最近有媽媽問專家：我在懷孕時檢查乙肝“兩對半”，發現自己是“小三陽”的乙肝患者，這種情況我還能哺乳嗎?
專家解答，在乙型肝炎的病毒指標“兩對半”化驗中，人們習慣把HBsAg、HBeAg、抗-HBc、三項同時陽性者稱爲“大三陽”。把HBsAg、抗-HBe、抗-HBc同時陽性者稱爲“小三陽”，其臨牀意義各不相同。“小三陽”出現在已開肝炎的急性期和慢性期的臨牀意義不盡相同。對於急性乙型肝炎，在由“大三陽”轉爲“小三陽”時常提示病毒複製減少，病情趨於好轉，近期有痊癒的可能。在慢性乙型肝炎時則表明：病毒複製減少，病毒數量減少，傳染性降低。如果媽媽檢查“小三陽”且HBV—DNA陰性者可以母乳餵養。
孩子出生後，就先打一針高效免疫球蛋白，和一針乙肝疫苗。高效免疫球蛋白進入身體後，會立即發揮作用。但餵奶前母親應該肥皂流水洗淨雙手，以減少接觸傳播的機會;但是值得注意的是乳頭開裂或出血，滲出液中所含乙肝病毒劑量可能會對嬰兒具有傳染性。所以，此時應停止母乳餵養。但最新研究表明慢性已型肝炎患者出現由“大三陽”轉向“小三陽”，並不一定就意味着乙型肝炎病毒複製完全停止，大多數只代表乙肝病毒複製減少。另外，少數“小三陽”病人存在乙肝病毒變異，其複製活躍，仍有傳染性。因此，建議“小三陽”的媽媽最好也不要進行母乳餵養。需要指出的是，肝炎產婦的唾液中有肝炎病毒存在，故產婦不可口對口給孩子餵食，並要注意消毒隔離。
