雙胎輸血綜合徵(Twin to Twin Transfusion Syndrome,簡稱TTTS)，是雙胎妊娠中的一種嚴重併發症，是指在同卵雙胞胎中，有15%容易發生因胎盤太靠近而造成血管的血流互相流通。通俗點說，就是雙胞胎共用一個胎盤，一個汲取另一個養分。患有這種疾病的圍產兒死亡率極高，未經治療的死亡率爲70%～100%。因此，懷孕雙胞胎的孕婦孕期一定要按時產檢，這樣才能及早發現，儘早治療。
患有雙胎輸血綜合徵的雙胎，其中一個胎兒的血流灌注較好，長的較大，血紅素越來越濃;另一個胎兒發育則日趨減緩，體重不增加，血紅素越來越低。
接收較多血液的胎兒其腎臟血流量增加、小便量多，所以臨牀可見羊水量也會增多許多，也因獲得過多的血量，反而容易造成胎兒的心臟衰竭，全身組織腫脹也就叫作”hydrop’，死亡率高。
另一個胎兒則會出現腎臟血流量減少、小便量少、羊水量過少的現象。也因爲兩個胎兒們共享一個胎盤，只要其中一個胎兒死亡其血液也會經由胎盤傳輸給另一個胎兒，另一個胎兒的死亡率也隨之升高，假使有一胎兒存活下來，也需面對腦部損傷的危機。
懷孕期間，可通過B超對TTTs做出診斷。依據如下：
1、TTTs一般均爲單絨毛膜雙胎，因此以B超確定其爲單絨毛膜雙胎爲診斷的重要條件。
2、通過B超對胎兒體重做估計，其主要看胎兒腹圍，不少學者認爲，腹圍相差20mm，則體重相差20%上下。當B超檢查發現雙胎體重相差過大則要小心了。
3、羊水過多及羊水過少的存在是TTTs的重要診斷條件之一。
4、看臍帶和胎盤的差異。B超中可見受血者的臍帶粗於供血者，有時受血者臍帶伴有單臍動脈。對胎盤用彩色多普勒超聲顯像觀察可能有助於確定TTTs的胎盤血管的交通支。
5、通過B超看兩個胎兒內臟的差異也是判斷依據。
6、臍穿刺。有人認爲，在B超引導下穿刺臍血管取得血樣本對診斷TTTs有較大的幫助。首先可以用血樣證實其爲單卵雙胎，其次可以瞭解兩個胎兒之間的血紅蛋白水平，第三可以瞭解供血者貧血狀態。
7、胎兒是否出現水腫也是診斷條件之一。嚴重的任一胎兒可出現水腫，甚至死胎，或其中一胎爲黏附兒。
產後診斷
1、胎盤。供血兒胎盤色澤蒼白、水腫，呈萎縮貌，絨毛有水腫及血管收縮，因羊水過少羊膜上有羊膜結節。受血兒胎盤色澤紅、充血。
2、血紅蛋白水平。一般TTTs的受血兒和供血兒的血紅蛋白水平相差常在5g/dl以上，故目前以相差5g/dl爲診斷標準。但也有報告提到相差不足5g/dl者，特別是在中期妊娠時有此現象。
3、體重差異。兩個胎兒之間的體重差異的標準一般定爲20%。
1、胎兒鏡治療
對於26周以前的TTTS，胎兒鏡下選擇性激光電凝胎盤的吻合血管是首選。因爲在胎兒鏡下激光燒灼胎盤血管吻合支，可以阻斷血流，理論上能從根本上治療此病。
2、羊水減量
這是26周後的急性TTTS首先治療方法。通過多次羊膜腔穿刺抽取羊水，雖不能中斷雙胎之間的輸血，但減量後可使胎盤血管牀的流體靜脈壓下降，改善臍帶和子宮的血流。羊水減量後，可用超聲心動圖監測供血兒下腔靜脈的波形來準確地預測受血兒心臟功能的改變。
3、羊膜造口
羊膜造口是指在在分隔膜上造口，使兩羊膜囊中的羊水流動達到平衡，從而改善胎盤循環，達到治療效果。這種治療方法在提高圍生期的生存率和降低胎兒神經系統疾病的發病率方面與羊水減量沒有顯著差異，且它只需操作一次，更易被接受。
4、射頻消融減胎術
這是雙胎輸血綜合徵的保守治療方法，但一般不推薦用。
