名醫信箱：
我結婚已經3年了，現在打算要孩子。我先生雖然平時有些應酬，但基本不抽菸，偶爾喝酒，多是喝紅酒，度數不高，量也不多，沒有喝醉過。他平時有運動，身體狀態很不錯。聽已經懷孕的同事說要先補充幾個月的葉酸，而且準爸爸也要同時補充，真有這種必要嗎?爲什麼?
錢小姐
解答：南方醫科大學珠江醫院婦產科副主任醫師付霞霏
葉酸是一種水溶性維生素，參與人體內多種物質如核酸、蛋白質和磷脂的代謝，對於機體合成遺傳物質、細胞增殖和組織生長有着重要意義。在胚胎髮育過程中，在孕3~4周時，神經管應該已經閉合，如果未能完全閉合，就會形成神經管畸形，表現爲脊柱裂、腦膨出、無腦兒爲主的中樞神經系統發育畸形。由孕前及孕早期葉酸缺乏導致的神經管畸形約佔85%。
因此，計劃懷孕的女性應在孕前補充葉酸，直至懷孕後三個月。人體自身不能合成葉酸，只能從食物中攝取。食物中葉酸吸收較差，通常採用食品強化葉酸、小劑量補充葉酸等方法來提高葉酸水平。一般推薦準媽媽每日補充的葉酸劑量爲0.4～0.8mg。
同時，準爸爸們也需要補充葉酸。研究表明，葉酸對男性的精子意義重大，如果葉酸缺乏，會導致精液濃度降低，精子活力減弱，從而增加胎兒出現染色體異常的風險。所以，爲了能生育一個健康聰明的孩子，男性在計劃做父親時也要適當補充葉酸。補充的最好方法是多進食富含葉酸的食物，包括綠色蔬菜、新鮮水果、動物食品、豆類堅果類及穀物類。如果不能從食物中攝取足夠的維生素和葉酸，可在醫生的指導下服用葉酸藥品。
小編提醒：
如果您制定好了懷孕計劃，別忘了提前補充葉酸。葉酸是一種維生素，也是胎兒神經發育的關鍵營養素。孕婦若缺乏葉酸，可能增加新生兒神經管缺陷的風險(如導致無腦兒、脊柱裂等)。神經管是胎兒中樞神經的前身，隨着懷孕天數的增加會逐漸形成大腦和脊髓。由於神經管的正常閉合發生在懷孕的初期，因此一般建議懷孕前3個月到懷孕後頭3個月補充葉酸。 人體不能自己合成葉酸，只能從食物中攝取。胎兒在媽媽體內不斷生長髮育，媽媽的葉酸通過胎盤轉運給胎兒，隨着胎盤組織與子宮的不斷增長，葉酸的需求量越來越大，單靠食物攝取難以滿足需求。孕媽媽每天需補充規格爲0.4毫克的葉酸，每天一片即可。
爸爸也要補葉酸
一般女性在懷孕前3個月要在醫生的指導下補充葉酸，其實爸爸補一些對寶寶也有好處。葉酸是DNA合成的必需物質，當男性體內葉酸濃度不足時，精子活動能力會下降，不利於成功受孕。通過葉酸的“後天補養”，精子畸形的比例會大大縮小。所以，準爸爸們可多吃一些綠葉蔬菜和粗糧，這些食物中葉酸含量都很高。
尋找葉酸食物
含葉酸的食物很多，蔬菜如萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿蔔，新鮮水果如橘子、草莓、櫻桃、香蕉;禽肉及蛋類，如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等。但由於葉酸遇光、遇熱就不穩定，容易失去活性，所以人體真正能從食物中獲得的葉酸並不多。如：蔬菜貯藏2～3天后，葉酸損失50%～70%;煲湯等烹飪方法會使食物中的葉酸損失50%～95%;鹽水浸泡過的蔬菜，葉酸損失更多。因此，孕媽媽們要改變一些烹製習慣，儘可能減少葉酸流失。
葉酸不能濫補
準媽媽補充葉酸時，切不可自行加量，過量也會損傷胎兒神經發育。孕媽媽最好能在醫生的指導下服用。如果是貧血或是曾經生下過神經管缺陷嬰兒的婦女，懷孕時一定要到醫院檢查，在醫生指導下合理調養。
