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孕期哺乳聽着很幸福 但是到底行不行?

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孕期哺乳行不行?說法各異,其實只要是健康的孕媽咪,孕期是否持續哺乳,孕媽咪的意願與感受纔是最重要的決定性因素。

孕期哺乳聽着很幸福 但是到底行不行?

孕期哺乳沒風險

一般人對於孕期持續哺乳的擔心在於:哺乳時分泌的催產素(Oxytocin),在乳腺和子宮的平滑肌細胞上,都有它的接收器存在。當催產素作用在乳腺的肌上皮細胞時,能引發噴乳反射,但它是否會同時引發子宮收縮導致早產呢?產後哺乳所分泌的催產素,的確可以幫助子宮恢復,但當子宮已經恢復成原來的大小時,子宮肌層的催產素接收器也進入不敏感期,產婦可以感受到,大約月子期結束後,哺乳時的宮縮就不會再如此明顯。

再度懷孕時,在子宮部分的催產素接收器仍未被喚醒,即便催產素經由血流到子宮,它並不像乳腺會做出活躍的反應,因此孕期同時哺乳,子宮造成收縮的影響並不顯著。根據資料顯示,催產素接收器的再次活躍,須等到妊娠接近足月時,纔會再次敏感,以幫助軟化子宮頸、爲迎接生產做足準備。

分娩是一連串的機制,也不是隻有催產素一種激素就能驅動。然而,這個部分的差異,仍因個人體質有所不同,孕期哺乳可視孕媽咪的意願與感受自行決定,若對孕期哺乳感到不舒服、不安心,或是宮縮明顯,建議可逐漸採取適合的方式讓大寶停止親喂,而孕期若沒有因爲哺乳而出現不適,則可持續哺餵至產後。

孕期哺乳聽着很幸福 但是到底行不行? 第2張

孕期哺乳的安全性

有學者曾在伊朗Birjand的兩家醫院進行一項比較性的研究,其中兩組婦女,一組爲80名懷孕期間母乳哺育至少30天的婦女;第二組爲240位未進行懷孕期哺乳的婦女,結果發現無論孕期是否哺乳,足月生產率及新生兒出生體重都沒有統計值上的差異。

成熟乳轉初乳

有些味覺較敏感的寶寶,在孕媽咪懷孕後,會突然發現奶水的味道改變,進而自動離乳,其原因在於妊娠16~22周左右,母體會開始製造初乳,爲腹中胎兒的出生進行準備,原本以大寶量身打造的奶水成分,會轉以胎兒的需求重新設計,此時的初乳含鈉量(鹽分)較高,相較成熟乳的高乳糖與乳脂肪使口感較香甜,有明顯不同,且奶水量也可能會變少,直到懷孕晚期,奶量纔會再上升。

基本熱量外的額外攝取

無論有無哺乳,懷孕自第13周開始,建議每位孕媽咪除了每日的基本熱量需求外,還要額外再攝取300卡的熱量,以供應胎兒的生長需求,而若懷孕期間持續哺乳,且大寶又尚未滿6個月、輔食仍不是主要熱量來源時,則建議孕媽咪每日至少要增加500大卡的熱量攝取,並且維持均衡飲食與充分休息。

孕吐嚴重時

懷孕初期,若因爲害喜有胃口不佳的狀況,媽咪也無需太擔心,只要飲食儘量均衡,即可不需要求過多的份量攝取,此階段母體會充分利用營養素以避免胎兒成長不良,若還有疑慮,建議必要時可藉助孕期維他命或其他營養品,幫助維護胎兒的營養需求。

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孕期敏感 吸吮疼痛 雖然懷孕後捨不得讓大寶離乳,但許多願意持續哺乳的媽媽卻常因爲寶寶吸吮乳頭時疼痛難耐而想放棄孕期哺乳。懷孕期間,因爲激素改變、乳腺增生,孕媽咪的胸部與乳頭容易感覺腫脹、敏感。其中,因寶寶吸吮造成乳房疼痛的比例高達74%,有些媽咪可以忍受,有些媽咪則感到無法持續,建議孕媽咪若真的無法忍受,不必勉強自己完成孕期哺乳的期望,可慢慢讓孩子離乳或以其他方式取代,也可待寶寶出生後,再同時哺餵兩個孩子。 危險妊娠 避免孕期哺乳

孕期哺乳雖然安全,但如果孕媽咪有高危妊娠、不易受孕體質、早產跡象、流產病史、孕期體重增加不理想或懷有多胞胎時,不建議於孕期中進行哺乳。

懷孕初期的不穩定通常來自於自然界的自然淘汰率,因此,並不會因爲妊娠初期的哺乳行爲而使胚胎出現不穩定,但若婦產科醫師認爲孕媽咪初期胚胎有不穩定的狀況,或是孕媽咪對於懷孕初期哺乳感到不安與壓力,就建議考慮停止親喂。

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大寶離乳 循序漸進

若因爲懷孕必須使大寶離乳或暫時離乳,建議孕媽咪以循序漸進的方式讓寶寶逐漸習慣杯喂與輔食,同時也讓孩子知道必須離乳的原因,建議先肯定孩子已經長大,可以有新的飲食方式,並在輔食供應上提供良好的食物體驗。離乳的時間可以1個月爲緩衝,讓寶寶慢慢越喝越少,或是可以給予產後與手足一起共享母奶的承諾,讓寶寶在充滿安全感的情況下漸漸離乳。

孕期哺乳 延續親子相依的親密感

若孕期持續哺乳不會爲媽咪帶來困擾,其實還能爲親子之間帶來不少益處,其中包含哺育大寶直到2歲、持續以最天然有效的方式強化孩子的免疫功能;當二寶爲大寶帶來失寵的威脅時,可增加大寶的安全感;以及若未中斷哺乳,產後同時哺餵兩寶所帶來的便利性等。

通過親喂母奶,可以感受與孩子之間親密相依的幸福感,並穩固與寶寶間緊密的連結。但若孕期必須讓大寶離乳,六大類食物均衡攝取也足夠鞏固寶貝的健康。此外,只要孕媽咪時常給予孩子擁抱,用心溝通,與孩子建立優質的親密時光,孩子也將持續感受來自媽媽的愛與安全感。

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