已婚婦女有必要打宮頸癌（HPV）疫苗嗎？宮頸癌疫苗，又稱爲HPV疫苗，是一種預防宮頸癌發病的疫苗。然而女性得宮頸癌的機率蠻高的，作爲結了婚生了小孩的婦女來說，有必要接生宮頸癌（HPV）疫苗接種嗎？
問題 1：年齡超過26歲，或已有性生活，或已婚已育的婦女，是否可以接種HPV疫苗?
答： 可以。
(1)超過26歲如還沒有開始性生活，可以接種HPV疫苗;最好在開始性行爲之前完成三針接種。
因爲HPV感染主要通過性行爲傳播，開始性行爲之前接種疫苗可有效預防高危型別引起的HPV感染。
(2)如果已經發生過了性行爲，依舊可以接種HPV疫苗。
因爲儘管HPV感染在第一次性行爲時可能已經發生，但個體可能並未暴露於HPV或未暴露於HPV疫苗所包含的型別。
接種HPV疫苗能有效預防日後可能出現的HPV新感染。在臨牀研究中，部分受測試的女性雖已有性行爲，但結果顯示疫苗仍對她們非常有效。
(3)已婚已育婦女(最好年齡≤45歲)，同樣可以接種HPV疫苗。
因爲雖然已有性行爲，個體可能並未暴露於HPV;即使已經有HPV感染，但由於HPV有13種高危型別，個體可能並未暴露於HPV疫苗所包含的型別，依然可以預防HPV疫苗包含的型別的後續新感染或持續感染，降低因持續感染引起的宮頸癌的發生。
(4)如果已被確診爲子宮頸癌，則不需要接種HPV疫苗。
因爲HPV疫苗是預防性疫苗，並沒有什麼治療作用。
問題 2、在疫苗接種之前，是否需要去檢查有無感染HPV?
答：沒必要。
對於有性生活的女性，在接種前進行HPV檢測，以明確要不要接種，其實這種檢測的意義不大。
原因在於目前已經發現的HPV型別大約有200餘種，即使感染了HPV，未必就是疫苗包含的高危型別，你同樣可以選擇接種疫苗。
現有的疫苗可預防多種HPV感染，而女性同時感染多種HPV的可能性極低。
問題 3、如果檢測結果已經感染了HPV，還能注射HPV疫苗嗎?
答：可以。
如果檢測出已經感染HPV，注射疫苗並不能清除已經存在的感染，依然需要自身的免疫系統自動清除。
可以等HPV陽性轉陰後再注射疫苗，從而預防疫苗包含型別的後續新感染或持續感染。
問題 4、目前國際上及中國大陸的HPV疫苗有哪些?
(1)國際上普遍使用的有三種疫苗：
(2)國內HPV疫苗的進展情況
葛蘭素史克研發的二價疫苗希瑞適在2016年7月獲得國家食品藥品監督管理局的上市許可，在2017年7月獲得批簽發，正式上市。(接種時間、價格及接種相關信息請隨時關注當地相關機構的官方消息)
默沙東研發的四價疫苗佳達修在2017年5月獲得國家食品藥品監督管理局的上市許可。預計今年年底或明年年初可以正式上市。(如果希望在國內注射四價疫苗仍需要等一段時間)。
默沙東的九價疫苗目前在國內尚未開始臨牀試驗，距離批准上市預計還需很長一段時間。
國產二價疫苗目前還在臨牀三期試驗階段，獲批上市的時間尚不確定。
問題 5、目前國內獲批的兩種疫苗的推薦接種人羣是哪些?
(1)葛蘭素史克的二價疫苗的推薦人羣是9-25歲的年輕女性。
(2)默沙東的四價疫苗的推薦人羣是20-45歲的女性。
(3)超過45歲的女性接種的意義不大，建議做好定期篩查。
(4)目前國內的HPV二價疫苗，尚未推薦在男性人羣中使用。
備註：
雖然目前國內HPV疫苗只獲批在女性人羣中使用，但是HPV疫苗並不完全是針對女性的疫苗。
作爲學校基礎免疫計劃的一部分，澳洲從2013年開始將HPV疫苗免費提供給12-15歲的男孩和女孩。
男性(<26歲)和女性(<45歲)都可以通過醫療診所接種到HPV疫苗。
HPV疫苗可幫助男性和女性預防90%以上由HPV引起的生殖器疣。
問題 6、二價苗和四價苗有什麼區別?
葛蘭素史克的二價疫苗覆蓋的是HPV-16和18這兩種高危型別，HPV16和18型可引起70%的宮頸癌的發生;
默沙東的四價疫苗除了覆蓋HPV-16和18兩種高危型別之外，還覆蓋了6和11兩種低危型別，而HPV6和11型則是與尖銳溼疣等疣病密切相關。即四價疫苗除了可預防16和18型引起的宮頸癌，還可預防尖銳溼等疣病。
問題 7、既然到了26歲以後也可以接種HPV疫苗，那爲什麼專家還要建議越早接種越好?
目前，世界衛生組織(WHO)推薦9-13歲女孩接種HPV疫苗。認爲青春期女性是HPV疫苗接種的首選人羣，最好在開始性生活之前完成全部三劑接種。
相較於年長青少年和年輕女性，HPV疫苗在青春期前女孩中的免疫反應更強，產生的抗體水平更高，疫苗對個體的保護作用更大。所以，應儘早安排孩子接種HPV疫苗。
