導致男性不育的原因有很多：先天性染色體異常遺傳因素、泌尿生殖系統異常、附屬腺體感染、陰囊溫度升高、內分泌紊亂或免疫因素等等。
導致男性不育的原因有很多：先天性染色體異常遺傳因素、泌尿生殖系統異常、附屬腺體感染、陰囊溫度升高、內分泌紊亂或免疫因素等等。
如果男方精液分析報告異常，提示男方原因的不孕不育；但即便報告正常也不能完全排除男性因素，因爲有一些看似活力好形態佳的精子也可能會有基因缺陷，導致精卵結合障礙胚胎髮育異常。顯微鏡下檢測精子的活力和總數，是簡單易行的初步評估男性生育能力的檢查。
01
精子活力的顯微鏡下檢查
顯微鏡下，精子被分爲三類：前向運動精子（PR）；非前向運動精子（NP）；不活動精子（IM）。我們常說的精子總活力=前向運動精子（PR）+非前向運動精子（NP）。根據世界衛生組織第五版精液分析的規定，前向運動精子（PR）≥32%爲參考值下限，即精子活力低於此標準爲弱精子症，我們最看重的還是PR+NR精子的計數，通常應該>20×106。
然而男性精液指標常常波動性大，因此建議初次檢查異常的男性，需要至少兩次的精液檢測才能得出結論。此外精液活力參考值也僅是提供男性生育力狀態的指導值，低於臨界值的男性並非完全不能生育，還是有機會讓女方懷孕的哦！
02
精子活力的提高及應用
在我們生殖中心採用的是非連續密度梯度和上游法來實現精子優選，該技術可將活力精子從精漿中分離出來，把活力高、形態好的高質量精子，提供給卵子妹妹“相親”。
若女方檢查並無太大的問題，我們會根據男方精子質量情況選擇不同的人工助孕的授精方案，如人工授精(IUI)、體外受精(IVF)、卵胞漿內單精子注射(ICSI)。
03
如何改善精液活力低下？
改善男性患者的不良生活方式有利於精液質量的提高。衆多的資料表明香菸的菸鹼、酗酒的乙醇、可樂的咖啡因等有害物質，射線的接觸，開車久坐或桑拿浴使得睾丸長期處於高溫環境中，以及泌尿生殖系統疾病，機體發熱等可均可導致精子活力低下，從而導致不育。
準爸爸們若想提高精子質量，需要：
平時需加強體育鍛煉，規律作息，避免上述不良生活習慣；
必要時可服用一些抗氧化的維生素類藥物起到輔助作用；
如果中西藥物治療3~6個月，精子的指標還沒有改善，就考慮人工助孕吧。
