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寶寶缺鐵性貧血 參考值

來源:育兒百科谷    閱讀: 1.52W 次
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出生10天以內的新生兒——Hb<140g/L

出生10天以內的新生兒血常規報告中,Hb(血紅蛋白)< 140g/L,就是出現缺鐵性貧血了,離最低參考值越遠則說明缺鐵性貧血越嚴重。

護理:鼓勵母乳餵養至少6個月,最好延至12個月。雖然母乳中鐵的含量比配方奶中要少,但是母乳中鐵的吸收率高(50%),是牛乳(10%)的5倍,所以提倡母乳餵養。如果母乳不充足,人工餵養的嬰兒應吃鐵強化配方奶,如果是鮮牛奶須煮沸後再喂。

注意:新生兒缺鐵性貧血還是來源於媽媽體內的鐵元素,媽媽在孕後期及哺乳期都應多食富含鐵的食物,如果發現自己貧血要及時就醫治療,不然會直接影響到寶寶對鐵的攝入。

寶寶缺鐵性貧血 參考值

6個月~不滿7歲的寶寶——Hb <110g/L

6個月到7歲的寶寶,血常規中血紅蛋白總數小於< 110g/L,每100毫升少於11克,就是出現缺鐵性貧血,離最低參考值越遠則說明缺鐵性貧血越嚴重。寶寶會出現食慾下降,飯量比較少

護理:給寶寶服用鐵之緣片,每天吃兩片來補充微量元素鐵,寶寶很小可以碾碎放到輔食,大點的寶寶可以直接口嚼

飲食:4個月後隨着嬰兒長大,按月齡添加含鐵多的離乳食品,先從桔子汁、菜水、蛋黃開始,以後逐漸添加新鮮菜泥、肝泥、肉泥及鐵強化食品(如強化米粉、奶粉、麪粉);當孩子能吃正常膳食時可將食譜擴大,增加黑木耳、紫菜、大豆及其製品、芝麻,多吃新鮮尤其是深色蔬菜和水果。

寶寶缺鐵性貧血 參考值 第2張

7歲~14歲的兒童——Hb < 120g/L

七歲以上的兒童,血常規中血紅蛋白總數小於< 120g/L,就是出現缺鐵性貧血,離最低參考值越遠則說明缺鐵性貧血越嚴重。

對於七歲以上的寶寶,器官功能都比嬰兒成熟,補鐵可以直接口服鐵劑,或者在食療以外還須加服亞鐵類藥物及維生素C片和胃酶片。

市場上的鐵劑種類繁多,歸納起來分爲兩大類:二價鐵和三價鐵,二價鐵更容易吸收,常用的二價鐵有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。建議在醫生的指導下合理用藥,醫生會根據寶寶的缺鐵程度及體重計算出補鐵的劑量。

寶寶缺鐵性貧血 參考值 第3張

寶寶口服鐵劑要注意

鐵劑安排在兩餐之間服用可以減輕寶寶的胃腸道反應;

口服鐵劑的同時,服用維生素C或者食用富含維C的蔬菜水果可以促進鐵劑的吸收;

口服鐵劑期間,寶寶的大便可能會有點發黑,那是正常現象,家長不必過分擔心,一旦停藥大便顏色就會恢復正常。鐵劑還容易使寶寶的牙齒染上黑色,每次服完鐵劑後,最好讓寶寶漱口;

當缺鐵或者貧血症狀改善後,不要馬上停藥,仍需繼續服用鐵劑2個月左右,以保障寶寶體內有充足的鐵儲備量

寶寶缺鐵性貧血 參考值 第4張

寶寶缺鐵性貧血需要做的化驗檢查

(1)紅細胞(RBC)等檢查:RBC計數及血紅蛋白(Hb)均減少,但Hb較RBC減少得更明顯;血塗片高倍鏡觀察,RBC大小不均,形態不規則,中心蒼白區擴大,還可見到環形紅細胞、靶形紅細胞等異形細胞;多屬於低色素性貧血,平均紅細胞體積(MCV)<80飛昇(fl),平均紅細胞血紅蛋白量(MCH)<27皮克(μg),平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)<31%,紅細胞平均直徑爲6.2~6.7微米(μm)。

(2)血清鐵蛋白(SF)等測定:SF<16微克/升(pg/L),血清鐵(SI)<8.95微摩/升(μmol/L),總鐵結合力(TBC)>62.5微摩/升,運鐵蛋白飽和度<15%。紅細胞內遊離原卟啉(FEP)>0.89微摩/升,鋅原卟啉(ZnPP)>0.96微摩/升。

(3)骨髓細胞外鐵等測定:骨髓細胞外鐵明顯減少或消失(0~+),鐵粒幼細胞<15%。

(4)血微量元素等測定:血中鋅、錳、氟、碘等元素減少,血漿銅和銅藍蛋白低於正常。

(5)紅細胞(RBC)酶測定:RBC谷胱甘肽過氧化酶和RBC過氧化氫酶均減少。

寶寶缺鐵性貧血 參考值 第5張


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