失眠一般是由於陰陽不交，不協調導致失眠症狀發生，小柴胡湯能夠調理陰陽協調，促進陰陽之氣流轉通暢，則讓人安神入睡。
小柴胡湯治失眠案例：
案例一
患者，男，26歲
自訴失眠兩年餘，每於子夜醒後即不能復睡，心煩意亂，以待天明，久之，並覺目澀、脣乾、頭暈，思維有時遲鈍。若睡過子夜，雖醒也能復睡，晨起則精力充沛，能勝任繁忙工作。怪在每月望日(陰曆十五日)及其前後兩天睡眠極佳。上旬、下旬半夜至早晨總是無眠，鬱鬱不樂，已成規律。脈舌無明顯異常，思夜半爲子時，陽氣開始萌發滋生，天時之陰陽交感與人之寤寐理本一致，陰陽相抱則寐。此證屬少陽升發與樞機失其常度。用小柴胡湯：柴胡、半夏、黃芩、黨蔘各10g，甘草8g，生薑5片，大棗7個，四劑。囑每晚睡前服頭煎，翌晨服二煎。時隔兩旬，患者欣然來告曰：“服完第三劑即能熟眠達旦，今已無恙”。
案例二
史某，女，27歲。患夜半失眠20餘日，頗爲所苦。每當夜間1點―2點之間醒來，而後便難以入睡，直至凌晨，方得小寐。日間精力頗差。餘無所苦。處小柴胡湯原方加夏枯草一味：柴胡10，半夏10，夏枯草10，黃芩9，黨蔘9，甘草8，姜3片，棗3枚。5劑。服藥後，當夜安睡。5劑，病若失。
1、傷寒少陽病證;邪在半表半里，症見往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦咽乾，目眩，舌苔薄白，脈弦者。
2、解酒護肝;常見的酒後症狀多爲：胸脅苦滿、心煩喜嘔、口苦咽乾、頭暈頭痛。這是小柴胡典型的適應症，藥方裏面的成分本來就是疏肝理氣、清熱解毒、解表散寒的，對於解酒效果很好。同時小柴胡還理中和胃，保護胃粘膜，止嘔降逆。
3、婦人傷寒，熱入血室。經水適斷，寒熱發作有時。
4、治療偏頭疼;膽經的循行路線，在頭部就是沿着頭部兩側，所以偏頭痛的原因大部分是膽經有熱。此時用沖服小柴胡，對於緩解和治療偏頭痛效果很好。
5、治療手足口;肝膽同氣，小柴胡一樣可以清肝經的熱毒。如果學校發現有手足口病，家庭最好的預防和治療辦法，就是讓孩子服用小柴胡顆粒。
6、瘧疾，黃疸等內傷雜病而見以上少陽病證者。中醫方劑學，中醫傳統古方。爲和解劑，具有和解少陽之功效。主治傷寒少陽病證。邪在半表半里，症見往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽乾，目眩，舌苔薄白，脈弦者;婦人傷寒，熱入血室，經水適斷，寒熱發作有時;
7、治療結膜炎;肝開竅於目，凡是肝經上的問題，小柴胡都可以搞定，肝經也經過眼睛。小柴胡清肝膽經熱，完全對證。用時可以用菊花或者金銀花泡水沖服小柴胡。
