腦癌是指生長在顱腔的新生物，又稱顱內腫瘤，可起源於腦、腦膜、神經、血管及腦附件，或由身體的其他組織或臟器轉移侵入顱內而形成，大都可產生頭痛、顱內高壓及局竈性症狀。這篇文章對腦癌進行了詳細的解讀。
腦癌
生長於顱內的腫瘤通稱爲腦瘤，包括由腦實質發生的原發性腦瘤和由身體其他部位轉移至顱內的繼發性腦瘤。原發性腦瘤依其生物特性又分良性和惡性。良性腦瘤生長緩慢，包膜較完整，不浸潤周圍組織及分化良好；惡性腦瘤生長較快，無包膜，界限不明顯，呈浸潤性生長，分化不良。無論良性或惡性，均能擠壓、推移正常腦組織，造成顱內壓升高，威脅人的生命。
近年來，顱內腫瘤發病率呈上升趨勢，據統計，顱內腫瘤約佔全身腫瘤的5%，佔兒童腫瘤的70%，而其它惡性腫瘤最終會有20-30%轉入顱內，由於其膨脹的浸潤性生長，在顱內一旦佔據一定空間時，不論其性質是良性還是惡性，都勢必使顱內壓升高，壓迫腦組織，導致中樞神經損害，危及患者生命。
顱內腫瘤可發生於任何年齡，以20-50歲爲最多見。少兒以顱後窩及中線腫瘤較多見，主要爲髓母細胞瘤，顱咽管瘤及室管膜瘤。成人以大腦半球膠質瘤爲最多見，如星形細胞瘤、膠質母細胞瘤、室管膜瘤等其次爲腦膜瘤、垂體瘤及顱咽管瘤、神經纖維瘤、海綿狀血管瘤、膽脂瘤等。原發性顱內腫瘤發生率無明顯性別差異，男稍多於女。
引起腦癌的原因
長期的飲食結構，生活習慣等因素造成體質酸化，人體整體的機能下降，引起腎虛，肝腎同源，腎虛肝亦虛，進而引起上焦代謝循環變慢，阻塞腦動脈，血氣凝滯。這時一些腦部寄生蟲，病毒就大量繁殖，造成腦部嚴重損傷。
腦組織液酸化，腦細胞處於酸性體液中，進而形成腦細胞溶氧量下降，造成細胞的活性下降，代謝循環減慢，下降到正常值的65%時，正常細胞就無法生存，但也有不惜改變染色體採取主動變異的細胞，細胞的表型發生改變，腫瘤性狀得以表達，這些細胞迅速擴增，從而形成真正的腫瘤實體。
另外，還有因體質酸化身體發生其他組織的癌變，又因腦部機能下降，腦部組織液酸化，癌細胞趁虛而入，造成了腦瘤。
腦癌早期症狀
1.清晨頭痛:頭痛是腦癌常見的症狀，常發生在清晨四五點鐘，往往在熟睡中被痛醒，起牀輕度活動後頭痛逐漸緩解或消失，故稱爲“清晨頭痛”。顱後窩的腫瘤可致頸部疼痛並向眼眶放射，頭痛程度隨病情進展逐漸加劇。
2.視力障礙:顱內壓增高會使眼球靜脈血迴流入腦不暢而致水腫，導致視力下降，嚴重者眼底視網膜有點狀、線狀、片狀病變甚至出血，視物模糊。
3.噴射狀嘔吐:與胃腸疾病的嘔吐相比，腦癌患者的嘔吐不伴有腹脹、噁心、腹瀉，但顱內壓力增高時，頭痛後會出現“噴射狀嘔吐”症狀。
4.精神異常:位於大腦前部額葉的腦瘤可破壞額葉的精神活動，引起興奮、躁動、憂鬱、壓抑等精神異常表現。
5.出現幻嗅:出現幻嗅是因爲位於腦下部的顳葉受腫瘤刺激，腦癌患者常聞到實際不存在的氣味，如橡膠燃燒味、飯糊焦味等氣味。
6.單眼突出:即一側眼球向前突出，嚴重時眼瞼閉合不全，最常見的病因就是腦腫瘤。
7.感覺減退:位於腦半球中部的頂葉專管感覺，該部位腦癌可引起單側肢體疼痛和形體辨別等感覺減退或消失現象。
8.單側耳聾:若無中耳炎或外傷等病史，僅一側耳朵聽力呈進行性減退，伴有同側耳鳴，很可能是顱內腫瘤壓迫聽神經所致。
9.半身不遂:一種是半身無力或偏癱，表現爲病側肢體少動或不動。另一種是一側肢體失調，表現爲動作笨拙或不穩。
腦癌能活多久
腦瘤能活多久主要取決於是否及時採取了恰當的治療手段。早期惡性腦瘤癌腫較小，若部位合適，應行手術切除。若癌腫部位切除難度大，可先行放療，待癌腫變小後，再行手術切除。患惡性腦瘤生存期爲多久與病人身體機能密切相關，身體機能好，免疫力強，才能抵抗癌腫的發展，耐受各種藥物治療。因而，提高免疫機能，增強對腫瘤的抵抗力對腦瘤病人，特別是中晚期惡性腦瘤病人極爲重要。
由此可見，良性腦瘤和惡性腦瘤的危害都比較大，尤其是惡性腦瘤發展快，會使患者措手不及，在很短的時間內就會出現擴散、轉移等現象，而且發現的越晚，患者的生存期一般也會越短。
腦癌治療
手術治療
對於原發性腫瘤，予以外科手術切除，儘可能將腫瘤細胞移除乾淨，避免細胞增生仍是最普遍的治療模式。在手術切除上，有研究指出利用5–aminolevulinic acid （5-ALA）標定癌細胞，使其顯現熒光，能夠幫助腫瘤切除率的提升，現已有產品Gliolan (medac GmbH) 在歐洲取得覈准上市。而針對一些較深層的腫瘤或無法以傳統開刀手術移除的腫瘤，立體定向放射手術(Gamma knife, Cyberknife or Novalis Tx radiosurgery)也是另一種手術的選擇。
對於良性腫瘤，採用手術完全切除的機率較高，病人的存活率也較高，如大腦或小腦星狀細胞瘤、蝶鞍顱咽管瘤、腦室脈絡叢瘤等，不需進行放射線或化學藥物治療，復發機率低，但需定期做CT或MRI複檢。未能以手術全部切除的殘餘的良性瘤可視情況予以觀察追蹤、或隨即使用化學藥物治療，或放射線治療。
對於一般的惡性腦瘤，如退行性星狀細胞瘤、髓母細胞瘤、腦室膜瘤、畸胎瘤等，能夠完全切除或接近完全切除者，預後較佳，但必需加上放射治療及或化學藥物治療，方能達到控制腫瘤生長的目的。
初發性腦瘤病人的存活率與腫瘤的類型及病人的年齡和生理機能有相當大的關聯性，這些因素將會影響病人選擇治療的模式。
化學治療
目前癌症的化學治療已經取得很大進步，但是由於腦部血腦屏障(BBB)的特殊結構，腦瘤的化學治療仍受到許多限制，任何化療藥物只能通過藥物的脂溶性通過血管內膜細胞，進而進入腫瘤細胞產生作用，這樣的模式影響了藥物作用的速度與效率。
目前臨牀常用的化療藥物是亞硝脲類烷化劑BCNU和CCNU，或者用PVC方案（甲基苄肼+長春新鹼+CCNU），有一定療效，但有延遲和累積骨髓抑制和肺毒性等副作用，易產生耐藥性。
在新型治療腦瘤的化療藥物研發方面，目前有了新的進展。一種是口服藥物「Temozolomide 」，另一則是於手術時直接植入的藥物芯片「Gliadel (BCNU) 」。
Gliadel (美國百博醫藥) 美國FDA於1996年批准Guilford公司研發，以BCNU爲活性成分，聚苯丙生20爲釋放基質，製成植入藥物芯片Gliadel，治療複發性惡性腦瘤的申請，可在手術後，將藥物直接放置於複發性惡性膠質細胞瘤之腦組織中，讓藥物緩慢釋放，進行持續性化學治療。經過多年多中心臨牀試驗，FDA於2003年加大其治療適應症，批准Gliadel用於原發性惡性腦瘤的治療，據文獻報道，Gliadel可延長原發性及複發性惡性腦瘤患者的中間存活期。
該治療方法的獨特之處在於其給藥方式及釋放系統。在外科手術過程中，先將腫瘤組織切除，留下一個小空腔，然後植入這種定期釋放的芯片。這些芯片會在2~3周之內慢慢地分解、融化，釋放出的藥物可直接進入腫瘤區，殺死那些在外科手術中沒有切除乾淨的腫瘤細胞，並且能在不損害其它組織的情況下使病變局部能達到有效的血藥濃度，延緩了疾病的進展。
美國癌症中心聯盟(National Comprehensive Cancer Network, NCCN)針對惡性腦瘤的最新治療原則中指出，原發及復發惡性腦瘤患者皆可予以手術切除腫瘤時同時置入Gliadel(BCNU)，術後輔以放射線治療或Temozolomide等化療藥物治療，據文獻報道，採用此治療模式可有效延長患者的存活中位數。
放射治療
放射線治療是利用放射線或者γ射線、高速中子射線對腫瘤細胞進行殺滅，簡稱放療。
放射線治療是最常見的腫瘤輔助治療手段，一般於手術後1至2星期開始。放射線治療主要利用腫瘤細胞對放射線比較敏感，容易受到放射線的傷害來殺死腫瘤細胞，一般治療約需四至八個星期，會依據不同的腫瘤病理診斷、分化程度及影像醫學檢查結果而決定照射範圍的大小及劑量。對許多惡性腫瘤及無法安全切除的深部位良性瘤，放射線治療是一種有效的方法。目前放射線治療己發展至隨形或定位方式，包括直線加速器的放射治療、伽傌射線定位放射手術、光子刀等。但部分惡性腦瘤仍需進行大範圍腦部放射線治療或全顱及脊椎放射治療。
2008年由Texas出版，Anderson Cancer Center研究指出病人接受立體定向放射外科手術(stereotactic radiosurgery; SRS)和全腦放射治療(whole brain radiation therapy; WBRT)對於病人學習和記憶的損傷有較大的副作用和風險性。
食物治療
調整飲食結構，攝取營養豐富全面的食物，保證每天有一定量的新鮮蔬菜，攝入全穀食物攝入有利於排毒和解毒的食物，如綠豆、赤小豆、冬瓜、西瓜等促使毒物排泄，腦腫瘤患者在使用脫水利尿劑時，應多吃含鉀豐富的食物，如香蕉、桔子、玉米、芹菜等。 腦腫瘤患者要保持良好的飲食規律，不要暴飲暴食，注意飲食衛生，養成良好的排便習慣。
避免食用含有致癌因子的食物。醃製品、發黴食物、燒烤煙薰類食物食品添加劑、農藥中毒污染的農作物。不吃生冷、堅硬的食物，要戒菸、戒酒。
中醫治療
1、痰毒凝聚型：化痰散結，解毒開竅。
主證：頭痛頭暈，肢體麻木，身重倦怠，舌強語蹇，噁心嘔吐，視物模糊，痰多胸悶，舌胖有齒痕，苔白厚膩，脈滑或弦細。
方藥：滌痰湯加味。膽南星10g，清半夏10g，枳實10g，竹茹10g，陳皮10g，白朮10g，雲苓30g，石菖莆15g，全蠍5g，蜈蚣2條，山慈菇15g，徐長卿20g。
2、氣血鬱結型：活血化瘀，散結開竅。
主證：頭痛頭脹，面色晦黯，視物模糊，口脣青紫，舌質紫黯或有瘀斑，脈細澀或弦。
方藥：通竅活血湯加味。桃仁10g，紅花10g，赤芍10g，地龍10g，川芎10g，白芷30g，蟬蛻5g，白蒺藜10g，全蠍10g，王不留行15g，麝香0.2g(絹包入藥，每包煎3次)。
3 、肝風內動型：滋陰潛陽，熄風清熱。
主證：頭痛頭暈，耳鳴目眩，煩躁易怒，抽搐震顫，舌強失語，昏迷項強，噁心嘔吐，舌紅少苔，脈弦細而數。
方藥：杞菊地黃丸加味。枸杞子10g，杭菊花10g，熟地黃15g，山萸肉10g，澤瀉15g，丹皮10g，雲苓10g，女貞子15g，生牡蠣15g，夏枯草15g，珍珠粉1瓶(0.6g裝，沖服)，殭蠶10g，懷牛膝30g，白花蛇舌草15g。
4、肝膽實熱型：清熱泄火，解毒通腑。
主證：頭痛頭脹，如錐如裂，嘔吐如噴，便幹溲赤，，舌黯紅或絳紅，苔黃，脈弦數。
方藥：龍膽瀉肝湯加減。龍膽草5g，黃芩10g，桅子10g，生地10g，赤芍10g，芒硝5g，石決明15g，白花蛇舌草30g，苦地茶5g。
5、脾腎陽虛，肝血不足型：偏陽虛者溫補脾腎、補腦填髓；偏血虧者健脾補腎養肝、補腦安神。
主證：頭暈目眩，耳鳴耳聾，視力障礙，腰膝痠軟，形寒肢冷，氣短懶言，溲清便溏，或咽乾口渴，顴紅盜汗，五心煩熱，脈沉細無力。
方藥：地黃飲子加減。生地30g，山萸肉10g，石斛10g ，麥冬10g ，五味子5g ，石菖蒲15g ，肉蓯蓉30g ，巴戟天10g ，肉桂5g ，遠志10g ，茯苓15 g，炮附子10g ，生薑5g ，大棗5枚，薄荷3g。
偏陽虛者去石斛，麥冬，加仙靈脾10g，山藥15g，偏血虧者去附子，肉桂，巴戟天，加桑寄生30g，當歸10g，生黃芪15g。
腦癌護理
一 、心理護理：多數病人在正常生活、工作中忽然受傷或者由於疾病所致偏癱等，這類病人的心理變化常表現爲抑鬱、憤怒、內疚，悔恨造成的本人及家庭悲劇。病人由於失去了獨立生活的能力，對個人生活、婚姻、工作、前途等會有許多顧慮。因此家屬要對她進行關心、安慰和鼓勵，使其正確對待疾病、正確對待未來的生活和工作，對前途樹立信心，發揮其主觀能動性，以堅強的毅力配合各項康復治療護理工作。
二 、肢體功能鍛鍊：出現偏癱、臥牀期間，家屬協助作肢體被動功能鍛鍊。病情康復後鼓勵作主動活動，如作站立練習。開始在有依靠下站立，如背靠牆、扶柺杖等，同時指導坐站練習、登臺階練習以改善下肢肌力。隨着病情改善，從開始無依靠站立，逐漸過渡到步行。患側上肢主要做各關節的主動練習，加強掌指關節活動與拇指的對指練習，以促進手功能順利康復。
三 、語言康復練習：首先要給患者足夠的自信心，要有耐性，從簡單的單音、雙音到句子，每進步一點都要及時給予表揚和鼓勵。多在她身邊回憶往事，多談一談開心事情，要象大人哄小孩子一樣對待她們，要有愛心並有尊重的意願，使她們愉快地生活好每一天。
四 、生活自理能力練習：肢體乏力的病人，盼望獲得獨立生活。家屬引導病人練習各種捏握方法，進而學習使用梳子、刷子，練習自己洗臉、洗澡、用手攝取食物等，使病人獲得歸屬和感情上滿足、以及生活自理的滿足感。
腦癌預防
1、養成良好的生活習慣，戒菸限酒。吸菸，世界衛生組織預言，如果人們都不再吸菸，5年之後，世界上的癌症將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸菸喝酒的 人，極易導致酸性體質。
2、不要過多地吃鹹而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含鹼量高的鹼性食品，保持良好的精神狀態。
3、有良好的心態應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞。可見壓力是重要的癌症誘因，中醫認爲壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調，體內代謝紊亂，導致體內酸性物質的沉積；壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。
4、加強體育鍛煉，增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質。
5、生活要規律，生活習慣不規律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律，都會加重體質酸化，容易患癌症。應當養成良好的生活習慣，從而保持弱鹼性體質，使各種癌症疾病遠離自己。
6、不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋，發黴的食品等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。
7， 不要食用含有致癌物質的食物，如蘇丹紅等。
