寶寶的過敏表現並不都容易被發現,細心的家長如果觀察到以下情況,一定要留心,可能存在過敏。
呼吸道症狀:流鼻涕、打噴嚏、持續咳嗽、氣喘、鼻塞、流淚、結膜充血等。
面板症狀:蕁麻疹、砂紙狀皮疹、面板幹癢、眼皮腫、嘴脣腫、手腳腫等。
消化道症狀:腹瀉、便祕、脹氣、嘔吐、腹痛、腸內出血、肛周皮疹等。
此外,體重增加緩慢或停止增加也可能是過敏導致。
食物過敏的高發年齡在1歲以內,特別是剛開始新增輔食的4~6個月。為了避免或儘量減少嬰兒食物過敏的發生,在輔食新增過程中應注意以下問題:
01堅持母乳餵養,避免過早新增輔食
目前國內外專家一致認為,純母乳餵養是預防嬰兒食物過敏的最有效方法之一。
這是因為:
①在嬰兒腸道發育不成熟的階段,母乳餵養可減少接觸異體蛋白的機會;
②母乳餵養可通過促進雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌的生長,發揮抗感染及抗過敏的作用;
③母乳中的特異性抗體可誘導腸黏膜耐受,從而減少過敏反應的發生。
因此,在嬰兒頭4個月,儘量採用純母乳餵養;4~6個月後,再新增輔助食品。有過敏家族史的嬰兒,尤其要強調前4~6個月的純母乳餵養,而且應堅持餵母乳10~12個月。
因食物過敏還與遺傳因素有關,有食物過敏史的夫婦,懷孕後期要提防曾使自己過敏的食物,以免讓孩子通過母乳間接過敏。哺乳期間,母親更要避免吃容易引起過敏的食物。
2注意輔食品種的選擇和新增順序
嬰兒常見的導致過敏的食物有牛奶、雞蛋、花生、大豆、魚蝦類、貝類、柑橘類水果、小麥等。多數食物過敏原為糖蛋白,牛奶中約有40多種不同蛋白質,可能會導致過敏,雞蛋中的卵蛋白、卵粘蛋白、卵轉鐵蛋白也可引起過敏。大豆和花生中也有多種可誘發過敏的抗原存在。此外,一些食品新增劑如人工色素、防腐劑、抗氧化劑、香料等也可引起過敏反應。因此,在輔食新增過程中不宜過早引入這類食物。
第一種給嬰兒引入的輔食應是易於消化而又不易引起過敏的食物,米粉可作為試食的首選食物,其次是蔬菜、水果,然後再試食肉、魚、蛋類。總之,輔食新增的順序依次為穀物→蔬菜→水果→肉、魚、蛋類。較易引起過敏反應的食物,如蛋清、花生、海產品等,應在1歲以後才提供。
3掌握循序漸進的輔食新增原則
給嬰兒新增輔食要掌握由一種到多種、由少到多、由細到粗、由稀到稠、循序漸進的原則。
每次引入的新食物,應為單一食物,少量開始,以便觀察嬰兒胃腸道的耐受性和接受能力,及時發現與新引入食物有關的症狀,這樣可以發現嬰兒有無食物過敏,減少一次進食多種食物可能帶來的不良後果。
在給嬰兒試食一種新食物時,嬰兒常有拒食、不合作的表現。通常,這是嬰兒的防禦本能,可停喂2~3天后再試喂。但有時嬰兒對食物過敏的反應僅表現為一種保護性拒食行為。若嬰兒持續拒絕某種食物,也要考慮有食物過敏的可能,引入應慎重。
易令寶寶過敏的食物
1食物過敏原1:牛奶或奶粉
過敏原因:牛奶或奶粉過敏主要是牛奶蛋白過敏,即牛奶裡的大分子蛋白過敏。每當接觸到大的蛋白質分子,寶寶身體就會發生不適症狀。
預防措施:對於有過敏家族史的寶寶,要堅持母乳餵養。如果媽媽產後幾天沒有母乳,最好用低敏奶粉(部分水解蛋白)替代普通奶粉,也就是關於第一口奶的問題,寶寶接觸過敏原(牛奶的大分子蛋白)越早,越容易過敏。
2食物過敏原2:雞蛋
過敏原因:雞蛋中含有一種能使寶寶過敏的物質——卵清蛋白。當寶寶吃雞蛋的時候,卵清蛋白即可成為過敏原引起寶寶過敏,特別是首次吃雞蛋的寶寶。
預防措施:雞蛋過敏中蛋白比蛋黃更易引起過敏。如果只給寶寶吃蛋黃而不吃蛋白,會起到既營養又不過敏的效果,所以6~9個月的寶寶開始吃固體食物的時候,最好先新增蛋黃,1歲以後再嘗試吃全蛋。
3食物過敏原3:菠蘿
過敏原因:由於菠蘿內含有消化蛋白質作用的菠蘿蛋白酶,這種酶可使胃腸黏膜的通透性增加,胃腸內大分子異體蛋白質得以滲入血流,加上人體感受性差異,導致寶寶過敏反應。
預防措施:不宜太早給寶寶新增菠蘿,在寶寶輔食新增順序中最好將菠蘿排在其他水果的後面。
食物過敏原4:海鮮
過敏原因:海鮮是指來自海洋的魚、蝦、蟹、貝殼類等動物性食物,含有相當多的蛋白質,營養豐富,但也是容易引起過敏的食物。
預防措施:一歲以內儘量不要給寶寶吃海鮮,新增時要少量單項進行新增;確認寶寶不過敏後,再增加分量或新增新輔食。
5食物過敏原5:芒果
過敏原因:芒果除含有豐富的蛋白質、胡蘿蔔素及多種維生素外,還含有單羥基苯及醛酸,這類物質易引起過敏,引發芒果皮炎;特別是不完全成熟的芒果還含有醛酸,對面板黏膜有一定刺激作用。
預防措施:把芒果切成小片後食用,這樣可避免芒果汁直接接觸到面部面板,降低過敏的概率。
6食物過敏原6:花生
過敏原因:花生是重要的食物過敏原,會引起極其罕見的嚴重的過敏症。花生過敏的症狀包括:血壓降低、面部和喉嚨腫脹,哮喘、呼吸困難、過敏性休克。
預防措施:避免花生類的食品,如花生奶油、花生醬、花生油、花生糖、酥皮花生等,並讓其他人也知道寶寶過敏的情況。
嬰兒期是食物過敏的高發階段。在給嬰兒新增輔食,尤其是引入新食物時,有可能會發生食物過敏反應,不僅影響嬰兒的健康和生長髮育,嚴重的還會危及生命。因此,家長要學一點新增輔食的技巧,儘量避免或減少食物過敏的發生。