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哪些情況才屬於胎位不正

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  胎位就是胎兒在子宮內的位置。胎兒出生前在於宮裏的姿勢非常重要,它關係到準媽媽是否能順產,那麼哪些情況才屬於胎位不正呢?下面我們一起來看看詳細內容。

哪些情況才屬於胎位不正

哪些情況才屬於胎位不正

通常,醫學上稱枕前位爲正常胎位,胎兒背朝前胸向後,兩手交叉於胸前,兩腿盤曲,頭俯曲,枕部最低。分娩時頭部最先伸入骨盆,醫學上稱之爲“頭先露”,這種胎位分娩一般比較順利。

有些胎兒雖然也是頭部朝下,但胎頭由俯曲變爲仰伸或枕骨在後方,就屬於胎位不正了。胎位不正一般指妊振30周後,胎兒在子宮體內的位置異常,較長見於腹壁鬆弛的孕婦和經產婦。而胎位不正包括臀位、橫位、枕後位、顏面位、額位等。以臀位多見,而橫位危害母嬰最劇。由於胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險,故早期糾正胎位,對難產的預防有着重要的意義。

  哪些情況屬於胎位不正?

  1.頭先露的種類

頭位:如果胎兒頭在下方,臀在上方,就是頭先露,這樣的胎位叫頭位。頭位還分: 枕前位、枕後位、顏面位、額位。

如果胎兒頭在下方,臀在上方,就是頭先露,這樣的胎位叫頭位

 臀位:如果胎兒頭和臀顛倒過來,臀在下頭在上,是臀先露,這種胎位叫臀位。臀位還分:單臀位 混合臀位 全膝位 不全膝位 全足位 不全足位。

  如果胎兒頭和臀顛倒過來,臀在下頭在上,是臀先露,這種胎位叫臀位

1、伸腿臀位,分娩的時候臀部先出,兩腿向上伸展至臉部,這是臀位最常見的一種。

2、完全臀位,也是臀部先出,兩腿膝蓋摺合,交叉放在腹部處。

3、足先臀,一支腳或兩支腳向下伸展,比臀部先出。

橫位:當胎兒之長軸和母親之長軸互相垂直,且胎兒之肩膀或手爲先露部位,稱爲橫位,其機率約爲 322 至 1200 個生產中,即有一爲橫位,當胎兒小於1500公克時或是多胎,特別容易發生,一般有:

(1) 胎兒臀位接近母親之骨盆。

(2) 胎兒之頭部接近母親之骨盆。

  問題引出:胎位不正到底能否自然生產?

有些醫師認爲,孕婦懷孕週數足夠,且骨盆腔夠大、胎兒體重正常、過去曾自然生產過的孕婦是可以考慮陰道生產。另有些醫師則認爲爲了減少胎兒受傷機會,及避免生產出來的胎兒發生併發症,只要是胎位不正,都建議採用剖腹生產。事實上胎位不正時的生產方法及處置有幾種,

過去的一二十年來,各大醫院的胎位不正孕婦生產的主流爲剖腹生產,這是因爲多項研究發現,剖腹產胎兒的安全度高於陰道生產,且陰道生產的不確定性因素較多,且難以控制。

若孕婦堅持要陰道生產,在妊娠接近足月時,醫師就必須與孕婦仔細溝通及討論利弊得失,並評估骨盆腔與胎兒的大小以及胎位的狀況,在生產時更必須密切監控產程進展,一有產程延長或胎兒窘迫的情形,馬上施行剖腹生產或藉助器械助產,以確保胎兒與母親的平安,同時亦應準備完善的急救設備。

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