這兩天有兩篇老文又被炒熱了。一篇是月經來了不能繼續哺乳，一片是某新生兒寶寶因爲醫院堅持要媽媽多哺乳不讓加配方奶出院第2天活活“餓死”了。
爲什麼要打雙引號是因爲我沒有看到更多更全面的信息，我對於是否真的是“餓死”還是因爲其他疾病原因夭折打了個問號。
但今天我們要聊聊什麼情況下，我們真的應該考慮進行補充餵養。
關於母乳不足的質疑，主要是來源於乳房沒長刻度。雖然乳房沒長刻度，不知道寶寶到底吃下去多少東西，但至少我們可以從拉出來的內容反過來倒推他是否吃到足夠的食物。
一般來說出生後只要是身體健康的寶寶，第一次胎便小便應該問題不大，多半都是孃胎裏帶出來的。剛出生的寶寶身上也有較多的褐色脂肪，這就好像是TA自帶的便當和水壺。所以頭1,2天我們一般不會擔心攝入不足的問題。然而當第2個24小時寶寶完全沒有大小便，且你已經在按需哺乳，那麼就需要請泌乳顧問或者醫生來判斷究竟是什麼情況。
頻繁哺乳，孩子卻沒大小便，可能有2種原因
1 、寶寶含乳不正確，吸吮無力，媽媽哺乳姿勢不正確，或者舌繫帶有問題導致他無法有效地吃到乳汁
2 、媽媽由於各種原因出現泌乳延遲
如果是原因1，請聯繫泌乳顧問來指導來調整含乳姿勢來解決。對於舌繫帶問題的寶寶，也可考慮額外擠出乳汁來補充餵養。
而只有當泌乳顧問確認媽媽確實泌乳延遲時，我們才需要科學地補充配方奶（因爲捐贈奶獲取比較困難，所以這個方法在此略過不談）。
何時補充
如果第2個24小時寶寶沒有大小便，且泌乳顧問確認媽媽確實泌乳延遲，可考慮添加配方奶。同時媽媽在親喂後可以繼續手擠奶或者吸奶器刺激泌乳。
加多少？
新生寶寶胃容量是非常小的，如果第3天開始補充餵養，請從10毫升開始嘗試。不宜超過30毫升。
如何添加
每次先讓寶寶吸吮乳房每側10到15分鐘，然後觀察寶寶是否仍然飢餓。如果出現明確的飢餓信號（相關推文），可以使用杯子或者勺子補充餵養配方奶。要留意，爲了避免過度餵養。請以視頻中的方法將杯子或者勺子放在寶寶嘴脣上，讓他自己舔舐。
正確用杯子補充餵養
請和你的泌乳顧問保持密切聯繫，確認停止補充餵養的時間點。
