“大大皮”小便裏有什麼學問？爲什麼孕媽每次產檢都要做尿檢？尿檢究竟能查什麼病？準媽請做好每次尿檢，怎樣正確留尿，避免反覆不過？
“大大皮”小便裏有什麼學問？爲什麼孕媽每次產檢都要做尿檢？尿檢究竟能查什麼病？準媽請做好每次尿檢，怎樣正確留尿，避免反覆不過？
尿檢
隨着孕周的增加，產檢的次數也愈發頻繁，挺着大肚子留取小便也成爲一件令人煩惱的事，甚至有一次尿檢不合格再次複查的可能。甜蜜的孕期有着各種各樣的煩惱，今天，復旦大學附屬婦產科醫院姜婷醫生就來講一下關於“小便”的大學問，並且教給各位“大大皮”怎樣正確留取尿樣。
我們俗稱的“尿檢”，主要是指尿常規、尿沉渣等常規檢查。一點小便的成分的改變，可能提示孕婦身體的變化，首先能夠提示一些孕期特有疾病的發生發展，也能夠提示孕婦原有疾病的狀態及進展，爲臨牀醫生的診療策略提供大線索。
下面介紹幾個重要的指標：
1、尿蛋白
正常人每天排出尿蛋白約40-80毫克，最多不超過150毫克。通常尿蛋白陽性，常提示腎臟病變。
妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有疾病，如果進一步進展，可以引起腎臟功能的損害從而表現出尿蛋白。如果原來就存在高血壓的孕婦，在孕期發現尿蛋白，說明原有疾病因爲妊娠狀態而有所進展。
這些情況都要引起重視，預防其進展爲更嚴重的疾病。
但是，有尿蛋白也可能是留取標本的方式不正確，尿樣中混入了分泌物等其他成分，造成干擾。我們會在後面介紹怎樣正確留取尿樣。
2、尿酮體
尿酮體陽性，可見於糖尿病酮症、妊娠嘔吐、子癇等。此外，飢餓等因素也可以出現陽性。
對於妊娠期糖尿病的孕婦，我們會更關注尿酮體。有的孕婦長期尿酮體陽性，1-2個+，在這裏告誡大家不能單純爲了血糖正常而少吃，首先合理的飲食以及運動纔是控制血糖的首選。一味的少吃可能導致能量不足，導致胎兒偏小。
如果飲食控制和運動指導仍不能良好控制血糖，可以用胰島素來幫忙。大家不能聞藥喪膽，諱疾忌醫。要謹遵醫囑哦。
爲了避免飢餓性尿酮體干擾我們對疾病的判斷，大家可以在餐後1-2小時留取尿樣。
3、尿糖
有尿糖我們首先要排除妊娠期糖尿病，通常在孕24-28週會做糖耐量試驗篩查。大家不要緊張，其實尿糖並一定是真的得了糖尿病。
如果存在尿糖，但是血糖是正常的，一般會考慮是妊娠的生理性原因，妊娠期腎小球濾過率超過腎小管吸收能力，可有少量糖排出，即爲妊娠生理性糖尿。
因此也建議大家在餐後1-2小時留取尿樣，避免飲食的影響。
當然，尿常規各種指標中還包括紅細胞、白細胞等等，可以爲我們臨牀醫生提供不同的線索，但是破案的事情，要交給我們，各位“大大皮”請留好小便，靜待結果。
最後，告訴大家怎樣留取尿樣
1、留取尿樣前擦拭乾淨
2、小便前一段不要留取
3、留取當中一段尿液標本
