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6歲女童被花生米嗆噎死亡

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6歲女童被花生米嗆噎死亡

                        小惠陽生前照

      “太痛心了!”接診過6歲女童惠陽的沭陽縣人民醫院醫護人員,得知惠陽不治而亡的消息,都驚訝和嘆息不已,“來就診的時候,還活蹦亂跳,怎麼十幾個小時就走了。”

12月8日中午11時40分左右,惠陽吃生花生米時不慎發生嗆噎,隨後在爺爺奶奶的帶領下,一路歡笑地連跑鎮、縣、市三家醫院,除了檢查,她沒吃一粒藥沒輸一滴液,最後於次日凌晨5時許在醫院病房內痛苦離開人間。

6歲,人生的花蕾剛綻放,就枝斷花謝。父母難以承受,整日以淚洗面。有關惠陽的死因,目前雖不明朗,還需進一步調查,但惠陽連跑3家醫院的救治過程無疑令人關注和深思。

事件回放

雙方說法

12月8日中午

女童狀態:花生米卡喉,不停咳嗽

沒有取異物設備

鎮醫院轉縣醫院

惠陽的奶奶徐澤萍,眼下是痛不欲生。“孩子的父母常年在外打工,平時都由我和她爺爺帶着。”

徐澤萍說,12月8日上午,她帶惠陽到鎮上的親戚家玩。“親戚是做炒貨的,家裏面堆放着不少生花生。中午11點40左右,孩子可能餓了,也許是好玩,就拿起桌上幾粒花生米吃了起來。吃着吃着,孩子突然咳嗽起來,而且越來越厲害,滿臉通紅。”

徐澤萍見惠陽吃花生米被嗆,“一把將孩子攬到懷裏,用手在其後背上連拍了幾下。”但效果並不明顯,惠陽依舊咳嗽,徐澤萍立即叫來老伴,將孩子帶到附近的沭陽縣沂濤鎮衛生院。

“孩子是走過來的,看上去精神還可以,只是嘴脣有點發紫。”衛生院值班醫生楊建軍回憶了見惠陽時的第一印象,“通過對孩子的望聞問切和簡單儀器檢查,我初步診斷爲花生米進入氣管。”

由於衛生院條件簡陋,沒有取氣管異物的設備,楊建軍建議立即將惠陽轉沭陽縣人民醫院救治。“徵得孩子爺爺奶奶同意後,我幫助撥打了120急救電話。”楊建軍說,“下午將近1點,縣醫院的救護車趕到,接上惠陽就走。”

沂濤鎮離縣城有40多公里,“一路上,孩子臉色有所好轉,和同車的醫護人員有說有笑,根本不像病人。”徐澤萍說。

12月8日下午 女童狀態: 右胸呼吸沉重

還是沒設備,縣醫院轉市醫院

下午1點50分左右,救護車停到沭陽縣人民醫院急診大樓下。

“當時,孩子精神好得很,自己下車一蹦一跳地走到急診室。”急診室主任、兒科副主任醫師顏懷銀說,“問診時,孩子有說有笑,她告訴我,吃花生嗆了一下,喉

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嚨好難受。”

顏懷銀拿起聽診器仔細聽了聽惠陽的胸部,“右胸部呼吸明顯沉重,我的第一判斷,孩子的氣管可能有異物。爲了進一步確診,我隨即將惠陽安排到耳鼻喉科。”

對急診轉來的病人,耳鼻喉科非常重視,主任喬麗平親自接診。“孩子的右胸呼吸沉重,我又讓其做了個胸透檢查,結果顯示縱膈擺動。”喬麗平說,“我初步診斷爲孩子氣管有異物。但由於醫院沒有取氣管異物的小兒氣管鏡,我建議立即帶孩子去更大的醫院趕快治療,否則後果不堪設想。”

最近的大醫院只有淮安市第一人民醫院,距沭陽縣城約50多公里。徐澤萍和老伴不敢怠慢,帶着惠陽,打車奔了過去。

市醫院:孩子的親屬錯過了搶救時機

對於惠陽死的經過,淮安市第一人民醫院的說法與徐澤萍明顯不一。在醫院負責人的指示下,該院醫患關係協調辦主任王一兵接受了記者採訪。

王一兵說,惠陽是其爺爺奶奶帶到五官科就診的,具體吃什麼東西嗆住,他們講不清楚,只是懷疑誤服了花生米。在沭陽縣人民醫院拍的胸透片子也反映不出什麼東西。當時,值班醫生進行了聽診,發現孩子肺部良好,而且神態自如,精神抖擻。雖然按照常規診斷,可以判斷孩子沒問題,讓其回家,但醫生還是不放心,又讓孩子做了個肺部CT檢查,結果依舊沒有看出問題。 

“即使真的有花生米,CT片子上也很難顯影,”但王一兵隨即改口,“這話不算數,是個人之見。”

王一兵告訴記者,在沒查出病因的情況下,孩子的爺爺奶奶提出要把孩子帶回去。“我們五官科醫生不放心,讓他們在病房呆一會再觀察一下。孩子爺爺奶奶提出冷,醫生便讓他們交15塊錢,到急診室的輸液牀上休息。輸液牀在2樓,急診值班醫生在一樓,即使夜裏有什麼情況也方便。”

凌晨約2點40分—2點50分,孩子出現呼吸急促症狀,在爺爺奶奶的陪同下,走到樓下急診室。當時值班醫生是口腔科的,他沒看出太大問題,建議去病房找五官科的醫生。“但孩子的爺爺奶奶沒有帶孩子去五官科,而是直接回到二樓輸液牀上睡覺。”

王一兵說,“凌晨5點多,孩子呼吸嚴重困難。孩子爺爺奶奶纔將孩子抱到五官科,但孩子已經死亡。從整個過程來看,可以認爲是孩子的親屬錯過了搶救時機。”

沒查出問題,孩子死在市醫院

晚上6時許,徐澤萍在淮安市第一人民醫院給惠陽掛上了號。掛的是普通號還是急診號,目前說法不一。醫院醫患關係協調辦主任王一兵說:“18點2

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1分掛的,是五官科普通號。”而不識字的徐澤萍堅持認爲是急診,“一個號,花了我好幾十元,普通號根本沒有這麼貴。孩子死後,一些收費票據被醫院的人搶去了。”

徐澤萍說,掛號後,她和老伴帶着惠陽來到2號樓(住院部)13層的一間辦公室。“值班醫生是個男的,大概30多歲。他簡單問了一下孩子的情況後,就叫我們帶孩子先去做個CT檢查。”

一個CT檢查261元,徐澤萍雖然嫌貴,但還是掏錢做了。十幾分鍾後,CT片子出來,“我把片子送過去,醫生看了看,告訴我沒什麼,可以帶孩子回家。”

徐澤萍反覆告訴醫生,沭陽縣人民醫院診斷可能有花生米卡在喉嚨,“我只希望他再仔細給孩子查查。一旁的孩子也不停地說喉嚨難受。可那個醫生就是不聽,仍講沒問題。”

當時天色已很晚,即使想回沭陽也沒有班車。徐澤萍決定在醫院熬一個晚上,也好觀察一下孩子的病情。“經過我們反覆央求,醫生最後同意了,安排孩子到急診部的一個牀位住下。”徐澤萍說,“牀位就是一張輸液牀,一個晚上15塊錢,我交給了急診部。”

迷迷糊糊睡到次日凌晨兩三點,“孩子呼吸突然急促起來,喉嚨呼嚕呼嚕的,連喊難受,我跑到醫生值班室,哭喊、懇求醫生快來救救小孩,可醫生燈都未開,就吼道‘你在哪看,還到哪去。’”徐澤萍的眼淚嘩嘩直落。

眼看惠陽呼吸越來越艱難,無奈之下,頭髮已花白的徐澤萍夫婦背起惠陽瘋一樣直往2號樓13層跑去。“當班護士一見到孩子,就連說不好,迅速將孩子放到小推車上,然後飛快地去找醫生。醫生一會就過來,又是輸氧,又是按胸,忙活了許久,最後都搖頭說孩子不行了。”

12月9日凌晨 女童狀態: 呼吸急促,喉嚨呼嚕作響

家長:醫生敷衍扯皮耽誤了搶救

從吃花生米被嗆到死亡,6歲女童惠陽只經歷了短短的18個小時,其間,她雖然跑了3家醫院,一家比一家大,一家比一家技術力量雄厚,但沒有一家能拯救她幼小的生命。

得知噩耗,惠陽的父母連忙從外地趕回。他們瞭解整個救治過程後,幾乎精神崩潰,孩子母親至今臥牀不起。他們對淮安市第一人民醫院的救治工作提出了強烈質疑。

“孩子到醫院後,醫院未採取一點點積極的治療措施,除了檢查,未給孩子吃一粒藥,未輸一滴液。”惠陽父親惠志全說,“當班醫生如果重視孩子吃花生米被嗆的情況,就不該敷衍應診,就會較早確診並對症治療;凌晨,孩子出現呼吸困難,當班醫生如果不互相扯皮,及時組織

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搶救,孩子也不會死亡。”

對於惠陽父母的質疑,王一兵不認同。“第一,孩子來就診時,陪同的家人沒有向醫生說清孩子吃花生米被嗆的情況。第二,不能確定氣管有異物,就不能行氣管異物取出手術,因爲這對孩子的氣管損傷比較大。” 

接診過惠陽的沭陽縣人民醫院耳鼻喉科主任喬麗平說,小孩氣管如有花生米,又比較輕微的話,完全可以通過小兒氣管鏡吸出。症狀嚴重的,可以行氣管異物取出手術。但拖延時間久了,花生米會在氣管裏膨脹,堵住氣管,從而造成死亡。

喬麗平說,她得知惠陽死亡的消息後,感到非常痛心,“如果孩子沒有別的疾病,僅僅是氣管被異物卡住,只要救治得當,悲劇是完全可以避免的。”

市醫院:怕糾紛,醫生常主動放棄一些有風險的手術

目前,惠陽的遺體仍在醫院的太平間內。“家屬要我們給一個說法,但又不同意屍體解剖。”淮安市第一人民醫院醫患關係協調辦主任王一兵表示,“在沒有一個合法的權威的鑑定結論前,誰也不敢斷言,惠陽的死就是我們醫院導致的。”

王一兵說:“我們甚至已告訴死者家屬如何去淮安市醫學會申請醫療事故鑑定,但對方就是不同意走鑑定的途徑,開口就要30萬元的賠償。其實,賠償也是可以的,一個小孩子的生命,不要說是30萬元,就是100萬元也不多,但前提是你必須拿出證據證明我們錯了,而且應該賠這麼多。”

惠陽的家人和親屬都不同意屍檢,父親惠志全認爲:“整個過程事實非常清楚,值班醫生掉以輕心,醫德缺失,是導致孩子死亡的根本原因。”

採訪臨結束時,醫患關係協調辦主任王一兵大談醫生如何難做的苦衷,“許多醫生被緊張的醫患關係搞怕了,爲了減少麻煩和糾紛,常常主動放棄一些有風險的手術。”王一兵還舉了一個例子:前段時間,一個女孩墜樓,頸椎斷裂,“送來的時候,還有搶救的機會,但手術風險很大,醫生藉故讓其轉院。女孩送到南京時,已錯過了手術最佳期,結果可想而知。”

記者問在惠陽的救治上,會不會也是醫生有所顧慮時,王一兵頓感所說不妥,“這是兩回事,沒有直接聯繫,再說惠陽的死因目前還不清楚。”

王一兵最後反覆強調,“與死者家人協商解決問題的可能性目前已不大。作爲醫院,希望對方走法律途徑,如果法院判醫院承擔責任,醫院決不會推卸,一定會積極履行。”

快報記者 劉向紅

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