1、引起腸道問題：腸胃道方面的問題是此藥物的主要副作用，包括脂肪瀉(因大量未吸收的脂肪到達大腸而產生的稀、油便)、 大便失禁以及緊急頻繁的腸道運動，爲了減少這些副作用，應避免食用高油的食品，羅氏鮮的生產廠商也建議服用者應搭配低油、低卡路里的飲食。油便和腸胃脹氣可以透過將脂肪攝取量降低至每餐15克來控制。
2、損傷肝臟：還有研究認爲服用奧利司他，極偶爾的情況下會出現肝功能受損。比如國外有報道，一名57歲的女性，在網上自行購買了奧利司他，單次120毫克，每天3次這麼吃。10周後，出現噁心、黃疸和全身倦怠。於是停藥。但8周後黃疸加深，中度腹水。肝組織活檢發現是急性重度藥物性肝炎、肝衰竭。
3、引起草酸鹽腎病：葛蘭素史克公司的新藥裏提示，奧利司他跟左旋甲狀腺素或鎮痛劑一起吃，會導致草酸鹽腎病。
4、引起過敏：偶有對奧利司他膠囊過敏的報道。主要的臨牀表現爲瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經性水腫和過敏反應,出現大皰疹十分罕見。上市後監測還發現有胰腺炎的報道。
5、其它不良反應：服用奧利司他膠囊臨牀上觀察到的其它少見不良事件如上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、頭痛、月經失調、焦慮、疲勞、泌尿道感染。
1、第一次使用本品前應諮詢醫師，治療期間應定期到醫院檢查。尤其是伴發高血脂、高血壓、糖尿病和中度以上脂肪肝的病人，應在醫師指導下結合其他藥物進行治療。
2、不推薦體重指數低於24的人羣使用本品。體重指數近似值的計算方法爲體重/身高2(體重以千克爲單位計算，身高以米爲單位計算)。
3、服用本品時應儘量減少攝入脂肪含量高的食物。
4、沒有證據證明本品加大用量後能增強療效，因此，請按推薦劑量服用，不要擅自增加用量。
5、18歲以下兒童應在醫師指導下使用。
1、吸收不良患者。
2、對奧利司他過敏者。
3、膽囊功能不足者(例如：經膽囊切除術的病患)。
5、有下列狀況則要謹慎使用：膽道狹窄、肝功能受損、胰臟疾病。
