相比身高、智商,家長對於寶寶牙齒健康的關注度就太少了。
來,做道簡單的測試題:
沒長牙的寶寶需要刷牙嗎?
a. 沒長牙,刷什麼
b. 要刷
要刷!對於沒有牙齒的寶寶,「刷」的對象其實是整個口腔。媽媽可以用乾淨的紗布或用棉球蘸水,擦拭寶寶的口腔黏膜,同時也可以幫助寶寶檢查口腔。不管有牙沒牙,寶寶一出生就應該注意口腔衛生,否則很容易遭遇「蛀牙」。第四次全國口腔健康流行病學調查的數據顯示,5歲兒童乳牙齲患率爲 70.9%,比十年前上升了 5.8 個百分點。相當於 5 歲的孩子中,10 個就有 7 個蛀牙,而且這個比例還在慢慢增加。你能接受寶寶的牙齒是這樣的嗎?想想牙疼時深入骨髓的疼痛,你忍心讓寶寶承受嗎?
乳牙被蛀的影響
遠比你想象的大
有的家長要說了:
乳牙反正是要換的,等到恆牙的時候多注意就行……
乳牙的使用時間並不短,從完全長出到全部換掉,差不多要經歷 6～10 年。也就是說,有 6～10 年的時間,乳牙就是寶寶咀嚼的唯一工具。一旦被齲壞,寶寶疼痛不說,根本沒法兒正常吃東西,身體發育自然也就耽誤了。而且,乳牙被蛀,也會影響寶寶「未來要用一輩子」的恆牙。乳牙被蛀後不及時治療的話,炎症很容易向下蔓延,而恆牙就在乳牙的牙根下,也容易被蛀。
如果乳牙被蛀後脫落,旁邊的恆牙長出來後會傾斜移位,原本乳牙下面的那顆恆牙「無家可歸」,牙齒就會錯位,參差不齊。甚至,影響寶寶未來的臉型和發音。
防止蛀牙,寶寶的各個階段應該怎麼做
我們都知道,蛀牙是細菌和口腔內食物殘渣長時間作用的結果:吃完東西之後留在嘴裏的殘渣(包括糖),會被口腔裏的細菌分解產生酸性物質,「腐蝕」寶寶的牙齒。時間久了,蛀牙就產生了。所以,給寶寶刷牙、清除食物殘渣是保護口腔衛生最主要也是最有效的方法。而且,建議使用含氟牙膏。
0～5 個月:
寶寶出生後就應該進行口腔護理。
哺乳後,採用乾淨的紗布或棉球蘸水擦拭寶寶的牙牀和口腔黏膜。
5～8 個月:
第一顆乳牙長出後,就要採用紗布擦拭清潔牙面,或用指套牙齒刷牙。
3 歲之前:
家長要幫助孩子刷牙,每天早晚 2 次。家長都可以採用 knee-to-knee(膝對膝),或平躺的方式幫助孩子進行口腔清潔。除了牙刷外,當寶寶長出兩顆鄰面接觸的牙齒時,就可以使用牙線清潔牙齒縫隙之間的食物殘渣。
3 歲之後:
寶寶差不多就可以自己刷牙了,可以教孩子「巴氏刷牙法」或圓弧刷牙法,讓孩子自己刷,然後家長檢查就好。除了認真刷牙,還可以……
1. 塗氟
塗氟就是將高濃度含氟物塗在牙齒表面,短時間內,就像給牙齒穿了「防彈衣」,提高牙齒的抗腐蝕能力。但氟化物的作用是一過性的,所以塗氟不是一勞永逸的。從寶寶牙齒萌出開始,就可以考慮給牙齒塗氟了,建議 3～6 月一次。
2. 窩溝封閉
牙齒上,尤其是磨牙的咀嚼面上,坑坑窪窪的窩溝,是蛀牙的高發之處。窩溝封閉就是將「窩溝封閉劑」塗抹在這些地方,固化後佔據這些「坑坑窪窪」,阻止食物殘渣或代謝物進入,以此防止蛀牙。孩子的窩溝封閉沒有年齡的限制,原則上牙齒完全長出來,且沒有蛀牙前做最好。乳磨牙(舊的大牙)、恆磨牙(剛長出來的新的大牙)、以及部分有深窩溝的前牙,都建議做窩溝封閉。前面我們已經講過,蛀牙是細菌和食物中的糖長時間相互作用的結果。那麼除了上面這些被動防禦,有沒有辦法主動「抑制細菌產生」來預防蛀牙呢?
還真有!
導致蛀牙的細菌中,變形鏈球菌是公認的主要致齲菌。最近有一項針對「變形鏈接菌」的有趣研究,哈佛大學 Forsyth 牙學院院長的施文元教授,從植物中發現了一種可以抑制變形鏈球菌的提取物—— 甘草莖醇 A (glycyrrhizol A)。教授還腦洞大開地把這種成分做成了棒棒糖,在滿足孩子喜歡吃糖天性的同時,又能防蛀牙。後來的測試中發現,小朋友每天吃兩根含有甘草莖醇 A 的倍齒樂棒棒糖,口腔中變形鏈球菌的數量明顯減少了,而且連續吃 10 天后發現,可以有效降低口腔中的變形鏈球菌長達 3 個月。美國也已經有些牙醫,會推薦自己的病人每 3～6 個月連續吃 10 天這種「防蛀牙」棒棒糖來幫助消滅致齲細菌,維護健康的口腔環境。
雖然目前還沒有更長期的研究能直接告訴我們,堅持吃就這個糖可以減少蛀牙。施教授在接受採訪時也說,刷牙還是清潔口腔最有效的方式。不過對於難以抗拒糖果誘惑的寶寶們,這麼別出心裁的棒棒糖也是一個新嘗試。也期待更多的研究能爲我們帶來好消息。另外,這款「倍齒樂棒棒糖」完全不含糖分,甜味由木糖醇、赤蘚糖醇、以及羅漢果甜苷來提供,媽媽們可以放心。木糖醇和其他的糖醇一樣,不會被口腔中的細菌代謝,因此被認爲是不會產生蛀牙的糖替代食品。但木糖醇本身是不是可以防齲齒,目前還缺乏相關證據,有待進一步證實。
最後再嘮叨幾句:
「家長的做法,影響孩子一生」這真不是煽情的口號,牙齒健康關係到孩子的生長髮育,甚至顏值。除了有效清潔、控制糖分攝入,建議每 3～6 個月帶孩子做一次徹底的口腔檢查。畢竟家長大部分沒有受過專業訓練,不能準確地發現蛀牙。及早發現儘早治療,寶寶也免受痛苦。
