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吃母乳會吃出黃疸嗎?寶寶黃疸一定要停母乳?

來源:育兒百科谷    閱讀: 1.7W 次
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什麼是母乳性黃疸?

顧名思義母乳性黃疸就是吃母乳引起的黃疸,早在1963年就有學者正式報道了母乳性黃疸,即母乳餵養正常新生兒出現高膽紅素血癥,表現爲皮膚粘膜、鞏膜(眼白)黃染,嚴重的可以像橘皮一樣明黃。

生後一週內純母乳餵養正常新生兒出現黃疸,血膽紅素超過傳統的生理性黃疸標準值,稱早髮型母乳性黃疸 ;

生後一週以上母乳餵養的正常新生兒,出現黃疸,血膽紅素值超過傳統的生理性黃疸標準值,稱晚髮型母乳性黃疸。

發病機制尚不完全明確,除了早期母乳黃疸,血膽紅素過高可能導致腦損傷、聽力障礙等併發症外,通常預後良好。

其特點是停止母乳餵養3天后黃疸可明顯消退,血膽紅素迅速下降30%—50%;若恢復母乳餵養,黃疸可重新出現。

吃母乳會吃出黃疸嗎?寶寶黃疸一定要停母乳?

確診爲母乳性黃疸還能吃母乳嗎?

母乳性黃疸大多表現爲輕至中度的黃疸,只要注意隨時監測黃疸的高度,密切觀察寶寶皮膚和鞏膜(眼白)的黃染程度,可以保持母乳餵養。

母乳性黃疸常常要2-3個月才能完全退清,而母乳又是寶寶最好的營養,因此主張堅持母乳餵養。

只有當血膽紅素達到16-20mg/dl,考慮暫停母乳,或減少母乳加上配方奶混合餵養,當血膽紅素下降小於15mg/dl,仍可繼續母乳餵養——但前提是要加強監測,可以通過經皮測膽紅素高度變化,在高峯期最好每天監測一次。

吃母乳會吃出黃疸嗎?寶寶黃疸一定要停母乳? 第2張

母乳性黃疸是否需要治療?

母乳性黃疸的寶寶,足月兒多見,一般情況良好,吃奶好,糞便色黃,尿色不黃,不影響生長髮育,肝功正常,無溶血的表現。

對於早髮型母乳黃疸,如果血膽紅素達到一定範圍,應予以藍光治療,及早積極干預,預防可能發生的腦損傷;血膽紅素超過20mg/dl,應在醫生指導下應對治療。

對於晚髮型母乳性黃疸治療干預指標:血膽紅素18-22mg/dl時接受光療,血膽紅素25-29mg/dl,出現嗜睡、拒奶,要在醫生指導下進行治療。

吃母乳會吃出黃疸嗎?寶寶黃疸一定要停母乳? 第3張

母乳性黃疸的寶寶如何護理?

1. 早髮型母乳性黃疸的寶寶在護理方面要儘量提高哺乳頻率,鼓勵少量多次餵哺母乳,有研究發現增加哺乳頻率可以減輕或減少黃疸的發生。

2. 母乳不足的情況下,建議讓孩子多吸吮,經過乳頭適當刺激和足量水分的補足,一般母乳量都能有;在用盡方法的情況下,可以考慮適當添加配方奶,因爲如果不能給孩子提供足夠的能量和蛋白質,飢餓會影響肝酶結合膽紅素的能力,導致血膽紅素升高。

3. 寶寶多吃多排,可以減少膽紅素的腸肝循環,阻斷膽紅素的回吸收。

4. 不給寶寶喂葡萄糖水,葡萄糖水沒有退黃疸的作用,其可能減少孩子奶量,還會增加新生兒病菌感染和腎臟負擔風險。

5. 多曬太陽不能退黃。

6. 多觀察寶寶精神狀態,如果黃疸超高預警沒有被及時發現並診斷,容易延誤最佳治療時機。

最後要說的是,媽媽們千萬不要因爲吃母乳寶寶有黃疸而放棄母乳餵養,也不要認爲是自己吃錯了什麼導致母乳性黃疸而自責,事實上這與媽媽飲食無關。

母乳永遠是寶寶最好的營養,只要在醫生的指導下正確哺乳,嚴密監測黃疸指數變化,最多經過2-3個月母乳性黃疸就會完全降至正常的,母乳黃疸的寶媽們儘可放心!

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