懷孕之後，有不少人覺得陰道檢查會導致流產，尤其出血了，更是拒絕陰道檢查。若干年前，一個知名女明星懷孕期間陰道反覆出血，一直保胎治療，拒絕醫生建議的陰道檢查，寶寶出生後，才知道是宮頸癌，可惜爲時已晚，錯過了治療的最佳時期。
懷孕之後，有不少人覺得陰道檢查會導致流產，尤其出血了，更是拒絕陰道檢查。
宮頸出問題了
常常表現爲接觸性出血比如同房後、婦科檢查後，有時表現爲加大腹壓後比如大小便後、咳嗽、劇烈活動後。黴菌、細菌性陰道病、滴蟲、淋病、衣原體、皰疹等感染會使得宮頸充血，更容易引起出血。
我們建議您在懷孕前就應該行婦科檢查、宮頸細胞學檢查（TCT）排除宮頸疾病。如果您孕前12個月內未行宮頸檢查，應該在早孕期間進行檢查。
異位妊娠（宮外孕）
常常伴有腹痛，可以表現爲突然發生的撕裂樣疼痛，偶爾也表現爲一側下腹部隱痛或酸脹感。
葡萄胎
妊娠後胎盤絨毛滋養細胞增生、間質水腫，而形成大小不一的水泡。屬妊娠滋養細胞疾病。常常伴有嚴重的早孕反應（噁心嘔吐等）。
胎盤出問題了
出血發生在孕中晚期。前置胎盤表現爲無誘因、無痛性反覆陰道出血，不同的類型發生出血的時間不盡相同，完全性前置胎盤出血時間早，多在妊娠28周首次出現，邊緣性多發生在妊娠晚期或臨產後，部分性介於兩者之間。胎盤早剝引起的出血多伴有腹痛，出血量與病情嚴重程度不成正比。
受精卵種植出血
因爲受精卵植入血流豐富的子宮內膜引起。這種情況開始於受精後6天，常常發生在停經之前1周。量少，持續時間短，多數1-2天。
一旦確診妊娠，出現陰道出血，您需要就診!
如果出血多，伴嚴重腹痛，必須急診就診！
到醫院後，您需要：
早孕期B超檢查可以知道胚胎是否在宮腔內，中晚孕B超檢查可以知道胎盤的位置，評估寶寶健康狀況。
陰道檢查的目的是檢查宮頸有無問題，瞭解出血量及顏色，如果B超檢查已明確是胎盤因素引起的出血，並且早孕期間已經做過陰道檢查、宮頸刮片，也可不行陰道檢查。
早孕期出血需要查血HCG、孕酮瞭解胚胎髮育情況；中晚孕期出血需要查血常規、肝腎功、凝血功能……判斷病情嚴重程度，排除併發症。
如果您只是少量陰道出血，化驗檢查及B超檢查未提示明顯異常，醫生會告訴您回家觀察，那麼您需要：
記錄用了多少衛生巾；間斷還是連續，是否伴有腹痛；顏色是淡紅、鮮紅還是暗紅；是否有異常組織比如肉樣組織排出（有組織物排出要交給醫生，必要時行病理檢查）。
避免舉重、爬樓梯、跑步、騎自行車等劇烈運動，以免引起子宮震盪，胎盤細小的新生血管破裂。
攝入足夠的水分，多吃含纖維素的蔬菜和水果，可以減少便祕的發生。避免去人多的地方，預防上呼吸道感染。
即使無陰道出血，也應遵照醫生的建議，按時複診。當然，在家觀察過程中，陰道出血增多，出現腹痛、頭暈、乏力等不適，應及時就診！
懷孕了陰道出血的原因很多，爲了查清出血的原因，陰道檢查有時是必要的，由於陰道檢查引起流產的擔憂完全是子虛烏有。一旦發生出血，應及時就診，進行必要的檢查，以免延誤治療。
