒形,故又稱棒形足。跟腱攣縮嚴重。

當被動背伸外翻時呈僵硬固定,此種畸形不易矯正。患兒站立困難,走路推遲,跛行,扶持站立時可見足外側或足揹着地負重。年齡稍長,跛行明顯,軟組織與關節僵硬,足小,小腿細,肌萎縮明顯,但感覺正常。

2、鬆軟型

畸形較輕,足跟大小接近正常,踝及足背外側有輕度皮膚皺褶,小腿肌肉萎縮變細不明顯。

最大的特點是在被動背伸外翻時可以矯正馬蹄內翻畸形,能使患足達到或接近中立位,容易矯正,療效易鞏固,不易復發,預後好。該型屬於宮內位置異常所致。

【馬蹄內翻足的分型】 第6張

馬蹄內翻足怎麼診斷

1、嬰兒出生後即有一側或雙側足部跖屈內翻畸形。

2、足前部內收內翻,距骨跖屈,跟骨內翻跖屈,跟腱,跖筋膜攣縮。前足變寬,足跟變窄小,足弓高。外踝偏前突出,內踝偏後且不明顯。

3、站立行走時跖外緣負重,嚴重時足背外緣負重,負重區產生滑囊炎和胼胝。

4、單側畸形,走路跛行,雙側畸形,走路搖擺。

5、X線攝片可見距骨與第1跖骨縱軸線交叉成角大於15°,跟骨跖面和距骨縱軸線夾角小於30°。

【馬蹄內翻足的分型】 第7張

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