本文會講到以下的問題，媽媽可以直接拉到感興趣的條目看哦。
※75%女性都會得的外陰瘙癢及陰道炎症
※被妖魔化的“女性疾病”之宮頸糜爛
※白帶顏色與形狀異常，當心陰道常見疾病
※產後一年半依然沒來大姨媽，需要警惕
※生理“積液”不用慌，病理性盆腔和盆腔炎纔要積極治療
※產後盆底受損如何恢復
在談到產後婦科疾病知識之前，我們需要先了解一些日常私處護理的小知識，畢竟，保持私處衛生、做好私處護理工作，婦科疾病就會離我們遠一點。
1.注意經期衛生，經期不盆浴，可淋浴，不性交。平時最好用燒開的水放溫後洗屁屁，先洗前面再洗後面。不要盆浴，用可流動水洗；上完廁所後擦屁股要從前向後擦；內衣褲不與襪子等其他衣物同洗；定期做婦科檢查，有性生活婦女特別是產後婦女應該一年做一次宮頸檢查。
2.清洗私處水溫以接近體溫爲宜，不能太燙，37度-40度就可以了。太燙會損傷私處黏膜，會破壞黏膜的天然屏障作用，更易感染陰道炎。另外清洗私處除特殊情況外不宜深入陰道。
3.產後陰道乾澀，可以嘗試使用潤滑劑，以後隨着激素恢復正常水平會慢慢改善。盆底肌恢復也有利於陰道乾澀的改善。
75%女性都會得的外陰瘙癢及陰道炎症外陰瘙癢是婦科患者中的常見症狀，多由外陰各種不同病變引起，外陰正常的人也可以發生。當外陰瘙癢嚴重時，患者坐臥不安，甚至影響生活和工作，並且很多患者由於羞於啓齒常常拖延病情。
外陰瘙癢的原因很多，黴菌性陰道炎、股癬、陰蝨病、溼疹……而黴菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是引起外陰瘙癢的常見原因。
- 黴菌性陰道炎 -
黴菌性陰道炎又稱“外陰陰道假絲酵母菌病”，簡稱VVC，以前也稱之爲念珠菌陰道炎。說這個病常見，是因爲有75%左右的女性一生中至少有一次發作，而超過2次以上發作的有40-50%，少部分5-8%的人可能會出現一年4次以上的發作。
1.主要表現
VVC的主要表現是陰道分泌物增多、陰道瘙癢，還可伴有尿頻、尿痛及性交痛，典型的白帶表現是類似豆腐渣樣白帶。外陰和陰道會出現發紅、水腫。
2.怎樣診斷
這個病的診斷通常不困難，做一個白帶檢查通常就可以明確診斷了，有的時候不能一次性在白帶中發現念珠菌，做培養也有助於診斷。
3.怎麼發病的？
正常的情況下，人體陰道內是有乳酸桿菌存在維持着陰道內弱酸性的環境，假絲酵母菌是女性陰道內一種常見的寄生菌；當機體抵抗力下降，尤其是局部抵抗力下降，或者是假絲酵母菌毒力增強時，機體抵抗力弱於侵襲力，最終導致假絲酵母菌大量繁殖，通過對機體陰道上皮細胞的破壞，形成VVC。
主要傳播途徑爲內源性傳染（自體口腔、腸道、陰道可互相傳染）、少數可通過性交直接傳染、極少通過接觸感染的衣物間接傳染。
4.怎麼治療
單純的VVC治療不困難，在首次發生的時候，重要的是診斷而非自己亂用藥。首次規範的治療很關鍵，VVC是真菌感染，不能用治療細菌的“消炎藥”來治療。普通的抗菌藥物對於真菌是無效的，而且可能會加重真菌的感染。
5.爲什麼很多女性反覆治反覆得？
其實有84%左右的女性在首次VVC後出現復發，復發的原因是多樣的。妊娠、使用口服避孕藥、使用抗菌藥、糖尿病、陰道沖洗、免疫抑制劑、HIV感染，這些因素都是導致VVC復發的原因，也有些人會存在着體質上的易感性，和基因有關。知道這些誘發因素，可以有意地進行避免，譬如不亂用“消炎藥”，不要進行陰道沖洗。
6.除了遵醫囑規範治療我們還應該注意什麼呢？
停用廣譜抗生素。
常規無需對性伴侶進行治療。但15%男性與女性患者接觸後會患有龜頭炎，對有症狀的男性要進行檢查和治療，夫妻同治，預防女性重複感染。
一定要做好內衣褲的消毒。內褲最好經常性蒸煮，陽光下晾曬。
內衣褲的清洗要與襪子分開（很多有黴菌性陰道炎的女性家裏有一個得腳氣的豬隊友）。
治療一定要嚴格聽醫生的話，不可隨便停藥，也不可長期常年服藥。
被妖魔化的“女性疾病”之宮頸糜爛每每婦科檢查，大多人都會被診斷患有宮頸糜爛。那麼宮頸糜爛到底怎麼分度的？需不需要治療？會致癌麼？爲什麼有的醫生說沒事有的醫生讓做手術呢？
什麼是宮頸糜爛？宮頸糜爛實際上應該叫宮頸糜爛樣改變。最新版《婦產科學》指出，子宮頸糜爛樣改變只是一個臨牀徵象，可以是生理性的，也可以是病理性的。
早在2008年，本科生的第7版《婦產科學》教材中，就已取消“宮頸糜爛”病名，而生理性的病名叫做“宮頸柱狀上皮異位”。
正常宮頸是人體子宮和陰道連接部位，如果做婦科檢查，醫生能從陰道內看到的部分是那個黃色的部分。在宮頸的部位上，有兩種不同類型的細胞，靠近陰道內的是鱗狀上皮細胞（Squamous cell），而靠近子宮那個方向的是柱狀上皮細胞（columnar cell）。
兩種上皮在外觀上表現是不同的。來看下在婦科檢查下所見到的宮頸外觀。
在中央的部分，有點看起來象是“糜爛”的宮頸的部分，就是柱狀上皮覆蓋以後的外觀，而外側相對比較光滑的宮頸，則是鱗狀上皮細胞覆蓋的宮頸的部位。
柱狀上皮細胞和鱗狀上皮細胞是處在一個動態的平衡中，有點類似戰爭的僵持區，這個區域在醫學上被命名爲“鱗柱交界區”，這個區域也是宮頸癌的好發區域（宮頸癌和hpv感染有相關性但和宮頸糜爛沒有必然的相關性！）。
女性在青春期之前，卵巢功能沒有發育完善，雌激素低下，柱狀上皮就靠內側些。來月經以後，柱狀上皮就在雌激素的影響下，更多地朝外側發展，因此就有更多的類似“糜爛”一樣的柱狀上皮在宮頸口。絕經了以後，女性雌激素水平下降，柱狀上皮又開始退回內方，因此檢查的時候就會發現“糜爛”看不見了。
在過去的醫學教科書上，還有宮頸糜爛的所謂分度診斷，稱之爲輕度、中度和重度，認爲範圍的大小是炎症程度的輕重，面積小於1/3是輕度，1/3-2/3是中度，超過2/3是重度。
如果理解我前面所提到的所謂的“宮頸糜爛”的真正機制，就很好理解了，這個其實就是受雌激素影響後柱狀上皮外翻的程度不同，都是正常的生理現象。
子宮頸上皮內瘤變及早期宮頸癌也可以引起宮頸糜爛樣改變，因此，有宮頸糜爛樣改變的人需要子宮頸細胞學檢查和hpv檢測，必要時進行陰道鏡及活組織檢查。
單純宮頸柱狀上皮異位需要定期檢查嗎？宮頸的定期檢查是必要的，這個不是爲了預防宮頸糜爛，是爲了預防子宮頸上皮內瘤變及宮頸癌。
單純宮頸柱狀上皮異位需要治療嗎？所謂的“宮頸糜爛”，其實是正常的生理現象，不需要進行任何的治療，也不會影響懷孕，也不會導致癌變。
現在上網查詢到的諸多治療宮頸糜爛的方法，都是錯誤的。甚至因爲錯誤治療後導致懷孕後不能順產的倒是很多。
爲什麼那麼多的醫院還在診斷和治療宮頸糜爛？我自己的猜測可能有兩個原因，一是不主動學習不能及時更新知識與時俱進；二是明知是生理現象卻故意當作疾病來治，請大家警惕莆田系（同樣被莆田系大治特治的還有宮頸納囊）。
白帶顏色與形狀異常，當心陰道常見疾病正常白帶通常爲白色稀糊狀或蛋清樣，無腥臭味，其分泌量、質地受體內雌激素調控，可有量多量少、質稀質稠的週期性變化，但是由於個體差異大，且有周期性變化，無法定量。
月經剛剛結束時陰道排液量少，呈白色糊狀；
在月經中期即將排卵時，宮頸腺體分泌旺盛，白帶量變多、透明似蛋清樣；
排卵後 2～3 天，白帶逐漸變混濁、粘稠，量也減少。這些與雌激素的水平變化有關。
白帶異常的表現和導致白帶異常的常見疾病白帶減少：
雌激素下降可導致生殖道分泌液減少，白帶減少。常見於卵巢早衰、自然絕經或人爲因素（手術、藥物、外傷等）導致的絕經。
透明黏性白帶：
外觀無明顯變化，但白帶量明顯增多，除了生理週期的變化，疾病因素上通常應考慮卵巢功能失調等。
灰黃色或黃白色泡沫狀稀薄白帶：
是滴蟲陰道炎的典型特徵，可伴外陰瘙癢。
凝乳塊狀或豆渣樣白帶：
爲黴菌性陰道炎的特徵，外陰瘙癢或灼痛通常十分明顯。
灰白色勻質魚腥味白帶：
常見於細菌性陰道病，伴外陰輕度瘙癢。
膿性白帶：
色黃或黃綠，黏稠，多有臭味，見於淋病奈瑟菌陰道炎、急性子宮頸炎等。陰道癌或子宮頸癌併發感染、宮腔積膿或陰道內異物殘留等也可導致膿性白帶。
血性白帶：
白帶中混有血液, 可呈粉紅色、鮮紅色、暗紅色，應考慮重度宮頸柱狀上皮異位、宮頸息肉、子宮黏膜下肌瘤等良性疾病，同時需警惕宮頸癌、內膜癌等惡性腫瘤的發生。
乳白色水樣：
可出現在子宮極度後屈、合併有心力衰竭、糖尿病、貧血等慢性疾病的女性患者，原因是盆腔及子宮充血致使生殖道分泌物量增加。
生理性白帶增多一般都有什麼情況呢？1.排卵期或妊娠期間可因雌激素水平升高而使子宮頸腺體分泌增加，月經前後由於盆腔充血使陰道及子宮分泌增加，這兩者都可導致白帶變多，屬於正常的生理性過程。
2.懷孕、口服避孕藥、使用含孕激素的節育環等，也會出現白帶增多，這與體內雌、孕激素水平的變化有關，也算正常的。
3.精神因素（比如壓力大，天災人禍等）的刺激會使外陰、陰道及子宮頸分泌物增多，常呈無色透明狀。
Tips：婦科疾病可以自檢麼？
白帶有無異常就是可以在家觀察和自檢的。但不要自行診斷自行處理，畢竟醫學上同症異病、同病易症的情況很多。
產後一年半依然沒來大姨媽，需要警惕正常的月經週期是怎樣的？1.月經週期：即兩次月經第一天的間隔時間，24～35天都是正常的，平均28天；
2.經期：即來月經時持續出血的時間，2～7天都是正常的，平均4～6天；
3.經量：即月經期總出血量，30～80mL都是正常的。 （測量方法：一片夜用衛生巾浸滿大概需要50ml，一片日用的大概需要10ml，到底量有沒有異常增多或減少，要根據自己的具體情況，不要跟別人比較。）
每個人的月經狀況都有所不同，只要以上這些指標都在正常範圍內，而且每次都還算規律，那麼基本就沒什麼問題。
女性的月經也會受周圍環境、心情、遭遇等影響。偶爾有一兩次不調只要觀察就好，是可以恢復的，並不用怎麼緊張和治療。
Tips：
凡育齡有性生活史的女性，一旦發現有月經推遲或不規律的情況發生，一定要先排除懷孕的可能！
產後月經失調是怎麼樣的？產後月經不調是正常的，產後雌孕激素水平下降沒有恢復正常水平而且還跟餵奶有關，所以月經不調或者推遲不來都是可能的。
但產後1年-1年半內通常情況下是要來月經的，也有少數媽媽斷奶後月經纔會逐漸恢復。
如果產後一年半即使斷奶後都沒有大姨媽的消息，那就需要到醫院檢查了。建議查一下子宮內膜和激素6項。
月經不調怎麼辦？
一旦確定是月經不調，一定要端正治療態度。
首先要到正規醫院做系統檢查，排除有沒有生殖器官的器質性病變和全身系統性疾病，如果是功能性問題一般醫生可能會用一些激素類藥物進行治療。大家不必一聽到激素就談虎色變，人體本身就是靠各種激素調節功能和完成各種日常活動的，只有身體發生異常了才需要治療，所以希望大家如果有類似困擾一定要聽醫生的，切勿迷信各種保健品和某些中藥。
注意：產後一定要做好避孕工作！不管你有沒有來月經，月經是否正常都要做到有效避孕。這裏的有效避孕不包括體外射精，不包括安全期避孕，不包括餵奶避孕，不包括我只蹭蹭不進去（捂臉）。
生理“積液”不用慌，病理性盆腔和盆腔炎纔要積極治療盆腔積液盆腔積液可分爲生理性盆腔積液和病理性盆腔積液。
1.生理性盆腔積液
生理性盆腔積液指正常的盆腔積液，不需要治療。人體的盆腔、腹腔並不是乾巴巴的，腹膜、大網膜、腸管等都會分泌一些液體，這些液體通常起到潤滑和保護盆腹腔器官和組織的作用。站立時，盆腔在人體內的相對位置較低，這些分泌的液體會積存在盆腔裏。
女性排卵期以後或者月經期以及月經剛結束的幾天，因爲卵泡液排出或少量經血逆流到盆腔，也容易發現少量的盆腔積液。
2.病理性盆腔積液
（1）臨牀症狀，主要包括：
下腹墜脹、小腹一側或兩側疼痛。慢性炎症可能造成體內器官和體腔壁發生粘連及盆腔充血，導致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部痠痛。這種感覺常在勞累、性交後及月經前後加重。
抵抗力下降。盆腔積液引起的全身症狀多不明顯，有時可有低熱、乏力。患病時間較長者，部分可能出現精神不振、周身不適、失眠等情況。患者抵抗力差時，盆腔積液容易急性發作。
月經紊亂併發盆腔瘀血患者，月經可能增多；卵巢功能損害時，可能會月經失調。
不孕是盆腔積液最常見的症狀。如果盆腔炎導致輸卵管堵塞，就會出現不孕。
（2）病理性盆腔積液怎麼引起的？
盆腔炎，宮外孕，卵巢囊腫破裂，癌性腹水等。
（3）病理性盆腔積液怎麼治療？
物理治療。溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環，改善組織的營養狀態，提高新陳代謝，以利炎症的吸收和消退。
藥物治療。採用抗炎藥或激素類藥物對症治療。
手術治療。需要依據具體情況而定。
盆腔炎1.盆腔炎症是怎樣引起的？
（1）月經期不注意衛生。月經來潮時適宜細菌的滋生，如果不注意個人衛生，使用不潔衛生棉、衛生紙等，或在經期間進行性生活，給細菌提供了良好機會，容易引發盆腔炎，通常會產生一些炎性液體。
（2）鄰近器官炎症蔓延。患有闌尾炎或腹膜炎症時，易併發盆腔炎症。患有陰道炎、宮頸炎時，炎症上行感染，最終也可能導致盆腔炎、形成積液。
（3）產後、流產後感染。生產和人工流產後，免疫力相對較低，此時宮頸口處於擴張狀態，如果不注意個人衛生，陰道和宮頸內的細菌也有可能會上行，造成盆腔感染。
（4）婦科手術後感染。接受人工流產手術、放（取）環手術、輸卵管造影（通液）等，如果手術過程消毒不嚴格，很容易在術後併發感染。如果術後不注重個人衛生、不遵醫囑進行恢復治療、治療後過早進行性生活等，都可能導致盆腔感染。
2.盆腔炎有什麼臨牀表現？
發燒，腹痛，宮頸觸痛，陰道分泌物，子宮出血，噁心，嘔吐，排尿困難，性交痛等。嚴重了還可以表現爲輸卵管損失、瘢痕、閉塞等。並且會引起異位妊娠的風險增加和慢性盆腔疼痛等併發症。
3.盆腔炎怎樣治療？
主要爲抗生素治療，必要時手術治療。經恰當的抗生素積極治療，絕大多數盆腔炎能徹底治癒。
Tips：
有盆腔炎不代表有盆腔積液，有盆腔積液也不一定就是有盆腔炎，二者並無直接對應關係。
產後盆底受損如何恢復？
女性盆底支持組織因退化、創傷等因素導致其支持薄弱，從而發生盆底功能障礙，而懷孕和生產是造成盆底肌功能障礙的主要原因。
盆底肌功能障礙有哪些分類和表現？1.分類
陰道前壁膨出、陰道後壁膨出、子宮脫垂、壓力性尿失禁、生殖道瘻
2.表現
（1）初期表現
陰道鬆弛，性生活不滿意，下腹墜脹，尿頻，便祕等輕度不適。
（2）重度表現
尿失禁，咳嗽、打噴嚏、大笑或提重物時發生漏尿，盆腔臟器脫垂（子宮、膀胱、直腸等），盆腔器官脫至陰道外口，走路時經常會摩擦到，引起潰瘍、化膿或子宮肥大等問題，慢性盆腔疼痛、性功能障礙等疾病。
是不是隻有順產才需要康復，剖腹產就不需要了？不論是順產還是剖腹產的女性，產後都需要做盆底康復。十月懷胎的過程中，在孕激素的作用下，盆底會變得鬆弛；隨着胎兒的慢慢長大，胎位下移，盆底也會受到越來越多的擠壓，使盆底肌肉受到不同程度的損傷。而分娩後，隨着胎兒的娩出，部分韌帶鬆裂，“彈簧牀”彈性變差，無法將器官固定在正常位置，從而出現功能障礙。所以，順產和剖腹產的女性產後都需要做盆底功能評估及盆底功能康復治療。
產後一年內是盆底肌功能恢復的“黃金時間”，越早訓練，效果就越好。如果不做任何訓練，隨着年齡增大，激素水平下降，肌肉變得鬆弛，症狀會越來越嚴重。
到了中老年後，很可能會出現輕中度壓力性痙攣或不同程度的壓力性尿失禁，有的甚至發展到子宮脫垂。如果已經過了產後的黃金訓練時期也不用急，現在逐步鍛鍊起來也能促進盆底肌的康復。
總而言之，女性盆底肌康復訓練，什麼時候都不算晚。
盆底肌康復必須要到醫院做麼？不能自己在家練習麼？要先到醫院檢查，確定盆底肌損失情況再看能不能自行練習。重度的損失是需要做手術的，中輕度的損失才能通過各種訓練達到康復的目的。不論什麼樣的產後盆底肌康復運動都需要首先照準盆底肌位置，不然再怎麼賣力訓練都可能達不到康復的效果甚至會起到反作用。
怎樣才能正確定位盆底肌呢？
最簡單的方法，排尿時中斷排尿所用的肌肉就是盆底肌。（這個方法只能幫助你體會一下盆底肌，但切不可用這種方法訓練盆底肌，會有增加尿路感染的風險。）
最省事放心的方法，就是到有相關資質的醫院進行盆底肌生物電刺激。既能準確找到盆底肌，還能幫助你喚醒由於懷孕和生產時過度勞累和損傷的盆底肌。
在醫院進行生物電刺激治療後就完事了麼？不是的，也需要我們在平時的日常生活中繼續鍛鍊和保持。
那麼怎麼保證在家裏或健身教練指導下還能準確找準盆底肌呢？給大家安利個產品：陰道啞鈴。
在此不推薦品牌，正規廠家生產即可，最好要多個不同質量的啞鈴，從輕到重慢慢增加質量。
愛自己很重要，只有自己的身體健康才能更好的照顧家人、疼愛寶寶。所以產後42天的檢查必不可少。錯過了42天檢查怎麼辦？那就明天去檢查啊。
