清晨空腹血糖升高的元兇 - 黎明現象(Dawn Phenomenon)
正常人在晚上睡覺的時候，會逐漸分泌一些使血糖升高的賀爾蒙，例如：生長激素、腎上腺素、昇糖素等;沒有得到糖尿病的人，體內的胰島細胞會分泌足夠的胰島素，來維持血糖的平衡。第 1 型還有第 2 型的糖友，會因爲胰島細胞沒有辦法分泌足夠的胰島素，導致血糖在半夜默默地上升，如果沒有足量的藥物幫助控制，早上起牀時血糖很容易偏高，也就是所謂的黎明現象(又稱拂曉現象)。研究指出，約有 54% 的第 1 型糖尿病患者和 55% 的第 2 型糖尿病患者都有出現過黎明現象。黎明現象並沒有特別限定年齡，不管是兒童、青壯年或是高年齡層都有可能發生。
導致黎明現象的原因黎明現象不見得每天都會發生，所以要根據自己的狀況，找出發生的原因。常見原因如下：
1.賀爾蒙影響
遇到壓力或是睡眠品質不佳時，容易促使腎上腺素和昇糖素分泌更加旺盛，抑制胰島素的分泌，進而加劇早上起牀血糖偏高的現象。
2.藥物劑量不足
糖尿病患者有可能因爲長效型的胰島素劑量不足，無法有效抑制半夜血糖升高的情況，進而造成血糖控制不佳。
3.飲食過量
如果前一晚攝取過多的醣類，或是睡前吃了宵夜，導致身體對胰島素的需求增加，這時如果身體無法提供足夠的胰島素，就容易讓早上的空腹血糖偏高。
4.年齡
在幼兒時期或是青春期的發育階段，由於生長激素分泌較旺盛，容易抑制胰島素的作用，因此較容易產生黎明現象。
1.改善飲食
建議有黎明現象問題的糖友，可以先調整晚餐飲食種類的比例，增加蛋白質量、減少醣類，同時避免吃宵夜。
2.調整用藥
和醫生討論自己的情況，測量自己的夜間血糖和清晨血糖，確認是黎明現象還是梭莫基反應，以此調整口服降血糖藥或是胰島素的注射劑量。 .
3.改善睡眠品質
養成規律的睡眠時間，睡前一小時避免接觸 3C 產品，選擇適合自己的枕頭，並且讓室內的光線和溫度調整成適合入睡的狀況，給自己的好好休息的時間。
4.消除緊張壓力
壓力過大容易造成胰島素分泌不穩定，因此若有心理上的困擾，建議可以多找親友聊聊，或是求助身心科醫師，請他們給予協助，可以和身心科醫師討論自己的糖尿病病情，讓身心科醫師開藥時更符合糖友的需求。
5.適量運動
適度的運動對於改善睡眠品質、消除緊張壓力都有幫助，同時也可以協助生理機能運作、幫助身體正常代謝，糖友可以和醫生討論適合自己的運動種類，從中挑選自己喜歡的類型。
